Det generelle tilpasningssyndrom er en stressmodel udviklet af Dr. Hans Selye, en ungarsk endokrinolog. Den er opdelt i tre faser: alarm, hvor kroppen reagerer med kamp- eller flugtreaktion, modstand, hvor kroppen forsøger at vende tilbage til det normale, og udmattelse, hvor vævene i kroppen bliver modtagelige for dysfunktion. Denne artikel fokuserer på den første reaktion på stress, der opstår i den tidligste fase – alarmfasen.
En introduktion til det generelle tilpasningssyndrom
Dr. Selye mente, at det generelle tilpasningssyndrom var summen af alle uspecifikke, systemiske reaktioner i kroppen, som sikrer ved langvarig fortsat udsættelse for stress.1 Dr. Selye fandt, at stress er anderledes end andre fysiologiske reaktioner i kroppen, fordi det er et resultat af både eustress (positive stressorer som f.eks. ægteskab, flytning, jobskifte og nye venner) og distress (negative stressorer som f.eks. et resultat af frustrerende, traumatiske og ubehagelige situationer, der fremkalder følelser som frygt, vrede og chok). 2,3 Stressorer blev kategoriseret som fysiske eller følelsesmæssige agenser, der udløser en fysiologisk reaktion på stress.
Alarmstadiet
Dr. Selye beskriver alarmstadiet som summen af alle uspecifikke systemiske fænomener, der fremkaldes ved pludselig udsættelse for stimuli, som organismen kvantitativt eller kvalitativt ikke er tilpasset.1 Alarmfasen i det generelle tilpasningssyndrom er kroppens måde at reagere på en umiddelbar trussel eller udfordring på og kan opdeles i to faser: chokfasen og modchokfasen2 .
I chokfasen oplever kroppen et fald i sin modstandsdygtighed over for stressoren, hvilket fører til frigivelse af adrenalin, en stigning i hjertefrekvensen og et fald i muskeltonus, kropstemperatur og blodsukker.1 I modchokfasen vender kroppen de fleste af de fysiologiske tegn fra chokfasen om, hvilket fører til en stigning i blodvolumen, blodsukker og temperatur.1 Disse faser kan vare alt fra et par minutter til 24 timer afhængigt af stressorens intensitet.1
Alarmeringsfasens forsvarsmekanismer
Når kroppen gennemgår faserne i alarmeringsfasen aktiveres forsvarsmekanismer gennem hypothalamus-hypofyse-binyreaksen (HPA-aksen) for at bekæmpe stressorerne. Hypothalamus aktiverer binyrebarkfunktionerne og forbereder kroppen på kamp eller flugt ved at øge hjertefrekvensen og blodgennemstrømningen til musklerne, hjertet og hjernen.3 Almindelige ændringer i forbindelse med alarmfasen omfatter hjertebanken, overfladisk vejrtrækning, muskelspændinger i lænden og nakken, kvalme, angst, svimmelhed, svedtendens og følelsesløshed i lemmerne.2 Fortsat udsættelse for stressorer får kroppen til at gå fra alarmfasen til modstandsfasen i det generelle tilpasningssyndrom.
Som det er forstået, varierer kroppens reaktion på stress fra individ til individ. Det er sundhedspersonalets opgave at vurdere patientens stressorer og identificere de symptomer, der er forbundet med hvert enkelt stadium af det generelle tilpasningssyndrom. HPA Axis Optimization Program er designet til at hjælpe dig med denne proces ved at identificere stressorer og måder at håndtere dem på for at forbedre den generelle sundhed.*
- Selye H et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1946;6(2):117-230.
- Von Onciul J et al. BMJ: British Medical Journal. 1996;313(7059):745.
- Journal of Workplace Behavioral Health. 2006;21(2):89-97.