Jak leczy się dziecięce uszy wydatne?
Istnieje kilka metod leczenia uszu wydatnych. Najmniej inwazyjną i bardzo skuteczną metodą jest zastosowanie wkładek do uszu dziecka. W przypadku zdiagnozowania małżowin usznych w pierwszych 1-2 miesiącach życia, można przykleić do uszu formy za pomocą taśm i bezoperacyjnie nadać im odpowiedni kształt. Niestety ta właściwość kształtowania uszu za pomocą foremek jest możliwa tylko w pierwszych 1-2 miesiącach życia. Uważa się, że zdolność uszu do formowania się w tym czasie jest spowodowana działaniem estrogenów matczynych (hormonów przekazywanych dziecku przez matkę). Po utracie wpływu estrogenów (hormonów) uszy nie mogą być już formowane. Optymalnym momentem na rozpoczęcie formowania uszu jest pierwszy miesiąc życia, dlatego ważne jest, aby umówić się na wizytę, gdy tylko pojawi się podejrzenie deformacji ucha. Zapraszamy do odwiedzenia naszej sekcji poświęconej formowaniu uszu.
Jeśli wydatne uszy zostaną zdiagnozowane po 2-3 miesiącu życia, jedynym sposobem na zmianę kształtu uszu jest zabieg chirurgiczny zwany „otoplastyką”. Zazwyczaj z wykonaniem zabiegu otoplastyki czekamy co najmniej do 5 roku życia. Ważne jest, aby ucho zdążyło urosnąć do rozmiarów zbliżonych do wielkości ucha dorosłego, aby mieć pewność, że korekcja po otoplastyce będzie wyglądała normalnie po zakończeniu wzrostu ucha. Otoplastyka zazwyczaj wymaga założenia szwów w chrząstce ucha (pod skórą) w celu zmiany kształtu i położenia ucha. Chrząstka ucha jest bardzo miękka i słaba przed ukończeniem piątego roku życia, dlatego zwykle czekamy z zabiegiem do piątego roku życia, aby chrząstka wzmocniła się i zwiększyła szansę na powodzenie zabiegu otoplastyki.
Inne czynniki wpływające na czas zabiegu to zdolność pacjenta do współpracy w zakresie opieki wymaganej po zabiegu oraz obecność lub brak dokuczania ze strony rówieśników. Ogólnie opowiadamy się za wykonaniem otoplastyki zanim pojawią się jakiekolwiek problemy z dokuczaniem. Idealnym momentem na wykonanie otoplastyki jest okres po 5 roku życia, zwykle między 5 a 7 rokiem życia. Częstość występowania dokuczania znacznie wzrasta po 7 roku życia.
Techniki otoplastyki mogą się nieco różnić w zależności od chirurga. Najlepiej jest zapytać swojego chirurga, jakie podejście stosuje. Ogólnie rzecz biorąc, zabieg otoplastyki musi uwzględniać przyczynę uwypuklenia ucha. Jeśli doszło do utraty fałdu antyhelisy, zabieg musi go przywrócić. Najczęstszym sposobem przywrócenia fałdu antyhelisy jest umieszczenie szwów w chrząstce pod skórą na tylnej powierzchni ucha. Nacięcie wykonuje się w fałdzie pomiędzy tylną częścią ucha a głową. Skóra jest podnoszona poza chrząstkę, aby umożliwić założenie szwów w uchu. Chrząstka jest tym, co nadaje uchu jego kształt. Szwy umieszczane są w taki sposób, aby zmusić ucho do wygięcia się do tyłu, tworząc normalnie wyglądającą antyhelisę z przodu ucha. Często konieczne jest również założenie szwów na małżowinę uszną, aby obrócić ucho do tyłu i bliżej głowy. Nacięcie jest następnie zamykane za pomocą szwów, które same się rozpuszczają. Szwy, które tworzą nowy kształt ucha nie są rozpuszczalne i pozostają pod skórą, nie będąc widocznymi, aby zapewnić zachowanie nowego kształtu ucha.
Po zabiegu otoplastyki przez kilka dni nosi się obszerny opatrunek dla zapewnienia komfortu. Obrzęk uszu utrzymuje się przez 1-2 tygodnie. Opaska na głowę jest noszona w nocy, aby podtrzymać uszy podczas snu przez 3 miesiące.