Vi vet att övervikt kan öka risken för sjukdomar som hjärtsjukdomar, högt kolesterol, förhöjt blodtryck, diabetes, stroke och till och med död. Men är det verkligen så ohälsosamt att vara något överviktig? Svaret kanske överraskar dig.
Övervikt och en tvättlista av hälsoproblem är inte alltid synonyma. Men var inte så snabb med att avvärja en hälsosam kost och motion – denna undergrupp av överviktiga personer, som kallas metaboliskt friska överviktiga, uppfyller några mycket specifika kriterier.
Definiera riskerna
Kroppsmasseindex: En individs risker för dessa sjukdomar beror inte enbart på siffrorna som visas på vågen, inte heller på något annat enskilt mått, som t.ex. kroppsmasseindex.
Kroppsmasseindex (BMI) är ett mått som används för att bestämma kroppsfett baserat på en persons längd och vikt, och används vanligtvis för att bedöma riskerna som din vikt har på din hälsa, men även det är ett ofullkomligt mått.
”Jag använder risk för att definiera allting”, säger Neil McDevitt, MD, en bariatrisk kirurg vid Summerville Medical Center. ”Det finns många sociala frågor som påverkar vad folk känner sig bekväma med, så vi använder ett BMI-diagram för att ge oss en övergripande bild av vad din allmänna risk är, baserat på din vikt”, tillägger han.
Med definition har överviktiga och feta personer ett BMI som är högre än 25 respektive 30, men ”det finns en svaghet som är inneboende i BMI-diagrammen”, säger McDevitt. ”Den tar inte hänsyn till muskelmassa.”
Det är inte allt. Det hälsosammaste BMI för lång livslängd ligger kanske inte inom det normala intervallet (18,5 till 25), även om juryn fortfarande inte vet vilket BMI som är optimalt för lägsta dödlighet. Faktum är att en studie tyder på att ”sweet spot” för livslängd är ett BMI på 27, vilket du hittar mitt i mitten av överviktsintervallet. Andra studier tyder fortfarande på att den lägsta dödligheten finns bland dem med ett BMI mellan 20 och 24.
Hälsa-till- midja-förhållande: Oro över vikten är kanske inte direkt relaterad till hur mycket fett en person bär på, utan var på kroppen de bär på det. En viktig riskfaktor för metaboliskt syndrom är en stor midja, som ofta beskrivs som en ”äppelformad” figur.
Relaterat: Vi tittar på något som kallas förhållandet mellan höft och midja”, säger McDevitt. ”Världshälsoorganisationen säger att bukfetma är en betydligt större riskfaktor än fetma i kroppens periferi.”
Måttet som används för att fastställa fettfördelningen är känt som höft-till-höft-förhållandet – en jämförelse mellan den minsta delen av midjan och den största delen av höften. Ett förhållande på 1 eller mer för män och 0,8 eller mer för kvinnor anses vara en äppelform och medför därmed en större risk för fetmarelaterade hälsorisker och död.
I kombination med BMI ger midjeomkrets en bra bild en persons risk för fetmarelaterad dödlighet – även om man ligger inom ett hälsosamt BMI-område.
Andra faktorer: Träningstolerans och genetik spelar också en roll när det gäller att bestämma riskerna med din vikt för din hälsa. ”Det är en enorm skillnad mellan någon som har ett högre BMI och bara kan gå tusen steg om dagen och någon som kan gå nio- eller tiotusen steg om dagen”, säger McDevitt.
Goda gener kan mycket väl välsigna en överviktig person med normala kolesterol- och blodtrycksnivåer och därmed lätta på trycket att tappa kilona.
Extra kilo kan vara okej
”Det jag tittar på är hållbarhet – om någon har ett BMI på 27 eller 28, men de är friska, gör bra matval, tränar och kan bibehålla det BMI, så ser jag egentligen inget problem”, säger McDevitt. ”Varför skulle vi pressa dem hårdare om de inte vill bli lättare?”
Slutsatsen? Ett BMI som tyder på övervikt eller fetma gör inte i sig individen ohälsosam. ”Det är alltså mycket möjligt och acceptabelt att vara överviktig och ändå frisk”, säger McDevitt.
Innan du springer till skafferiet ska du komma ihåg att metaboliskt frisk fetma inte är vanligt – ungefär en av sju personer – och att den kanske inte varar för evigt. Ålder, brist på motion och andra faktorer kan förvandla övervikten till ett farligt hälsoproblem.
Men även om extra bagage är okej för vissa är övervikt ett problem för många – två av tre amerikaner anses vara överviktiga eller feta, och många av dem är ohälsosamma.
Relaterat:What’s the Latest: Vad händer om din vikt är ett problem?
Det finns säkert en del människor vars kroppar inte är byggda för att hantera övervikt. I dessa fall kan de utveckla metabolt syndrom – en grupp av riskfaktorer som ökar risken för att utveckla problem som hjärtsjukdomar och diabetes.
Övervikt kan också ta ut sin rätt på knä- och höftlederna, din förmåga att sova och har kopplats till luftvägsproblem och till och med vissa cancerformer. Svettas inte (eller gör det) – många av dessa tillstånd kan hanteras med viktminskning. Enkelt uttryckt handlar viktnedgång om att förbränna fler kalorier än du förbrukar.
Det enda säkra sättet att bedöma dessa risker är att besöka din läkare. Samarbeta med din vårdgivare för att skapa ett kost- och träningsschema som fungerar med din livsstil. ”Anpassa din livsstil så att du inte behöver arbeta hårdare”, säger McDevitt. ”Om du konsekvent gör bättre matval behöver du inte nödvändigtvis kompensera det på gymmet.”
Detta innehåll publicerades ursprungligen på Sharecare.com.