Diszkusszió
Kutatások szerint az emberek 71%-a szívesen beszélgetne háziorvosával a kiegészítő gyógymódokról.1 Fontos, hogy a háziorvosok tudják, hogy egy adott alternatív terápia hasznos-e. Egy tanulmányban1 a megkérdezett háziorvosok 85%-a úgy vélte, hogy nem rendelkezik elegendő információval és tudással a különböző komplementer terápiák hatékonyságáról és biztonságosságáról.
1976 és 2006 között irodalmi keresést végeztünk a Cochrane Database of Systematic Reviews, a Cochrane Controlled Trials Register és a MEDLINE (PubMed segítségével) adatbázisában a fülgyertyázás, fülgyertya, valamint a fül és komplementer terápia és fül és alternatív gyógyászat MeSH kifejezések használatával. Általános internetes keresést is végeztünk. Keresésünk kevés hivatkozást tárt fel a tudományos szakirodalomban, és nem találtunk további esetjelentéseket lektorált folyóiratokban. Nem találtunk megbízható információt arról, hogy hányan használnak fülgyertyát. Az egyik beszállító, akivel kapcsolatba léptünk az Egyesült Királyságban, havonta 100-200 fülgyertyát adott el, és számos beszállító hirdet az interneten.
A fülgyertyázás hívei 2 fő elméletet kínálnak a működésével kapcsolatban. Az egyik hipotézis a “kéményhatás” elmélete: az égő gyertya vákuumot hoz létre, amely a fülzsírt a törmelékkel és a baktériumokkal együtt kiszívja a fülből.5 A másik elmélet szerint a gyertyázás idején nem szívódik ki a fülzsír, hanem a gyertya felmelegszik, megolvad, és a következő néhány napban kijön a fülből.
Egy tanulmány6 az első elméletet tesztelte úgy, hogy mesterséges hallójáratot készített, és a gyertyázás során tympanométerrel mérte a nyomást a hallójáratban. Ez a kísérlet azt mutatta, hogy a gyertyázás során nem keletkezett negatív nyomás. Azt is megállapította, hogy a fülgyertyázás során por rakódott le a mesterséges dobhártyán. Amikor a port gázkromatográfiával és tömegspektrometriával elemezték, kiderült, hogy több alkánból áll, amelyek a gyertyaviaszban megtalálhatók, de a fülviaszban nem.6
A Health Canada számára a második elmélet vizsgálatára végzett kísérlet7 a levegő hőmérsékletét mérte 10 mm-re a gyertya aljától, miközben az égett. Az elért legmagasabb hőmérséklet 22 ºC volt, ami jóval a testmaghőmérséklet alatt van.
Egy kis klinikai vizsgálat6 igazolta e kísérletek következményeit. Fülgyertyázást végeztek olyan fülekkel, amelyek egyik felében viasz volt, a másik felében pedig viasz nélkül. A fülgyertyázás előtt és után otoendoszkópos felvételeket készítettek. Ezek a fényképek azt mutatták, hogy a beütött viasszal rendelkező fülekből nem távolították el a fülzsírt, a viasz nélküli fülekben pedig gyertyaviasz rakódott le.
A fülgyertyázás kapcsán mellékhatásokról számoltak be. Az Egyesült Államokban az Északnyugati Fül-orr-gégészeti-Fül- és Nyaksebészeti Akadémia tagjait kérdezték meg arról, hogy betegeiknél alkalmazták-e a fülgyertyagyújtást, és tapasztaltak-e szövődményeket az alkalmazás következtében. A 122 válaszadó közül 40 tudott arról, hogy betegeik használják, és 21-en kezeltek fülgyertyázással összefüggő fülsérüléseket (16. táblázat).6 A fülgyertyázás abszolút ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek perforált a dobhártyája, grommetjük van, vagy akiket nemrég műtöttek.8
.