O nouă analiză Cochrane constată că aproximativ jumătate dintre cei care suferă de migrene vor avea o ameliorare a durerii în decurs de două ore după administrarea de ibuprofen.
„Știam că mulți migreniști se bazează pe medicamente fără prescripție medicală pentru a trata atacurile și sondajele arată că, în timp ce unii le consideră utile, mulți sunt nemulțumiți”, a declarat Sheena Derry, coautoare a recenziei, de la Pain Research și Nuffield Department of Anaesthetics de la Universitatea din Oxford.
Cefaleea de migrenă este o durere pulsatilă intensă pe o parte a capului, iar un atac poate dura între patru și 72 de ore. Simptome precum greața, vărsăturile, aura și sensibilitatea crescută la lumină și sunet însoțesc adesea migrenele.
Revizuirea sistematică a fost publicată de The Cochrane Collaboration, o organizație internațională care evaluează cercetarea medicală. Revizuirile sistematice trag concluzii bazate pe dovezi cu privire la practica medicală după ce iau în considerare atât conținutul, cât și calitatea studiilor medicale existente pe un subiect.
Potrivit Fundației de Cercetare a Migrenelor, migrena se află în top 20 al celor mai invalidante boli medicale din lume, peste 10 la sută din populație, inclusiv copii, suferind de această afecțiune.
Migrena cauzează, de asemenea, mai puțină productivitate la locul de muncă și la școală. Mai puțin de 10 la sută dintre bolnavi sunt capabili să lucreze sau să funcționeze normal în timpul atacurilor de migrenă, iar angajatorii americani pierd peste 13 miliarde de dolari în fiecare an ca urmare a celor 113 milioane de zile de muncă pierdute, spune Migraine Research Foundation.
Pentru a-și ameliora durerea de cap, aproape jumătate (49 la sută) dintre cei care suferă de migrene folosesc doar medicamente fără prescripție medicală, 20 la sută folosesc medicamente cu prescripție medicală și 29 la sută le folosesc pe amândouă, potrivit revizuirii Cochrane.
Derry a spus că ea și colegii ei au realizat revizuirea Cochrane pentru a ajuta la oferirea unui răspuns mai definitiv dacă ibuprofenul este eficient pentru durerea de migrenă. Ei s-au întrebat, de asemenea, dacă administrarea, de asemenea, a unui antiemetic pentru a ameliora greața este mai bună decât administrarea unui ibuprofen singur.
„Știam că există o serie de studii publicate care utilizează ibuprofenul pentru tratamentul acut al atacurilor”, a spus ea. „Cu toate acestea, studiile individuale pot fi înșelătoare din mai multe motive și, în general, este recunoscut faptul că utilizarea revizuirii sistematice și a meta-analizei este probabil să ofere o estimare mai precisă a efectelor oricărei intervenții.”
Revizorii au evaluat nouă studii cu 4.373 de participanți adulți care au avut un diagnostic de migrenă. Vârsta medie a participanților a fost de 30 până la 40 de ani și toți au avut un istoric de migrenă timp de cel puțin 12 luni înainte de a intra în studii.
În total, 414 persoane cu migrene au urmat un tratament cu 200 de miligrame de ibuprofen, 1.615 au primit o doză de 400 de miligrame, 208 au primit o doză de 600 de miligrame și 1.127 au primit un placebo.
Vreo 26 la sută dintre pacienții care au luat doza de 400 de miligrame au scăpat de durere în decurs de două ore, comparativ cu 20 la sută care au luat doza mai mică și 11 la sută care au primit un placebo. În aceeași perioadă, 57 la sută dintre cei care au luat 400 de miligrame de ibuprofen și-au redus durerea de la moderată sau severă la „nu mai rău decât ușoară”, comparativ cu 25 la sută care au luat un placebo.
„Pentru cei care se confruntă cu aceste rezultate, ibuprofenul este un tratament util, ieftin și ușor disponibil”, a spus Derry. „Cei care nu experimentează rezultate bune vor trebui să se uite la tratamente alternative.”
Roger Chou, M.D., profesor asociat de medicină la Oregon Health & Science University și director de dezvoltare a ghidurilor clinice la American Pain Society, a declarat că este obișnuită utilizarea medicamentelor OTC, cum ar fi ibuprofenul, pentru a trata migrenele.
„Persoanele care suferă de migrene variază cu adevărat în ceea ce fac, în parte pentru că severitatea și frecvența variază atât de mult”, a spus Chou. „Persoanele cu migrene relativ ușoare probabil că folosesc medicamente fără prescripție medicală și la fel și persoanele care constată că acestea funcționează.”
A adăugat el: „Cei cu migrene mai severe sau care nu se simt ușurați de medicamentele fără prescripție medicală, sau care au migrene foarte frecvente, ajung adesea în cabinetul medicului și li se dau diverse rețete.”
Derry și colegii ei au constatat, de asemenea, că greața și alte simptome care însoțesc de obicei migrenele au scăzut în decurs de două ore și mai puțini participanți au folosit medicamente de salvare cu ibuprofen în comparație cu placebo. Doar efecte secundare ușoare au apărut cu ibuprofenul.
Revizorii au găsit puține informații care să compare ibuprofenul cu alte medicamente și nicio informație care să compare eficacitatea ibuprofenului combinat cu un antiemetic.
Doi dintre cei patru recenzenți au dezvăluit o activitate anterioară de consultanță cu diverse companii farmaceutice.