Inhalanty Raport badawczy Jakie są inne konsekwencje medyczne nadużywania substancji wziewnych?

Nadużywający substancji wziewnych ryzykują szereg innych niszczących konsekwencji medycznych. Wysoce skoncentrowane substancje chemiczne zawarte w rozpuszczalnikach lub aerozolach mogą wywołać nieregularny i szybki rytm serca i doprowadzić do śmiertelnej niewydolności serca w ciągu kilku minut od sesji długotrwałego wąchania. Zespół ten, znany jako „nagła śmierć po wąchaniu”, może być wynikiem pojedynczej sesji używania inhalantów przez zdrową młodą osobę. Nagły zgon z powodu wąchania jest szczególnie związany z nadużywaniem butanu, propanu i substancji chemicznych w aerozolach. Nadużywanie środków wziewnych może również powodować śmierć w wyniku-

  • uduszenia – z powtarzających się inhalacji, które prowadzą do wysokich stężeń wdychanych oparów, które wypierają dostępny tlen w płucach;
  • uduszenia – z zablokowania dostępu powietrza do płuc podczas wdychania oparów z plastikowej torby umieszczonej na głowie;
  • konwulsje lub drgawki – z powodu nieprawidłowych wyładowań elektrycznych w mózgu;
  • śpiączka – z powodu wyłączenia przez mózg wszystkich, z wyjątkiem najbardziej żywotnych funkcji;
  • zadławienie – z powodu wdychania wymiocin po zażyciu środka wziewnego; lub
  • śmiertelne obrażenia – z powodu wypadków, w tym wypadków śmiertelnych z udziałem pojazdów silnikowych, do których doszło w stanie nietrzeźwym.

Based on independent studies performed over a 10-year period in three different states, the number of inhalant-related fatalities in the United States is approximately 100-200 per year.

Obrazy

W porównaniu z mózgiem osoby bez historii nadużywania inhalantów (A), mózg osoby przewlekle nadużywającej toluenu (B) jest mniejszy i wypełnia mniejszą część przestrzeni wewnątrz czaszki (białe zewnętrzne koło na każdym obrazie). Dzięki uprzejmości Neila Rosenberga, M.D., NIDA Research Report (NIH 05-3818).

Badania na zwierzętach i ludziach pokazują, że większość inhalantów jest niezwykle toksyczna. Być może najbardziej znaczącym efektem toksycznym przewlekłego narażenia na inhalanty jest rozległe i długotrwałe uszkodzenie mózgu i innych części układu nerwowego. Na przykład, przewlekłe nadużywanie lotnych rozpuszczalników, takich jak toluen lub naftalen (lotny składnik kul na mole), uszkadza ochronną osłonę wokół niektórych włókien nerwowych w mózgu i obwodowym układzie nerwowym. To rozległe zniszczenie włókien nerwowych jest klinicznie podobne do tego, które obserwuje się w chorobach neurologicznych, takich jak stwardnienie rozsiane.

Efekty neurotoksyczne długotrwałego nadużywania środków wziewnych obejmują zespoły neurologiczne, które odzwierciedlają uszkodzenia części mózgu zaangażowanych w kontrolę poznania, ruchu, wzroku i słuchu. Zaburzenia poznawcze mogą obejmować zakres od łagodnego upośledzenia do ciężkiej demencji.

Inhalanty są również wysoce toksyczne dla innych organów. Przewlekłe narażenie może powodować znaczne uszkodzenia serca, płuc, wątroby i nerek. Chociaż niektóre wywołane inhalantami uszkodzenia układu nerwowego i innych narządów mogą być przynajmniej częściowo odwracalne po zaprzestaniu nadużywania inhalantów, wiele syndromów spowodowanych powtarzającym się lub długotrwałym nadużywaniem jest nieodwracalnych.

Używanie inhalantów w czasie ciąży może również narażać niemowlęta i dzieci na zwiększone ryzyko szkód rozwojowych. Badania na zwierzętach mające na celu symulację ludzkich wzorców nadużywania inhalantów sugerują, że prenatalna ekspozycja na toluen może skutkować zmniejszoną masą urodzeniową, sporadycznymi nieprawidłowościami szkieletowymi, opóźnionym rozwojem neurobehawioralnym oraz zmienioną regulacją metabolizmu i składu ciała u samców, jak również przyjmowaniem pokarmu i przyrostem masy ciała u obu płci. W wielu opisach przypadków odnotowano nieprawidłowości u noworodków matek, które przewlekle nadużywają rozpuszczalników, i istnieją dowody na późniejsze zaburzenia rozwoju u niektórych z tych dzieci. Jednak nie przeprowadzono żadnego dobrze kontrolowanego prospektywnego badania skutków prenatalnej ekspozycji na inhalanty u ludzi i nie jest możliwe powiązanie prenatalnej ekspozycji na konkretną substancję chemiczną z konkretną wadą wrodzoną lub problemem rozwojowym.

Wreszcie, badanie przeprowadzone w 2008 r. wśród ponad 13 000 uczniów szkół średnich wykazało związek między zaburzeniami odżywiania (zdefiniowanymi jako pozytywna odpowiedź na jedno lub więcej z trzech pytań dotyczących angażowania się w niewłaściwe zachowania w celu kontroli wagi w ciągu ostatnich 30 dni) a stosowaniem inhalantów zarówno wśród uczniów płci męskiej, jak i żeńskiej.

Zagrożenia związane z substancjami chemicznymi znajdującymi się w powszechnie nadużywanych środkach wziewnych

azotynamylu, azotyn butylu
(„poppers”, „video head cleaner”)
sudden sniffing death syndrome, suppressed immunologic function, uszkodzenie czerwonych krwinek (zakłócenie dopływu tlenu do ważnych tkanek)

benzen
(występujący w benzynie)
uszkodzenie szpiku kostnego, osłabienie funkcji immunologicznych, zwiększone ryzyko białaczki, toksyczne działanie na układ rozrodczy

butan, propan
(występujący w płynach do zapalniczek, lakierach do włosów i farbach)
zespół nagłego pokąsania poprzez skutki sercowe, poważne oparzenia (z powodu łatwopalności)

freon
(stosowany jako czynnik chłodniczy i propelent do aerozoli)
zespół nagłego pokąsania, obturacja dróg oddechowych i śmierć (w wyniku nagłego ochłodzenia/zimnego urazu dróg oddechowych), uszkodzenie wątroby

chlorek metylenu
(występuje w rozcieńczalnikach do farb i zmywaczach, odtłuszczacze)
zmniejszenie zdolności przenoszenia tlenu przez krew, zmiany w mięśniu sercowym i biciu serca

podtlenek azotu („gaz rozweselający”), heksan
śmierć z powodu braku tlenu w mózgu, zmienione postrzeganie i koordynacja ruchowa, utrata czucia, skurcze kończyn, omdlenia spowodowane zmianami ciśnienia krwi, depresja funkcjonowania mięśnia sercowego

toluen
(występujący w benzynie, rozcieńczalnikach do farb i zmywaczach, płyn do korekcji)
uszkodzenia mózgu (utrata masy tkanki mózgowej, upośledzenie zdolności poznawczych, zaburzenia chodu, utrata koordynacji, utrata równowagi, skurcze kończyn, utrata słuchu i wzroku), uszkodzenia wątroby i nerek

trichloroetylen
(znajduje się w zmywaczach do plam, odtłuszczaczach)
zespół nagłego powąchania, marskość wątroby, powikłania reprodukcyjne, uszkodzenia słuchu i wzroku

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.