Syndrom všeobecné adaptace je model stresu, který vyvinul Dr. Hans Selye, maďarský endokrinolog. Je rozdělen do tří stadií: poplach, kdy tělo reaguje reakcí bojuj nebo uteč, odpor, kdy se tělo snaží vrátit k normálu, a vyčerpání, kdy se tkáně v těle stávají náchylnými k dysfunkci. Tento článek se zaměřuje na počáteční reakci na stres, ke které dochází v nejranější fázi – fázi poplachu.
Úvod do obecného adaptačního syndromu
Dr. Selye se domníval, že obecný adaptační syndrom je souhrnem všech nespecifických, systémových reakcí organismu, které zajišťuje při dlouhodobém pokračujícím působení stresu.1 Dr. Selye považoval stres za odlišný od ostatních fyziologických reakcí organismu, protože je výsledkem jak eustresu (pozitivních stresorů, jako je svatba, stěhování, změna zaměstnání a navazování nových přátelství), tak distresu (negativních stresorů, jako je výsledek frustrujících, traumatických a nepříjemných situací, které vyvolávají emoce strachu, hněvu a šoku). 2,3 Stresory byly kategorizovány jako fyzické nebo emocionální činitele, které vyvolávají fyziologickou reakci na stres.
Stupeň alarmu
Dr. Selye popisuje stupeň alarmu jako souhrn všech nespecifických systémových jevů vyvolaných náhlým vystavením podnětům, na které organismus není kvantitativně nebo kvalitativně adaptován.1 Alarmové stadium u obecného adaptačního syndromu je způsob, jakým organismus reaguje na bezprostřední hrozbu nebo výzvu, a lze ho rozdělit do dvou fází: šokové fáze a protišokové fáze.2
V šokové fázi dochází k poklesu odolnosti organismu vůči stresoru, což vede k uvolnění adrenalinu, zvýšení srdeční frekvence a snížení svalového tonu, tělesné teploty a hladiny cukru v krvi.1 V protišokové fázi organismus zvrátí většinu fyziologických příznaků šokové fáze, což vede ke zvýšení objemu krve, hladiny cukru v krvi a teploty.1 Tyto fáze mohou trvat od několika minut až po 24 hodin v závislosti na intenzitě stresoru.1
Obranné mechanismy poplachové fáze
Při průchodu fází poplachové fáze se prostřednictvím osy hypotalamus-hypofýza-nadledvinky (HPA osa) aktivují obranné mechanismy, které bojují proti stresorům. Hypotalamus aktivuje funkce nadledvinek a připravuje tělo na boj nebo útěk zvýšením srdeční frekvence a průtoku krve do svalů, srdce a mozku.3 Mezi běžné změny spojené s fází poplachu patří bušení srdce, mělké dýchání, svalové napětí v dolní části zad a šíje, nevolnost, úzkost, závratě, pocení a necitlivost končetin.2 Pokračující působení stresorů způsobuje, že tělo přechází z fáze poplachu do fáze odolnosti obecného adaptačního syndromu.
Jak je známo, reakce organismu na stres se u každého jedince liší. Úkolem zdravotníků je posoudit stresory u pacienta a identifikovat příznaky spojené s jednotlivými stadii syndromu všeobecné adaptace. Program optimalizace osy HPA je navržen tak, aby vám s tímto procesem pomohl prostřednictvím identifikace stresorů a způsobů, jak se s nimi vyrovnat a zlepšit tak celkový zdravotní stav.*
- Selye H et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1946;6(2):117-230.
- Von Onciul J et al. BMJ: British Medical Journal. 1996;313(7059):745.
- Journal of Workplace Behavioral Health. 2006;21(2):89-97.