Doporučená léčba infekce močových cest v těhotenství

Cíl: Stanovit a doporučit léčebný režim pro léčbu infekce močových cest (UTI) v těhotenství na základě publikovaných studií. Byla provedena rešerše anglicky psané literatury s využitím MEDLINE, Index Medicus a bibliografických přehledů získaných odkazů (klíčové termíny: infekce močových cest, UTI, těhotenství, bakteriurie).

Výběr studií a získávání údajů: Byly analyzovány všechny identifikované humánní studie zabývající se bakteriurií nebo UTI v těhotenství.

Syntéza údajů: K dispozici jsou omezené údaje týkající se vhodné antibiotické léčby UTI v těhotenství. Míra vyléčení jednou dávkou amoxicilinu je přibližně 80 %. Trimethoprim/sulfametoxazol poskytuje míru vyléčení vyšší než 80 procent. Výsledky cefalosporinů a nitrofurantoinu jsou různé.

Závěry: Doporučujeme rozdělit těhotné s UTI do dvou skupin. Ty s asymptomatickou bakteriurií mohou být léčeny jednou dávkou antimikrobiálního přípravku, na který je organismus citlivý. U osob se symptomatickou UTI doporučujeme amoxicilin 500 mg tid po dobu tří dnů. Kultivace moči by měla být opakována sedm dní po ukončení léčby, aby bylo možné posoudit vyléčení nebo selhání léčby. Je třeba provést dobře navržené studie, které by porovnávaly jednodenní a třídenní terapii UTI v těhotenství.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.