Karmienie dziecka: The First Year

Co muszę wiedzieć o karmieniu dziecka w pierwszym roku jego życia?

Odżywianie w pierwszym roku życia dziecka jest ważne dla prawidłowego wzrostu i rozwoju. Rozpoczęcie dobrych nawyków żywieniowych na tym wczesnym etapie pomoże ustalić zdrowe wzorce żywieniowe na całe życie. Karmienie powinno być oparte na gotowości dziecka, jego umiejętnościach karmienia i wieku rozwojowym.
Oto kilka sugestii, które pomogą Ci w karmieniu Twojego dziecka.

Jak często powinnam karmić moje dziecko?

Dzieci wiedzą kiedy są głodne lub najedzone. Karm swoje dziecko za każdym razem, kiedy jest głodne. Niemowlęta karmione piersią powinny być karmione piersią od 8 do 12 razy dziennie, około 10 do 15 minut na pierś przy każdym karmieniu. Niemowlęta karmione mieszanką powinny być karmione 6-10 razy dziennie, również w nocy. Nie zaleca się dodawania pokarmu do butelki, np. płatków ryżowych, aby dziecko spało w nocy. Może to spowodować nadmierny przyrost wagi i zmniejszyć spożycie ważnych składników odżywczych. Może to również stanowić ryzyko zadławienia.

Jak Twoje dziecko zacznie jeść pokarmy stałe, będzie mniej pić. Powoli zwiększaj ilość podawanego pokarmu stałego i zmniejszaj ilość mleka matki lub mieszanki. Pamiętaj, że wszystkie pokarmy powinny być podawane łyżeczką a nie w butelce.

Skąd mam wiedzieć kiedy moje dziecko jest głodne lub najedzone?

Dzieci mogą płakać lub być marudne ponieważ są głodne, zmęczone, zdenerwowane, niewygodne, potrzebują zmiany pieluszki lub beknięcia. Niektóre ogólne oznaki tego, że dziecko jest głodne to:

• Macanie warg.
• Chwycenie lub pochylenie się w kierunku piersi lub butelki.
• Wskazywanie na łyżeczkę, jedzenie lub rękę karmiącego.
• Podnoszenie rąk do ust i ssanie własnych rąk.

Gdy sygnały głodu są pomijane, dzieci mają tendencję do denerwowania się, marudzenia lub płaczu. Ważne jest, aby próbować wychwycić sygnały głodu, aby karmienie było przyjemniejsze zarówno dla dziecka, jak i dla opiekuna.

Niektóre oznaki, że dziecko zjadło wystarczająco dużo to:

• Odciąganie od butelki, łyżki lub piersi.
• Zasypianie.
• Zmiana pozycji, potrząsanie głową, utrzymywanie zamkniętych ust, aktywne poruszanie rękami.
• Podnoszenie pokarmu z powrotem do podajnika.

Skąd mam wiedzieć, kiedy moje dziecko jest gotowe do przyjmowania pokarmów stałych?

Wielu lekarzy zaleca wyłączne karmienie piersią przez pierwsze sześć miesięcy życia. Jeśli jednak nie karmisz wyłącznie piersią, Twoje dziecko może być gotowe do rozpoczęcia spożywania pokarmów stałych między czwartym a szóstym miesiącem życia.

Każde dziecko rozwija się inaczej, dlatego poniżej podajemy znaki, których należy szukać, aby wiedzieć, że dziecko jest rozwojowo gotowe do spożywania pokarmów stałych:

• Dziecko potrafi siedzieć w pozycji pionowej z niewielkim lub żadnym podparciem w wysokim krzesełku.
• Dziecko dobrze kontroluje głowę przez dłuższy czas.
• Dziecko jest głodne większego pożywienia po ośmiu do 10 karmieniach piersią lub 32 uncjach formuły.
• Dziecko wykazuje zainteresowanie tym, co jesz.
• Dziecko chętnie otwiera usta, aby zaakceptować karmienie łyżeczką.

Dla dzieci o specjalnych potrzebach, porozmawiaj z dostawcą opieki zdrowotnej dziecka lub terapeutami o siedzeniu/adaptacyjnym karmieniu. Porozmawiaj ze swoim dostawcą usług medycznych i/lub dietetykiem, jeśli Twoje dziecko urodziło się przedwcześnie.

Jakich wskazówek powinnam przestrzegać karmiąc moje dziecko?

Kilka prostych wskazówek, których powinnaś przestrzegać karmiąc swoje dziecko w pierwszym roku życia może obejmować:

• Zacznij od małych ilości nowych pokarmów stałych – łyżeczka na początku i powoli zwiększaj do łyżki stołowej. Cel karmienia to jeden mały słoiczek (cztery uncje lub filiżanka) odcedzonego pokarmu dla niemowląt na posiłek.
  Zacznij od suchych płatków ryżowych dla niemowląt, wymieszanych zgodnie z zaleceniami, następnie warzyw, owoców, a potem mięsa.
  Zawsze wprowadzaj jeden nowy pokarm „jednoskładnikowy” na raz. Odczekaj trzy do pięciu dni przed wprowadzeniem kolejnego nowego pokarmu, aby ocenić ewentualne reakcje alergiczne, takie jak biegunka, wymioty lub wysypka. Jeśli wystąpi jakakolwiek reakcja, przestań podawać nowy pokarm i skontaktuj się z pediatrą.
• Jeśli robisz własne jedzenie dla dziecka, zaleca się używanie puree z groszku, puree z kukurydzy i słodkich ziemniaków. Nie dodawaj soli, cukru ani innych środków aromatyzujących. Zaleca się unikanie domowego szpinaku, buraków, zielonej fasolki, kabaczka i marchwi, ponieważ zawierają one azotany, które mogą powodować anemię (niską morfologię krwi). Jednak wersje przygotowane na rynek zostały przebadane pod kątem zawartości azotanów. Świeża żywność psuje się szybciej niż komercyjnie pakowana żywność dla niemowląt.
• Mięso i warzywa zawierają więcej składników odżywczych na porcję niż owoce czy płatki śniadaniowe.
• Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca, aby nie podawać soków owocowych niemowlętom poniżej 1 roku życia. Starszym niemowlętom i dzieciom można podawać jedynie pasteryzowane, 100% soki owocowe (bez dodatku cukru), ale ich ilość powinna być ograniczona do 4 uncji dziennie. Rozcieńcz sok wodą i podawaj go w kubku podczas posiłku.
• Zdrowe dzieci zazwyczaj nie potrzebują dodatkowej ilości wody lub wymagają jej niewiele, z wyjątkiem bardzo gorącej pogody. Kiedy dziecko może podawać do ust swoje rączki i przedmioty (zazwyczaj około 9 do 12 miesiąca życia), można powoli zmniejszać ilość pokarmów rozdrobnionych i oferować więcej pokarmów z palca. Dziecko zazwyczaj karmi się samo od 9 do 12 miesiąca życia i nie używa widelca ani łyżki aż do 12 miesiąca życia. Pokrój jedzenie na małe kawałki, aby zapobiec zadławieniu.
• Ogranicz czas posiłku do 15 do 20 minut i ogranicz rozpraszanie uwagi, takie jak oglądanie telewizji.
• Większość niemowląt powinna jeść od trzech do sześciu razy dziennie (trzy posiłki i dwie do trzech przekąsek).
• Dobre pokarmy dla Twojego dziecka to pokarmy bogate w energię, białko, witaminy i minerały, takie jak:
  • Mięso.
  • Drób.
  • Ryby.
  • Kolorowe owoce.
  • Warzywa.
• Pokarmy, których należy unikać to:
  • Pokarmy pikantne, słone i słodkie.
  • Pokarmy, które mogą powodować zadławienie, takie jak orzechy, nasiona, popcorn, chipsy, precle, surowe owoce (jabłka), surowe warzywa (marchew), rodzynki, całe winogrona, kawałki hot dogów i pokarmy lepkie, takie jak pianki marshmallows.

Dodatkowe wskazówki:

• Nie podgrzewaj butelki ani jedzenia dziecka w mikrofalówce, ponieważ może to poparzyć gardło lub usta dziecka. Zamiast tego podgrzewaj butelki na patelni z ciepłą wodą lub pod strumieniem ciepłej wody z kranu. Potrząśnij butelką po podgrzaniu, aby upewnić się, że mleko lub pokarm zostały podgrzane równomiernie.
• Zawsze karm dziecko łyżką w pozycji pionowej. W przypadku dzieci wymagających szczególnej opieki, porozmawiaj z lekarzem lub terapeutą o siedzeniu/adaptacji do karmienia.
• Nie pozwól dziecku zasnąć z butelką. Mleko zbiera się w ustach dziecka i może spowodować próchnicę zębów i zadławienie. Może to również prowadzić do infekcji ucha.
• Nie powinnaś podawać dziecku pokarmów stałych w butelce. Może to spowodować zakrztuszenie lub przejedzenie, a także spowolnić rozwój umiejętności karmienia dziecka.
• Mleko krowie nie powinno być dodawane do diety do ukończenia przez dziecko pierwszego roku życia. Mleko krowie nie dostarcza odpowiednich składników odżywczych dla Twojego dziecka.
• Nie podawaj dziecku miodu w żadnej postaci w pierwszym roku życia. Może on wywołać botulizm niemowląt (stan spowodowany przez toksynę).
• Pomóż dziecku zrezygnować z butelki do pierwszych urodzin.
• Zawsze obserwuj małe dziecko podczas jedzenia. Nalegaj, aby dziecko siadało do jedzenia lub picia.
• Odkładanie na później wprowadzenia wysoce alergizujących pokarmów, takich jak orzeszki ziemne, jaja i ryby, nie zapobiegło egzemie, astmie, alergicznemu nieżytowi nosa i alergii pokarmowej. W rzeczywistości, wczesne wprowadzenie niektórych pokarmów, takich jak orzeszki ziemne i jaja, może zmniejszyć ryzyko wystąpienia alergii na ten pokarm.

Typowe wielkości porcji i dzienne spożycie dla wieku niemowląt

0 do 4 miesięcy

• Mleko matki lub mieszanka dla niemowląt (2 do 4 uncji); Karmienie w ciągu dnia: 8 do 12.

4 do 6 miesięcy

• Mleko z piersi lub mieszanka dla niemowląt (6 do 8 uncji); karmienie dziennie: cztery do sześciu.
• Zboża dla niemowląt (1 do 2 łyżek stołowych).

6 do 8 miesięcy

• Mleko z piersi lub preparat dla niemowląt (6 do 8 uncji); Karmienie w ciągu dnia: trzy do pięciu.
• Płatki zbożowe dla niemowląt (2 do 4 łyżek stołowych).
• Crackers (2); chleb (1/2 kromki).
• Sok lub woda (0 do 3 uncji).
• Owoce lub warzywa (2 do 3 łyżek stołowych).
• Mięso lub fasola (1 do 2 łyżek stołowych).

8 do 12 miesięcy

• Mleko matki lub preparat dla niemowląt (6 do 8 uncji); Karmienie w ciągu dnia: trzy do czterech.
• Ser (1/2 uncji) lub jogurt (1/2 filiżanki).
• Płatki zbożowe dla niemowląt (2-4 łyżki stołowe); chleb (1/2 kromki); krakersy (2); lub makaron (3 do 4 łyżek stołowych).
• Sok lub woda (3 uncje).
• Owoce lub warzywa (3 do 4 łyżek stołowych).
• Mięso lub fasola (3 do 4 łyżek stołowych).

Mimo, że dzieci nie potrzebują dodatkowej wody lub soku do nawodnienia, zaleca się podawanie ich w kubku, aby pomóc w przejściu z butelki, co jest zalecane w wieku 12 miesięcy. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące diety i odżywiania Twojego dziecka, porozmawiaj z pediatrą lub dietetykiem. Mogą oni pomóc w opracowaniu zdrowego planu dla Twojego dziecka.