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今年の仮想アルツハイマー病協会国際会議で月曜日（7月27日）に発表された2つの研究により、インフルエンザおよび肺炎球菌ワクチンがアルツハイマー病のリスクの低下と関連していることが明らかにされました。
両方の研究で、少なくとも1回のワクチン接種（1つの研究ではインフルエンザの予防接種、2番目の研究ではインフルエンザの予防接種を伴うか伴わない肺炎ワクチン）を受けた人は、人生の後半にアルツハイマー病と診断される確率が低いことが分かりました。 どちらの研究にも参加していないワイルコーネル医療センターの神経学者、リチャード・アイザックソン氏は、「これは、インフルエンザなどの一般的な感染症に対するワクチン接種がアルツハイマー病のリスク低下や発症の遅延に関連するという、これまでの証拠に基づく有望な発見です」とCNNに語っています。
最初の研究は、アルツハイマー病などの疾患のリスクに影響を与える可能性のある要因を広く特定するために、数百万の医療記録を探索的に分析することから始まったとNPRは報告しています。 この最初の調査では、テキサス大学健康科学センターの医学生であるアルバート・アムランは、インフルエンザの予防接種がこの病気の低い発生率と相関していることを観察しました。
アムランは次に、60歳以上の9000人以上を対象にこの関係を調べ、60歳になってからインフルエンザの予防接種を受けた人と受けなかった人のアルツハイマー病の診断を比較しました。 各グループには、喫煙状況、肥満、糖尿病、心血管疾患、教育、年齢、収入など、潜在的に交絡する危険因子を持つ人々がほぼ均等に含まれていた。 その結果、「予防接種の回数が多いほど、アルツハイマー病の発症率が低い」ことが分かったと、アムラン氏はNPRに語っている。
60歳以降に少なくとも1回のインフルエンザ予防接種を受けていた人は、その後アルツハイマー病の診断を受ける可能性が17％低く、毎年インフルエンザ予防接種を受けていた人は、そのリスクがさらに13％下がりました。 60歳を過ぎてからインフルエンザの予防接種を受けるのが早ければ早いほど、その効果は強くなります。 Amran氏はこの結果に満足しつつも、ワクチン接種の有益性を完全に評価するには、「より集中的な研究によって定量化する必要がある」と付け加えています。 研究チームは、65歳以上の5,000人以上の医療記録を分析し、性別、人種、教育、喫煙などの要因の影響を抑制した。 この研究に参加した人の中には、アルツハイマー病の遺伝的危険因子として知られている、脳を感染から守る血液脳関門の透過性に関与するTOMM40遺伝子のrs2075650 G対立遺伝子も持っていました。
Svetlana Ukraintseva, a geneticist at Duke University and coauthors on the study said that getting a pneumococcal vaccine between the age of 65 and 75 has tied to the reduced risk of developing Alzheimer’s, 25 percent to 30 percent.が報告されました。 rs2075650 G対立遺伝子を持たない人でも、予防接種を受けていれば、そのリスクは40%も低くなったそうです。 「肺炎の予防接種は、高齢者を保護するように見えます」と、Ukraintseva氏はNPRに語っています。
両チームは、今回の結果を説明する生物学的メカニズムの解明に取り組んでいますが、いくつかの予備的考察は得ています。 ウクラインツェヴァ氏は、MedPage Todayの取材に対し、アルツハイマー病には、ウイルス、細菌、真菌など非常に多くの種類の病原体が関与しているため、ワクチンは、より一般的な生活の消耗から人々を守るだけで利益をもたらす可能性があると提案しています。 「いくつかのワクチンは、特定の病気に対する防御を越えて、健康に有益なオフターゲット効果を示します。 これは、ワクチンが広範なスケールで免疫を向上させるからかもしれません」と、彼女は言う。 脳の免疫系は、アルツハイマー病の発症に長い間関係しており、特に、脳のミクログリア細胞の破壊が原因である。したがって、免疫系の健康全般が認知機能低下の重要な媒介因子である可能性がある。
同様に、インフルエンザや肺炎も脳に影響を与えることが知られているため、人生の中でそれらにさらされる回数を減らすことで、免疫システムをより長く維持し、保護することができます。 どちらの研究にも参加していないアルツハイマー病協会のマリア・カリロ最高科学責任者はNPRに、「これらの感染症にかかるたびに、記憶や思考に課題が生じるかもしれません」と語っています。
国立老化研究所の神経疫学者でどちらの研究にも参加していないダラス・アンダーソンは、「インフルエンザ予防以上の健康効果があるかもしれません」と同意しつつ、さらなる研究の必要性を促しています。 両チームとも交絡因子の制御を試みたが、予防接種を受ける人々の間には、この結果を説明するような他の共通点がある可能性もある。 「観察研究では、インフルエンザ予防接種を受けるとアルツハイマー病や認知症が予防できるということを明確に示すことはできない」と同氏は MedPage Today に語っている。 と、MedPage Todayの取材に答えています。「証拠は、せいぜい示唆的なものでしょう」
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