Abstract
Kommercielt tilgængelige håndholdte fingerpulsoximetre er nu almindelige i klinisk praksis, men indtil nu er pålideligheden af disse apparater ikke blevet vurderet grundigt i en patientpopulation.
Denne prospektive undersøgelse har til formål at undersøge korrelationen og overensstemmelsen mellem arteriel iltmætning (SaO2) og iltmætning som registreret ved transkutan pulsoximetri (SpO2) ved hjælp af 3 forskellige håndholdte fingerpulsoximetre i hospitalsmiljøet. Virkningen af det gennemsnitlige arterielle blodtryk (MAP) og arteriel pH på nøjagtigheden af pulsoximetri (SaO2-SpO2) undersøges.
En kohorte bestående af 94 patienter, som af deres behandlende læge blev vurderet til at kræve en arteriel blodgasprøve, fik samtidig SpO2-aflæsning ved hjælp af 3 pulsoximetre (TempIR-Oxy, Jumper JPD-500A og Nonin Vantage 9590). Dataene blev analyseret ved hjælp af Pearson-korrelationskoefficienten (r) og Bland Altman bias plot.
Der blev observeret en god korrelation (r > 0,8) for hver af de undersøgte fingerpulsoximetre. Den gennemsnitlige forskel i den målte iltmætningsmætning (bias) varierede fra -2,9 % til 0,2 %. Standardafvigelsen for forskellene var 1,9 % til 3,0 %. Der blev påvist rimelig overensstemmelse for TempIR-Oxy- og Jumper JPD-500A-pulsoximetrene med brede grænser for overensstemmelse, der varierede fra henholdsvis -8,9 % til 2,9 % og -6,7 % til 3,4 %. Nonin-oximeteret klarede sig bedre med overensstemmelsesgrænser på -3,5 % til 3,9 %. Nøjagtigheden af pulsoximeteraflæsningerne korrelerede dårligt med både MAP og arteriel pH.
Konklusionen er, at nye kommercielt tilgængelige fingerpulsoximetre korrelerer godt med SaO2, men at overensstemmelsen kan variere fra apparat til apparat.