Ogólny Syndrom Adaptacji to model stresu opracowany przez dr Hansa Selye, węgierskiego endokrynologa. Dzieli się on na trzy etapy: alarm, w którym organizm reaguje walką lub ucieczką, opór, w którym organizm próbuje wrócić do normy, oraz wyczerpanie, w którym tkanki w organizmie stają się podatne na dysfunkcje. Ten artykuł koncentruje się na początkowej reakcji na stres, który występuje podczas najwcześniejszego etapu – alarm stage.
Wprowadzenie do ogólnego syndromu adaptacji
Dr Selye wierzył ogólny syndrom adaptacji do być sumą wszystkich niespecyficznych, systemowych reakcji organizmu, które zapewniają na długiej ciągłej ekspozycji na stres.1. Dr Selye stwierdził, że stres różni się od innych fizjologicznych reakcji organizmu, ponieważ jest wynikiem zarówno eustresu (pozytywne czynniki stresogenne, takie jak małżeństwo, przeprowadzka, zmiana pracy i nawiązywanie nowych znajomości), jak i dystresu (negatywne czynniki stresogenne, takie jak wynik frustrujących, traumatycznych i nieprzyjemnych sytuacji, które wywołują emocje strachu, złości i szoku). 2,3 Stresory zostały skategoryzowane jako czynniki fizyczne lub emocjonalne, które wywołują fizjologiczną odpowiedź na stres.
Faza alarmowa
Dr Selye opisuje fazę alarmową jako sumę wszystkich niespecyficznych zjawisk systemowych wywołanych przez nagłe narażenie na bodźce, do których organizm nie jest ilościowo lub jakościowo przystosowany.1 Faza alarmowa w zespole ogólnego przystosowania jest sposobem organizmu na odpowiedź na bezpośrednie zagrożenie lub wyzwanie i może być podzielona na dwie fazy: fazę szoku i fazę przeciwszoku.2
W fazie szoku, ciało doświadcza spadku odporności na stresor prowadzi do uwolnienia adrenaliny, wzrost częstości akcji serca i spadek napięcia mięśni, temperatury ciała i cukru we krwi.1 W fazie przeciwwstrząsowej, ciało odwraca większość fizjologicznych objawów fazy szoku, co prowadzi do wzrostu objętości krwi, cukru we krwi i temperatury.1 Fazy te mogą trwać od kilku minut do 24 godzin w zależności od intensywności stresora.1
Mechanizmy obronne fazy alarmowej
Jak ciało przechodzi przez fazy fazy alarmu, mechanizmy obronne są aktywowane przez oś podwzgórze-przysadka-nadnercza (oś HPA) do walki ze stresorami. Podwzgórze aktywuje funkcje nadnerczy i przygotowuje organizm do walki lub ucieczki poprzez zwiększenie tętna i przepływu krwi do mięśni, serca i mózgu.3 Powszechne zmiany związane z fazą alarmową obejmują kołatanie serca, spłycenie oddechu, napięcie mięśni w dolnej części pleców i karku, nudności, niepokój, zawroty głowy, pocenie się i drętwienie kończyn.2 Ciągła ekspozycja na stresory powoduje przejście organizmu z fazy alarmowej do fazy oporu Ogólnego Syndromu Adaptacyjnego.
Jak się rozumie, reakcja organizmu na stres różni się w zależności od jednostki. Zadaniem lekarzy jest ocena stresorów pacjenta i identyfikacja objawów związanych z każdym etapem Ogólnego Syndromu Adaptacji. Program Optymalizacji Osi HPA ma na celu pomoc w tym procesie poprzez identyfikację stresorów i sposobów radzenia sobie z nimi w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia.*
- Selye H et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1946;6(2):117-230.
- Von Onciul J et al. BMJ: British Medical Journal. 1996;313(7059):745.
- Journal of Workplace Behavioral Health. 2006;21(2):89-97.