A talpi fasciitis az esetek 80 százalékában a sarokfájdalom egyik leggyakoribb oka. Az állapot hajlamos előfordulni nőknél, katonai újoncoknál, idősebb sportolóknál, elhízottaknál és fiatal férfi sportolóknál. A becslések szerint a plantáris fasciitis 10-ből 1 embert érint életük során, és leggyakrabban a 40-60 év közöttieket érinti. Fájdalommal és gyulladással jár egy vastag szövetszalagban, a talpi fasciában, amely a lábfej alján fut végig, és a sarokcsontot a lábujjakkal köti össze.
Tünetek
A talpi fasciitisz szúró fájdalmat okoz a lábfej alján, a sarok közelében, általában ébredéskor és az ágyból való felkeléskor. Amint a lábfeje “bemelegszik”, a fájdalom általában csökken, de hosszú ideig tartó állás vagy ülésből való felállás után visszatérhet.
Rizikótényezők
A plantáris fasciitis kialakulásának kockázata nagyobb, ha Ön:
– 40-60 éves kora között van.
– Túlsúlyos, mert a plantáris fascia szalagokra fokozott nyomás nehezedik, különösen, ha hirtelen súlygyarapodása van. A várandós nők gyakran tapasztalják a plantáris fasciitis nyújtotta szakaszokat, főként a terhesség vége felé.
– Hosszú távú futó, olyan munkája van, amely miatt gyakran kell talpon lennie, például gyári munkás, tanár vagy éttermi felszolgáló, vagy ha nem megfelelő alátámasztású cipőt visel (puha talp, gyenge boltozati alátámasztás).
– Ha lábproblémái vannak, például nagyon magas boltozat, nagyon lúdtalp vagy rendellenes járásmintázat, akkor kialakulhat a plantáris fasciitis. A feszes Achilles-ín (a vádliizmokat a sarokhoz rögzítő inak) szintén okozhat talpi fájdalmat.
Mikor forduljon orvoshoz
Mennél tovább nem vesz tudomást a sarokfájdalmáról, annál inkább krónikus sarokfájdalom alakulhat ki, amely akadályozza a rendszeres tevékenységekben. Ha megváltoztatja a járásmódját, hogy minimalizálja a plantar fasciitis fájdalmát, láb-, térd-, csípő- vagy hátproblémák is kialakulhatnak.
Tesztek-Diagnózis
A diagnózist egy kérdéssorozat és egy fizikális vizsgálat alapján állítják fel. Esetenként a boka- és láborvosa röntgenfelvételt vagy mágneses rezonanciás képalkotást (MRI) javasolhat annak biztosítására, hogy fájdalmát ne más probléma, például terheléses törés vagy becsípődött ideg okozza.
Az orvos megvizsgálja a lábát, és figyeli, ahogyan áll és jár. Kérdéseket is fel fog tenni:
– A korábbi egészségi állapotáról, beleértve a betegségeket és sérüléseket.
– A tüneteiről, a fájdalom helyéről és a napszakról, amikor a lába a leginkább fáj.
– Mennyire aktív, és milyen típusú fizikai tevékenységet végez.
Konzervatív kezelés
A legtöbb ember (90 százalék), akinek talpi fasciitise van, 6 hónapon belül felépül konzervatív kezelésekkel.
A talpi fasciitis esetében nincs egyetlen kezelés, amely mindenkinek a legjobb lenne. Nyújtó és erősítő gyakorlatok vagy speciális eszközök használata enyhítheti a tüneteket.
A konzervatív kezelés magában foglalja:
– Pihenés: Pihentesse a lábát azoktól a tevékenységektől, amelyek miatt fáj a lába. Próbáljon meg nem kemény felületen járni vagy futni.
– Jegelje a gyógyulását vagy szedjen fájdalomcsillapítókat: az ibuprofen (Advil, Motrin IB, mások) és a naproxen (Aleve) enyhítheti a fájdalmat és a gyulladást.
– Fizikoterápia: Gyakorlatok a plantar fascia és az Achilles-ín nyújtására, valamint az alsó lábszár izmainak erősítésére, amelyek stabilizálják a bokát és a sarkat.
– Éjszakai sín: Olyan sín viselése, amely alvás közben nyújtja a vádlit és a lábfej boltozatát. Ez éjszakára megnyújtott helyzetben tartja a plantar fasciát és az Achilles-ínt, és segíti a nyújtást.
– Új cipő: szerezzen be egy új pár támogató cipőt jó boltozati alátámasztással és párnázott talppal.
– Ortopédia. Orvosa felírhat sarokpárnákat, párnákat vagy személyre szabott boltozati alátámasztást, hogy segítsen egyenletesebben elosztani a lábára nehezedő nyomást.
– Szteroid injekciók. Egyfajta szteroid gyógyszer befecskendezése a területre átmeneti fájdalomcsillapítást biztosíthat. Többszöri injekció beadása nem ajánlott, mert gyengítheti a talpi fasciát, és esetleg megrepedhet, valamint zsugoríthatja a sarokcsontot borító zsírpárnát.
Műtét
Ha a konzervatív kezelés 6-12 hónap után sem használ, a láb- és bokaorvos műtétet javasolhat a talpi fascia és a sarokcsont leválasztására.
Műtétet javasolhat.