Brune indeluksedderkopper er faktisk indeluksede, så bid er mere tilbøjelige til at ske på steder som skabe eller loftsrum. Rosa Pineda/Smithsonian National Museum of Natural History/Flickr hide caption
toggle caption
Rosa Pineda/Smithsonian National Museum of Natural History/Flickr
Brune eneboeredderkopper er meget tilbagetrukne, så bid er mere tilbøjelige til at ske på steder som garderobeskabe eller loftsrum.
Rosa Pineda/Smithsonian National Museum of Natural History/Flickr
Den bedste måde at diagnosticere en mærkelig hudknude på er ofte at afgøre, hvad det ikke er. Det siger forskerne, som har udviklet en mnemoteknik, der er nyttig til at fastslå, at læsionen eller knuden ikke er et bid fra en brun eneboeredderkop – en diagnose, der kan være meget almindelig og meget falsk, siger de.
Omkring 40 tilstande er blevet eller kan blive fejldiagnosticeret som et bid fra den brune eneboeredderkop, herunder borrelia, herpes, antibiotikaresistent stafylokokinfektion, diabetiske sår og hudkræft. Du ville ikke ønske at gå glip af behandling for nogen af disse ting, fordi lægen sagde, at du havde et edderkoppebid. Og den brune eneboers gift kan forårsage alvorlige sår eller nyresvigt, så det er heller ikke til at spøge med.
Et bid af en eneboers edderkop (til venstre) kan forveksles med hudkræft. Med venlig hilsen William V. Stoecker; Dr. P. Marazzi/Science Source hide caption
toggle caption
Med venlig hilsen William V. Stoecker; Dr. P. Marazzi/Science Source
Et bid af en eneboeredderkop (til venstre) kan forveksles med hudkræft.
Med venlig hilsen William V. Stoecker; Dr. P. Marazzi/Science Source
Den passende navngivne huskeseddel NOT RECLUSE kan være med til at begrænse fejldiagnoser og sikre, at folk får den rigtige behandling. Den står for ting, der ikke ville være en faktor, hvis en patient blev bidt af en brun rekluse, som f.eks. mange bid (N), omstændighederne, hvor såret opstod (O), eller tidspunktet på året, hvor det opstod (T). Tæl to eller flere NOT RECLUSE-symptomer, og forklaringen om den brune eneboer bør smides ud, foreslår forskerne i deres artikel i JAMA Dermatology.
Brune eneboerbid har et ry for at forårsage pus og rådnende kød, så mange mennesker antager, at de er blevet bidt, hvis de har et grimt sår. Men kun 10 procent af biddene har nogensinde brug for lægehjælp. I de mest alvorlige tilfælde bliver huden sort og begynder at dø i det, der kaldes hudnekrose. Hvis du er sikker på, at du er blevet bidt, anbefaler Centers for Disease Control and Prevention, at du søger øjeblikkelig lægehjælp og tager edderkoppen med dig for at få den identificeret.
Mest typisk ligner et bid fra edderkoppen dog en bums eller en lille hvid blære og heler af sig selv i løbet af en måned eller to. Og edderkopperne, der kun er lidt større end en øre, bider ikke, medmindre de bliver truet. En kvinde fangede endda over 2.000 af edderkopperne i sit eget hus i løbet af et halvt år, og ingen i hendes familie vidste nogensinde, at de var blevet bidt.
Mange mennesker selvdiagnosticerer en anden hudtilstand som et bid fra en brun eneboer, fordi “det er en sexet diagnose”, siger Rick Vetter, en pensioneret entomolog fra University of California, Riverside, en ekspert i brun eneboer og medforfatter på undersøgelsen. “Det er som at sige, at man er blevet bidt af en klapperslange. Det er dramatisk. Bakterielle infektioner? Ikke så meget.” Disse selvdiagnoser sker endda uden for den brune eneboers område i de sydlige og centrale midtvestlige stater i USA.
Læger har en tendens til at diagnosticere brune eneboers bid fejlagtigt, siger Vetter, fordi “det er en virkelig behagelig syndebuk”. Folk vil have en diagnose. Læger ønsker at give dem en diagnose.” Så hvis lægerne ikke kan finde ud af identiteten af en tvetydig bule, springer de til edderkoppebid.
Vetter arbejdede sammen med to dermatologer på artiklen; de håber, at lægerne vil gøre brug af NOT RECLUSE for at sikre, at patienterne får den rigtige behandling.
“Når vi ser folk med kræft eller MRSA, der får denne falske diagnose,” siger Vetter, “så er det virkelig en god grund til at understrege, at man ikke bare kan kalde alting for et recluse-bid.”
Vil du gerne have hele mnemoteket? Værsgo. Mere end to af disse vil typisk udelukke et bid af en brun eneboeredderkop:
Nummerous: Mere end én skade
Forekomst: Ikke i et aflukket område som f.eks. en kasse, et skab eller et loft
Tidspunkt: Såret opstod på et tidspunkt mellem november og marts
Rødt center: Sårets centrum er rødt
Høj: Midten af såret er hævet, ikke nedsunken
Chronisk: Såret er hævet, ikke nedsunket
Chronisk: Såret har bestået i mere end tre måneder
Stort: Såret er mere end 10 centimeter bredt
Ulcererer for tidligt: Såret bliver skorpedannende inden for den første uge
Svulmende: Såret svulmer op, hvis det er under halsen
Exudativ: Såret er “vådt”, der siver pus eller klar væske