K: Mi a húgyúti fertőzés és mi okozza?
A: A húgyúti fertőzés a húgyutak fertőzése. Az Ön UT-je magában foglalja a veséket, a húgyhólyagot és az ezeket összekötő csöveket. A húgyutak termelik a vizeletet és ürítik ki azt a szervezetéből.
A legtöbb húgyúti fertőzés akkor alakul ki, amikor baktériumok – általában a székletből – bejutnak a húgyhólyagba. Ez okozhat hólyaghurutot. Ha a baktériumok a húgyutakon keresztül feljebb, a veséi felé terjednek, vesegyulladást okozhatnak. A vesegyulladások néha súlyos betegségeket okozhatnak, amelyek intravénás antibiotikumos kezelést igényelnek.
K: Ahogy öregszik, nagyobb a valószínűsége, hogy húgyúti fertőzései lesznek? Bármi más is növelheti a húgyúti fertőzés kockázatát?
A: A kor előrehaladtával nő a húgyúti fertőzés esélye, különösen a nőknél. Valójában a húgyúti fertőzések az egyik leggyakoribb fertőzés az idősebb felnőttek körében.
Az UTI-k szintén gyakoribbak azoknál az embereknél, akik:
- Cukorbetegek
- Nehézségeik vannak a hólyag ellenőrzésével és vizeletük szivárog
- Vesekő, megnagyobbodott prosztata vagy más olyan egészségügyi probléma, amely akadályozhatja a vizelet áramlását a húgyutakon keresztül
- Ápolási otthonban élnek
K: Milyen tüneteket okoz az UTI az idősebb felnőtteknél?
A: A húgyúti fertőzés tünetei idősebb felnőtteknél a következők lehetnek:
- Fájdalom vagy égő érzés vizeléskor
- Fájdalom a hát egyik oldalán, a bordák alatt (ahol a vesék vannak)
- Az érzés, mintha gyakran kellene vizelnie, még akkor is, ha kevés vizelet jön ki, amikor megpróbálja
- Homályos vagy rossz szagú vizelet
- Láz, hányinger vagy hányás
Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha ezen tünetek bármelyikét észleli. Meg fogja Önnel beszélni, hogy tüneteit esetleg húgyúti fertőzés okozhatja-e, és eldönti, hogyan kezelje azt. A húgyúti fertőzést általában antibiotikumokkal kezelik. Néhány idősebb személy zavarodottá válhat, ha húgyúti fertőzést kap. A zavartság azonban önmagában még nem jelenti azt, hogy húgyúti fertőzésről van szó – más tüneteknek is jelen kell lenniük, mint például a vizeléssel járó fájdalom vagy égő érzés, gyakoribb vizelés vagy szivárgás.
K: Mi az a “tünetmentes bakteriuria”?
A: Tünetmentes bakteriuria az, amikor baktériumok vannak a húgyutakban, de nincsenek a húgyúti fertőzéssel általában együtt járó tünetek.
Az idősebb felnőttek nagyobb valószínűséggel szenvednek tünetmentes bakteriuriában, mint a fiatalok. Azoknál, akiknek húgyúti katéterük van – egy kis cső, amelyet a hólyagba helyeznek a hólyag elvezetésére -, szintén megnő a tünetmentes bakteriuria kockázata.
K: Hogyan kezelik a tünetmentes bakteriuriát?
A: A legtöbb tünetmentes bakteriuriás embernek nincs szüksége kezelésre, mivel a baktériumok általában nem okoznak kárt.
A következő, tünetmentes bakteriuriában szenvedő embereknél megnövekedhet a vesegyulladás kialakulásának kockázata:
- Veseátültetésen átesett emberek
- Cukorbetegek
- Fertőzött veseköves emberek
Ezeknek az embereknek csak akkor van szükségük kezelésre, ha valóban húgyúti fertőzés tünetei vannak. Ha a tünetek fennállnak, az egészségügyi szolgáltató elemezheti a vizeletet, és fontolóra veheti egy “tenyésztés” elvégzését a húgyúti baktériumok kimutatására. Ha a vizsgálat fertőzést jelez, megfelelő antibiotikumot kell felírnia.
K: Miért nem ellenőrzik rendszeresen minden idős embernél a húgyúti baktériumokat, és miért nem kezelik a baktériumot, ha találnak? Úgy tűnik, hogy ez nem ártana, és segíthetne — a baktériumok elpusztításával és a vesegyulladások megelőzésével.
A: Számos tanulmány megállapította, hogy az antibiotikumok felírása a húgyúti fertőzés tünetei nélküli embereknek sem a nők, sem a férfiak esetében nem nyújt előnyöket. Sőt, ezekben az esetekben az antibiotikumokat más egészségügyi problémákkal hozták összefüggésbe, beleértve a C. difficile nevű súlyos hasmenéses betegséget. Ha az embereket antibiotikumokkal kezelik, amikor nincs bizonyíték arra, hogy bakteriális fertőzésük van, az “gyógyszerrezisztenciához” is vezethet. A gyógyszerrezisztencia egy olyan folyamat, amelynek során az antibiotikumok elveszítik hatékonyságukat a baktériumok elleni küzdelemben.
Az egészségügyi szolgáltatók számára fontos, hogy gondosan meghatározzák, hogy egy idős beteg valóban tünetmentes-e ezért, és tünetmentes-e a bakteriuria. Ha a betegnek húgyúti fertőzés tünetei vannak, az egészségügyi szolgáltatónak antibiotikumot kell felírnia.
K: Vannak olyan körülmények, amikor az egészségügyi szolgáltatónak antibiotikumot kell adnia egy olyan betegnek, akinek egyértelműen tünetmentes bakteriuriája van, és nem húgyúti fertőzése?
A: Igen. Ha egy beteg húgyúti műtétre készül, előzetesen antibiotikummal kell kezelni, hogy megelőzzük a műtét során vagy nem sokkal utána esetlegesen kialakuló fertőzéseket és szövődményeket.