Întrebare: Ce este o infecție a tractului urinar (ITU) și care sunt cauzele ei?
R: O ITU este o infecție a tractului urinar (UT). UT dvs. include rinichii, vezica urinară și tuburile care le conectează. Tractul urinar produce urină și o elimină din corpul dumneavoastră.
Cele mai multe ITU se dezvoltă atunci când bacteriile – de obicei din fecale – intră în vezica dumneavoastră. Acest lucru poate provoca o infecție a vezicii urinare. Dacă bacteriile se răspândesc mai sus prin tractul urinar până la rinichi, acestea pot provoca o infecție renală. Infecțiile renale pot provoca uneori boli grave care necesită tratament cu antibiotice intravenoase.
Întrebare: Pe măsură ce îmbătrâniți, este mai probabil să aveți ITU? Poate orice altceva să vă crească riscul de a face ITU?
A: Șansele de a face o ITU cresc odată cu vârsta, în special la femei. De fapt, ITU este una dintre cele mai frecvente infecții în rândul adulților în vârstă.
UTI-urile sunt, de asemenea, mai frecvente în rândul persoanelor care:
- Au diabet
- Au probleme cu controlul vezicii urinare și au scurgeri de urină
- Au pietre la rinichi, o glanda prostatică mărită sau o altă problemă de sănătate care poate bloca fluxul de urină prin tractul urinar
- Viveți într-un azil de bătrâni
Întrebare: Ce simptome provoacă ITU la adulții în vârstă?
A: Simptomele ITU la adulții în vârstă pot include:
- Dureri sau arsuri când urinați
- Dureri pe o parte a spatelui, sub coaste (unde se află rinichii)
- Simțirea că trebuie să urinați des, chiar dacă iese puțină urină atunci când încercați
- Urină care este tulbure sau miroase urât
- Feveră, greață sau vărsături
Ar trebui să îl anunțați pe furnizorul dumneavoastră de asistență medicală dacă aveți oricare dintre aceste simptome. Acesta va discuta cu dvs. dacă simptomele dvs. ar putea fi cauzate de o infecție urinară și va decide cum să o trateze. O ITU este de obicei tratată cu antibiotice. Unele persoane în vârstă pot deveni mai confuze atunci când fac o ITU. Cu toate acestea, confuzia în sine nu înseamnă că este prezentă o ITU – ar trebui să fie prezente și alte simptome, cum ar fi durerea sau arsura la urinare sau urinarea mai frecventă sau scurgerile de urină.
Întrebare: Ce este „bacteriuria asimptomatică”?
R: Bacteriuria asimptomatică este atunci când aveți bacterii în tractul urinar, dar nu aveți simptomele care însoțesc de obicei ITU.
Adulții mai în vârstă sunt mai predispuși decât persoanele tinere să aibă bacteriurie asimptomatică. Persoanele care au un cateter urinar – un mic tub care se introduce în vezica urinară pentru a o drena – au, de asemenea, un risc crescut de a avea bacteriurie asimptomatică.
Întrebare: Cum se tratează bacteriuria asimptomatică?
R: Majoritatea persoanelor cu bacteriurie asimptomatică nu au nevoie de tratament, deoarece bacteriile nu provoacă, de obicei, niciun rău.
Următoarele persoane cu bacteriurie asimptomatică pot avea un risc crescut de a dezvolta infecții renale:
- Persoane care au avut transplant de rinichi
- Persoane cu diabet zaharat
- Persoane cu pietre la rinichi infectate
Aceste persoane au nevoie de tratament doar dacă au într-adevăr simptome de infecție urinară. Dacă există simptome, furnizorul de asistență medicală poate analiza urina și poate lua în considerare o „cultură” pentru a verifica dacă există bacterii în tractul urinar. Dacă evaluarea indică o infecție, ar trebui să prescrie un antibiotic adecvat.
Întrebare: De ce să nu se verifice în mod regulat toate persoanele în vârstă pentru depistarea bacteriilor în tractul urinar și apoi să se trateze bacteria dacă este găsită? Se pare că acest lucru nu ar strica, și ar putea ajuta – prin uciderea bacteriilor și prevenirea infecțiilor renale.
A: Multe studii au constatat că prescrierea de antibiotice pentru persoanele fără simptome de infecție urinară nu oferă niciun beneficiu la femei sau bărbați. De fapt, în aceste cazuri, antibioticele au fost legate de alte probleme medicale, inclusiv un tip grav de diaree numit C. difficile. Tratarea persoanelor cu antibiotice atunci când nu există nicio dovadă că acestea au o infecție bacteriană poate duce, de asemenea, la „rezistență la medicamente”. Rezistența la medicamente este un proces în care antibioticele își pierd eficacitatea în lupta împotriva bacteriilor.
Ceea ce este important pentru furnizorii de servicii medicale este să determine cu atenție dacă un pacient mai în vârstă este cu adevărat lipsit de simptome, prin urmare și are bacteriurie asimptomatică. Dacă pacientul are simptome ale unei infecții urinare, furnizorul de servicii medicale ar trebui să prescrie un antibiotic.
Întrebare: Există circumstanțe în care un furnizor de servicii medicale ar trebui să administreze antibiotice unui pacient care are în mod clar bacteriurie asimptomatică și nu o infecție urinară?
A: Da. Dacă un pacient urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale la nivelul tractului urinar, ar trebui să fie tratat cu antibiotice în prealabil, pentru a preveni infecțiile și complicațiile care ar putea apărea în timpul sau imediat după operație.
.