Keskustelu
Tutkimusten mukaan 71 prosenttia ihmisistä haluaisi keskustella täydentävästä lääketieteestä yleislääkärinsä kanssa.1 Yleislääkärin on tärkeää tietää, onko jostakin vaihtoehtoisesta hoidosta hyötyä. Eräässä tutkimuksessa1 85 % tutkituista yleislääkäreistä oli sitä mieltä, ettei heillä ole riittävästi tietoa ja tietämystä erilaisten täydentävien hoitomuotojen tehokkuudesta ja turvallisuudesta.
Toimme kirjallisuushaun vuosina 1976-2006 Cochrane Database of Systematic Reviews -tietokannasta, Cochrane Controlled Trials Register -rekisteristä ja MEDLINE-verkkosivustosta (PubMed-tietokannan avulla) hakusanoilla ear candling (korvakynttilänpuristus), ear candles (korvakynttilät), ja käytimme hakusanoina MeSH-termejä ear and complementary therapy (korva ja täydentävä terapia) ja ear and alternative medicine (korva ja vaihtoehtoinen lääketiede). Teimme myös yleisen Internet-haun. Hakumme paljasti vain vähän viittauksia tieteellisessä kirjallisuudessa eikä muita tapausraportteja vertaisarvioiduissa lehdissä. Emme löytäneet luotettavaa tietoa siitä, kuinka moni ihminen käyttää korvakynttilöitä. Yksi toimittaja, johon otimme yhteyttä Yhdistyneessä kuningaskunnassa, myi 100-200 korvakynttilää joka kuukausi, ja monet toimittajat mainostavat Internetissä.
Korvakynttilöiden kannattajat tarjoavat kaksi pääteoriaa siitä, miten ne toimivat. Yksi hypoteesi on ”savupiippuvaikutus”: palava kynttilä synnyttää tyhjiön, joka vetää korvan vahan pois korvasta yhdessä roskien ja bakteerien kanssa.5 Toisen teorian mukaan kynttilöintihetkellä korvan vahaa ei vedetä pois, vaan vaha kuumenee, sulaa ja tulee ulos korvasta seuraavien päivien aikana.
Eräässä tutkimuksessa6 testattiin ensimmäistä teoriaa luomalla keinotekoinen korvakäytävä ja mittaamalla korvakäytävän sisäistä painetta tympanometrin avulla kynttilöinnin aikana. Tämä koe osoitti, että kynttilöinnin aikana ei syntynyt negatiivista painetta. Siinä havaittiin myös, että jauhe laskeutui keinotekoiseen tärykalvoon, kun korvakynttilöinti suoritettiin. Kun jauhe analysoitiin kaasukromatografian ja massaspektrometrian avulla, sen todettiin koostuvan useista alkaaneista, joita esiintyy kynttilävahassa mutta ei korvavahassa.6
Toisen teorian tutkimiseksi Kanadan terveysministeriön (Health Canada) toimeksiannosta tehdyssä kokeessa7 mitattiin ilman lämpötilaa 10 mm:n etäisyydellä kynttilän pohjasta kynttilän palaessa. Korkein saavutettu lämpötila oli 22º C, joka oli selvästi alle kehon sisälämpötilan.
Pieni kliininen tutkimus6 osoitti näiden kokeiden seuraukset. Korvakynttilöinti suoritettiin korville, joista puolet oli täynnä vahaa ja puolet ilman vahaa. Ennen ja jälkeen korvakynttilöiden ottamista otettiin otoendoskooppisia valokuvia. Nämä valokuvat osoittivat, että korvavaha ei poistunut korvista, joihin oli iskostunut vahaa, ja kynttilävahaa oli kerrostunut korviin, joihin ei ollut iskostunut vahaa.
Korvakynttilöinnillä on raportoitu haittavaikutuksia. Yhdysvalloissa Northwest Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery -akatemian jäsenille tehtiin kysely siitä, käyttivätkö heidän potilaansa korvakynttilöintiä ja olivatko he nähneet sen käytöstä johtuvia komplikaatioita. Vastaajista 122:sta 40 oli tietoinen sen käytöstä potilaidensa keskuudessa, ja 21 oli hoitanut korvakynttilöintiin liittyviä korvavammoja (taulukko 16).6 Korvakynttilöinti on ehdottomasti vasta-aiheista potilaille, joilla on rei’itetty tärykalvo, läpivienti tai jotka on äskettäin leikattu.8
.