Yleinen sopeutumisoireyhtymä on unkarilaisen endokrinologin, tohtori Hans Selyen kehittämä stressimalli. Se on jaettu kolmeen vaiheeseen: hälytysvaiheeseen, jossa elimistö reagoi taistele tai pakene -reaktiolla, vastarintaan, jossa elimistö yrittää palata normaalitilaan, ja uupumukseen, jossa elimistön kudokset altistuvat toimintahäiriöille. Tässä artikkelissa keskitytään stressin alkureaktioon, joka tapahtuu varhaisimmassa vaiheessa eli hälytysvaiheessa.
Esittely yleiseen sopeutumisoireyhtymään
Tohtori Selye uskoi, että yleinen sopeutumisoireyhtymä on kaikkien niiden elimistön epäspesifisten, systeemisten reaktioiden summa, jotka varmistuvat pitkäaikaisessa jatkuvassa stressille altistumisessa.1 Tohtori Selye piti stressiä erilaisena kuin muita elimistön fysiologisia reaktioita, koska se on seurausta sekä eustressistä (positiiviset stressitekijät, kuten avioliitto, muutto, työpaikan vaihtaminen ja uusien ystävien hankkiminen) että distressistä (negatiiviset stressitekijät, kuten turhauttavien, traumaattisten ja epämiellyttävien tilanteiden seurausta, jotka herättävät pelon, vihan ja järkytyksen tunteita). 2,3 Stressitekijät luokiteltiin fyysisiksi tai emotionaalisiksi tekijöiksi, jotka laukaisevat fysiologisen stressireaktion.
Hälytysvaihe
Tohtori Selye kuvaa hälytysvaihetta kaikkien sellaisten epäspesifisten systeemisten ilmiöiden summaksi, jotka aiheutuvat äkillisestä altistumisesta ärsykkeille, joihin elimistö ei ole kvantitatiivisesti tai kvalitatiivisesti sopeutunut.1 Hälytysvaihe yleisessä sopeutumisoireyhtymässä on elimistön tapa reagoida välittömään uhkaan tai haasteeseen, ja se voidaan jakaa kahteen vaiheeseen: shokkivaiheeseen ja vastashokkivaiheeseen.2
Sokkivaiheessa elimistön vastustuskyky stressitekijää kohtaan laskee, mikä johtaa adrenaliinin vapautumiseen, sydämen sykkeen nousuun ja lihasjänteyden, ruumiinlämmön ja verensokerin laskuun.1 Vastasokkivaiheessa elimistö kääntää suurimman osan shokkivaiheen fysiologisista merkeistä päinvastaisiksi, mikä johtaa veritilavuuden, verensokerin ja ruumiinlämmön nousuun.1 Nämä vaiheet voivat kestää muutamasta minuutista 24 tuntiin riippuen stressitekijän voimakkuudesta.1
Hälytysvaiheen puolustusmekanismit
Kun elimistö käy läpi hälytysvaiheen vaiheita, aktivoituvat hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaiskuori-akselin (HPA-akseli) kautta puolustusmekanismit, jotka taistelevat stressitekijöitä vastaan. Hypotalamus aktivoi lisämunuaistoiminnot ja valmistelee elimistöä taisteluun tai pakenemiseen lisäämällä sykettä ja verenkiertoa lihaksiin, sydämeen ja aivoihin.3 Hälytysvaiheeseen liittyviä yleisiä muutoksia ovat sydämentykytys, pinnallinen hengitys, alaselän ja niskan lihasjännitys, pahoinvointi, ahdistuneisuus, huimaus, hikoilu ja raajojen puutuminen.2 Jatkuva altistuminen stressitekijöille saa elimistön siirtymään hälytysvaiheesta vastarintatilannevaiheeseen yleisessä sopeutumisoireyhtymässä.
Kuten tiedetään, elimistön reaktio stressiin vaihtelee yksilöstä toiseen. Terveydenhuollon ammattilaisten tehtävänä on arvioida potilaan stressitekijöitä ja tunnistaa yleiseen sopeutumisoireyhtymän kuhunkin vaiheeseen liittyvät oireet. HPA-akselin optimointiohjelma on suunniteltu auttamaan sinua tässä prosessissa tunnistamalla stressitekijöitä ja keinoja selviytyä niistä yleisen terveyden parantamiseksi.*
- Selye H et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1946;6(2):117-230.
- Von Onciul J et al. BMJ: British Medical Journal. 1996;313(7059):745.
- Journal of Workplace Behavioral Health. 2006;21(2):89-97.