Controlled trials of inositol in psychiatry

Inositol is een eenvoudige polyol precursor in een second messenger systeem belangrijk in de hersenen. Cerebrospinale vloeistof inositol is gerapporteerd als verlaagd bij depressie. Een dubbelblind gecontroleerde studie van 12 g inositol per dag bij 28 depressieve patiënten gedurende vier weken werd uitgevoerd. Een significant algemeen voordeel voor inositol vergeleken met placebo werd gevonden op week 4 op de Hamilton Depressie Schaal. Er werden geen veranderingen vastgesteld in de hematologie, nier- of leverfunctie. Aangezien veel antidepressiva effectief zijn bij paniekstoornis, ondergingen 21 patiënten met paniekstoornis met of zonder agorafobie een dubbelblind, placebogecontroleerd, vier weken durend onderzoek met inositol 12 g per dag, met willekeurige toewijzing van de behandeling. Frequentie en ernst van paniekaanvallen en de ernst van agorafobie namen significant af met inositol in vergelijking met placebo. De bijwerkingen waren minimaal. Aangezien serotonine heropname remmers een gunstig effect hebben op obsessieve compulsieve stoornis (OCD) en inositol de desensitisatie van serotonine receptoren zou omkeren, ondergingen dertien patiënten met OCD een dubbelblind gecontroleerd cross-over onderzoek van 18 g inositol of placebo gedurende elk zes weken. Inositol verminderde de scores van OCD-symptomen aanzienlijk in vergelijking met placebo. Een gecontroleerd dubbelblind cross-over onderzoek met 12 g inositol per dag gedurende een maand bij twaalf anergische schizofreniepatiënten, toonde geen gunstige effecten aan. Een dubbelblind gecontroleerd cross-over onderzoek van 6 g inositol per dag versus glucose gedurende telkens een maand werd uitgevoerd bij elf Alzheimer-patiënten, waarbij geen duidelijke therapeutische effecten werden gevonden. Van antidepressiva is gemeld dat ze de aandachtstekortstoornis (ADDH) met hyperactiviteitssymptomatologie verbeteren. Wij onderzochten oraal inositol bij kinderen met ADDH op een dubbelblinde, cross-over, placebo-gecontroleerde manier. Elf kinderen met een gemiddelde leeftijd van 8,9 +/- 3,6 jaar werden ingeschreven voor een acht weken durende proef met inositol of placebo in een dosis van 200 mg/kg lichaamsgewicht. De resultaten tonen een tendens tot verergering van het syndroom met myo-inositol in vergelijking met placebo. Recente studies suggereren dat serotonine heropname remmers helpen bij ten minste sommige symptomen van autisme. Een gecontroleerd dubbelblind cross-over onderzoek met 200 mg/kg inositol per dag toonde echter geen voordeel bij negen kinderen met autisme. Van cholinerge agonisten is bekend dat zij de door elektroconvulsietherapie (ECT) veroorzaakte geheugenstoornis verbeteren. Inositol metabolisme is betrokken bij het tweede boodschapper systeem voor verscheidene muscarine cholinerge receptoren. Inositol 6 g per dag werd op een cross-over-dubbelblinde manier gedurende vijf dagen vóór de vijfde of zesde ECT toegediend aan een reeks van twaalf patiënten, zonder effect. Deze resultaten suggereren dat inositol therapeutische effecten heeft in het spectrum van ziekten die reageren op serotonine selectieve heropname remmers, waaronder depressie, paniek en OCD, en niet gunstig is bij schizofrenie, Alzheimer ADDH, autisme of ECT-geïnduceerde cognitieve stoornissen.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.