Molluscum Contagiosum
Hoewel molluscum contagiosum een veel voorkomende huiduitslag is bij kinderen, hebben veel ouders er nog nooit van gehoord. Het belangrijkste om te weten is dat de uitslag voor de meeste kinderen niet erg is en na verloop van tijd vanzelf overgaat.
Over Molluscum Contagiosum
Molluscum contagiosum is een virale infectie die een milde huiduitslag veroorzaakt. De huiduitslag ziet eruit als een of meer kleine gezwellen of wratachtige bultjes (mollusca genaamd) die meestal roze, wit of huidkleurig zijn. De bultjes zijn meestal zacht en glad en kunnen een ingedeukt centrum hebben.
Infectie komt het meest voor bij kinderen tussen 1 en 12 jaar, maar komt ook voor bij:
- tieners en volwassenen
- sommige atleten, zoals worstelaars, zwemmers en turners
- mensen van wie het immuunsysteem is verzwakt door HIV, kankerbehandeling of langdurig gebruik van steroïden
Zoals de naam al doet vermoeden, is deze huidaandoening besmettelijk, en kan van de ene op de andere persoon worden overgedragen. Het is onbekend hoe lang de uitslag en het virus besmettelijk kunnen zijn.
Oorzaken
Molluscum contagiosum wordt veroorzaakt door het molluscum contagiosum virus (MCV), een lid van de pokkenvirusfamilie. Dit virus gedijt in warme, vochtige klimaten en in gebieden waar mensen zeer dicht op elkaar leven.
Infectie met MCV treedt op wanneer het virus een kleine breuk in het huidoppervlak binnendringt. Veel mensen die met het virus in contact komen, zijn er immuun voor en ontwikkelen geen gezwellen. Bij degenen die er niet resistent tegen zijn, verschijnen de gezwellen meestal 2 tot 8 weken na infectie.
Kinderen kunnen molluscum contagiosum op een paar verschillende manieren krijgen. Het verspreidt zich gemakkelijk, en meestal, via direct huid-op-huidcontact, maar kinderen kunnen het ook krijgen door voorwerpen aan te raken waar het virus op zit, zoals speelgoed, kleding, handdoeken en beddengoed. Het kan zich ook in water verspreiden.
Als iemand eenmaal molluscum contagiosum heeft, kan het van het ene deel van het lichaam naar het andere worden verspreid door aan de bultjes te krabben of te wrijven en vervolgens een ander deel van het lichaam aan te raken.
Molluscum contagiosum kan ook worden verspreid tussen seksuele partners.
Tekenen en symptomen
Omdat het een huidinfectie is, zijn de enige echte tekenen of symptomen van molluscum contagiosum de kleine ronde roze, witte, of huidkleurige mollusca op de huid. Deze bultjes zijn gevuld met een witte, wasachtige puskern die het virus bevat, en kunnen er glanzend of “parelachtig” uitzien.
Elk molluscum begint als een heel klein plekje ter grootte van een speldenknop en groeit in de loop van enkele weken uit tot een groter bultje dat zo groot kan worden als een erwt of potloodgummetje. Aan de bovenkant van elk molluscum ontstaat vaak een klein kuiltje (deukje).
De mollusca kunnen alleen voorkomen als een enkel bultje of in groepen, clusters of rijen. Ze kunnen bijna overal op de huid verschijnen, maar bij kinderen komen ze het meest voor op de borst, de buik, de armen (inclusief de oksels), de benen, de liezen, de schaamstreek en het gezicht.
Bij seksueel actieve tieners en volwassenen bevinden de bultjes zich meestal in de schaamstreek of de binnenkant van de dijen. Zelden kunnen de bulten rond de ogen of rond de mond voorkomen.
De meeste mensen ontwikkelen tussen 1 en 20 mollusca. Ze zijn meestal pijnloos, maar kunnen jeukerig, rood, gezwollen, pijnlijk en geïnfecteerd worden, vooral als er aan gekrabd wordt.
Diagnose
Een arts zal molluscum contagiosum waarschijnlijk alleen al herkennen door naar de uitslag te kijken. De arts kan u doorverwijzen naar een dermatoloog, een arts die gespecialiseerd is in huidziekten.
In zeldzame gevallen zal de arts of dermatoloog een monster van de bult nemen (hetzij door middel van een biopsie of door het schrapen van een gebied van de besmette huid) om de cellen onder een microscoop te bekijken en te bevestigen dat de gezwellen mollusca zijn.
Behandeling
In veel gevallen gaat molluscum contagiosum vanzelf over zonder behandeling. Elke afzonderlijke molluscum verdwijnt gewoonlijk na ongeveer 2-3 maanden. Nieuwe gezwellen verschijnen echter meestal als de oude weggaan, dus het duurt meestal 6-18 maanden (en kan tot 4 jaar duren) voordat molluscum contagiosum volledig is verdwenen.
Soms gebruiken artsen behandelingen om de gezwellen te verwijderen of om ze sneller te laten verdwijnen, zoals:
- verwijderen van het besmettelijke centrum door in de bultjes te knijpen met een scalpel of pincet
- verwijderen van de gezwellen door ze te bevriezen (cryotherapie) of af te schrapen met een scherp instrument (curettage)
- aanbrengen van een chemisch middel of crème, zoals salicylzuur, tretinoïne, cantharidin, benzoylperoxide, of een ander wrattenmiddel
- het toedienen van een oraal geneesmiddel genaamd cimetidine
Hoewel deze behandelingen soms kunnen helpen om de ziekte sneller te laten verdwijnen, gebruiken de meeste artsen ze niet bij kinderen omdat ze pijnlijk kunnen zijn en de huid kunnen verbranden, blaren, verkleuren of littekens kunnen veroorzaken. Het gebruik van behandeling hangt soms af van de plaats en het aantal laesies. Sommige mensen vragen erom als de uitslag gênant is of andere problemen veroorzaakt, zoals jeuk of andere ongemakken.
Behandeling werkt het beste als er vroeg mee wordt begonnen, omdat er meestal maar een paar gezwellen zijn. Uw arts zal met u praten over de voor- en nadelen van behandeling en u helpen beslissen of behandeling nodig is. Overleg met uw arts voordat u zelf thuismiddeltjes uitprobeert, zoals het verwijderen van de bultjes.
Complicaties
Molluscum contagiosum veroorzaakt over het algemeen geen problemen op de lange termijn, en de gezwellen laten meestal geen sporen na. De behandeling kan echter littekens op de huid achterlaten, en sommige mensen ontwikkelen een secundaire infectie, die met antibiotica kan worden behandeld.
Mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen soms een ernstigere vorm van molluscum contagiosum krijgen. Zij hebben meestal meer mollusca, vooral in het gezicht. De gezwellen zijn groter, zien er anders uit, en zijn meestal moeilijker te behandelen. In deze gevallen kunnen artsen medicijnen voorschrijven die het immuunsysteem helpen versterken.
Voorkomen van verspreiding van Molluscum Contagiosum
Omdat molluscum contagiosum besmettelijk is en zich kan verspreiden naar andere delen van het lichaam, moet iemand die besmet is deze voorzorgsmaatregelen in acht nemen:
- Groeisels niet aanraken, krabben of wrijven.
- Was de handen vaak met water en zeep.
- Verzorg dat de plekken met gezwellen schoon blijven.
- Probeer elk gezwel te bedekken met kleding of een waterdicht verband, vooral voordat u deelneemt aan activiteiten waarbij apparatuur wordt gedeeld of huidcontact kan optreden, zoals zwemmen en worstelen.
- Verwissel elk verband dagelijks of wanneer het vuil wordt.
- Scheer u niet over plekken met gezwellen.
- Moisturizeer de huid als deze droog is.
Zolang ze deze voorzorgsmaatregelen volgen totdat alle bultjes weg zijn, kunnen kinderen met molluscum contagiosum nog steeds naar school of crèche gaan, aan sport doen en met andere kinderen spelen.
Een persoon kan molluscum contagiosum opnieuw krijgen door contact met iemand die besmet is, maar dit is zeldzaam.
Om besmetting te voorkomen, laat uw kinderen deze tips opvolgen:
- Was de handen vaak met water en zeep.
- Deel geen handdoeken, kleding en andere persoonlijke voorwerpen.
- Deel geen kickboards en ander waterspeelgoed bij zwemgelegenheden.
- Raak bultjes of blaren op uw huid of die van anderen niet aan en krab er niet aan.
Gerespecteerd door: Patrice Hyde, MD
Datum beoordeeld: April 2013