Inhalants Research Report Jaké jsou další zdravotní následky zneužívání inhalantů?

Zneuživatelé inhalantů riskují řadu dalších zničujících zdravotních následků. Vysoce koncentrované chemické látky v rozpouštědlech nebo aerosolových sprejích mohou vyvolat nepravidelný a rychlý srdeční rytmus a vést ke smrtelnému srdečnímu selhání během několika minut po delším šňupání. Tento syndrom, známý jako „náhlá smrt ze šňupání“, může být důsledkem jediného užití inhalantů u jinak zdravého mladého člověka. Náhlá smrt ze šňupání je spojována zejména se zneužíváním butanu, propanu a chemických látek v aerosolech. Zneužívání inhalantů může také způsobit smrt v důsledku-

  • udušení – z opakovaných inhalací, které vedou k vysokým koncentracím vdechovaných výparů, které vytěsňují dostupný kyslík v plicích;
  • udušení – z blokování přístupu vzduchu do plic při vdechování výparů z plastového sáčku umístěného přes hlavu;
  • křeče nebo záchvaty – z abnormálních elektrických výbojů v mozku;
  • kóma – z vypnutí všech životně důležitých funkcí mozku kromě těch nejdůležitějších;
  • udušení – z vdechnutí zvratků po užití inhalačního prostředku; nebo
  • smrtelné zranění – z nehod, včetně smrtelných úrazů v motorových vozidlech, které utrpěli pod vlivem alkoholu.

Na základě nezávislých studií prováděných po dobu 10 let ve třech různých státech je počet smrtelných úrazů způsobených inhalací ve Spojených státech přibližně 100-200 ročně.

Obrázek

V porovnání s mozkem jedince bez anamnézy zneužívání inhalantů (A) je mozek chronického uživatele toluenu (B) menší a vyplňuje menší část prostoru uvnitř lebky (bílý vnější kruh na každém obrázku). S laskavým svolením Neila Rosenberga, M.D., výzkumná zpráva NIDA (NIH 05-3818).

Výzkum na zvířatech a lidech ukazuje, že většina inhalantů je extrémně toxická. Pravděpodobně nejvýznamnějším toxickým účinkem chronické expozice inhalantům je rozsáhlé a dlouhodobé poškození mozku a dalších částí nervového systému. Například chronické zneužívání těkavých rozpouštědel, jako je toluen nebo naftalen (těkavá složka naftalínových kuliček), poškozuje ochranný obal kolem některých nervových vláken v mozku a periferním nervovém systému. Tato rozsáhlá destrukce nervových vláken je klinicky podobná destrukci pozorované u neurologických onemocnění, jako je roztroušená skleróza.

Nurotoxické účinky dlouhodobého zneužívání inhalantů zahrnují neurologické syndromy, které odrážejí poškození částí mozku podílejících se na řízení poznávání, pohybu, zraku a sluchu. Kognitivní abnormality mohou sahat od mírných poruch až po těžkou demenci.

Inhalanty jsou také vysoce toxické pro další orgány. Chronická expozice může způsobit významné poškození srdce, plic, jater a ledvin. Ačkoli některá poškození nervového a jiných orgánových systémů způsobená inhalanty mohou být po ukončení zneužívání inhalantů alespoň částečně vratná, mnoho syndromů způsobených opakovaným nebo dlouhodobým zneužíváním je nevratných.

Zneužívání inhalantů během těhotenství může také vystavit kojence a děti zvýšenému riziku poškození vývoje. Studie na zvířatech navržené tak, aby simulovaly lidské vzorce zneužívání inhalantů, naznačují, že prenatální expozice toluenu může mít za následek sníženou porodní hmotnost, občasné abnormality kostry, opožděný neurobehaviorální vývoj a změněnou regulaci metabolismu a tělesného složení u mužů, stejně jako příjem potravy a přírůstek hmotnosti u obou pohlaví. Řada kazuistik zaznamenává abnormality u novorozenců matek, které chronicky zneužívají rozpouštědla, a u některých z těchto dětí existují důkazy o následných vývojových poruchách. Nebyla však provedena žádná dobře kontrolovaná prospektivní studie účinků prenatální expozice inhalantům u lidí a není možné spojit prenatální expozici konkrétní chemické látce s konkrétní vrozenou vadou nebo vývojovým problémem.

Nakonec průzkum z roku 2008, kterého se zúčastnilo více než 13 000 středoškolských studentů, zjistil souvislost mezi poruchami příjmu potravy (definovanými jako pozitivní odpověď na jednu nebo více ze tří otázek týkajících se zapojení nevhodného chování za účelem kontroly hmotnosti během posledních 30 dnů) a užíváním inhalantů u studentů i studentek.

Nebezpečnost chemických látek nalezených v běžně zneužívaných inhalantech

amylnitrit, butylnitrit
(„poppers“, „video čistič hlavy“)
syndrom náhlého úmrtí při šňupání, potlačená imunologická funkce, poškození červených krvinek (narušení zásobování životně důležitých tkání kyslíkem)

benzen
(vyskytuje se v benzinu)
poškození kostní dřeně, porucha imunologické funkce, zvýšené riziko leukémie, toxicita pro reprodukční systém

butan, propan
(vyskytuje se v kapalině do zapalovačů, sprejích na vlasy a barvy)
syndrom náhlého úmrtí při čichání prostřednictvím srdečních účinků, vážná popálení (z důvodu hořlavosti)

freon
(používá se jako chladivo a aerosolový hnací plyn)
syndrom náhlého úmrtí při čichání, obstrukce dýchacích cest a smrt (v důsledku náhlého ochlazení/poškození dýchacích cest chladem), poškození jater

methylenchlorid
(vyskytuje se v ředidlech a odstraňovačích barev, odmašťovadla)
snížení schopnosti krve přenášet kyslík, změny srdečního svalu a srdečního rytmu

oxid dusný („smíchový plyn“), hexan
smrt z nedostatku kyslíku v mozku, změna vnímání a motorické koordinace, ztráta citlivosti, křeče končetin, výpadky paměti způsobené změnami krevního tlaku, útlum činnosti srdečního svalu

toluen
(obsažený v benzínu, ředidlech a odstraňovačích nátěrů, korekční kapalina)
poškození mozku (úbytek hmoty mozkové tkáně, poruchy poznávání, poruchy chůze, ztráta koordinace, ztráta rovnováhy, křeče končetin, ztráta sluchu a zraku), poškození jater a ledvin

trichlorethylen
(vyskytuje se v odstraňovačích skvrn, odmašťovacích prostředcích)
syndrom náhlého úmrtí v důsledku čichání, cirhóza jater, reprodukční komplikace, poškození sluchu a zraku

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.