La prostatite è una condizione benigna ma dolorosa che causa l’infiammazione della prostata o della zona circostante. Mentre la metà degli uomini la sperimentano, molti non sanno di cosa si tratta.
Quando la prostatite capita agli uomini più giovani, può essere allarmante e un po’ spaventosa.
Abbiamo chiesto all’urologo dell’UNC Medical Center Eric Wallen, MD, di spiegare la prostatite e cosa si può fare per curarla.
Che cos’è la prostatite?
La prostatite è uno spettro di malattie che in genere comporta un gonfiore doloroso della prostata.
Ci sono tre tipi principali di prostatite.
C’è il tipo grave, che il dottor Wallen dice essere una “infezione con pus”. Questa è una condizione grave associata ad una febbre alta. Il disagio è di solito così grave che ci si sente come se si dovesse andare al pronto soccorso.
C’è la meno grave prostatite batterica cronica, un’infezione di basso livello fumante causata da batteri. Questa forma persistente può essere trattata con antibiotici, ma può recidivare.
Ma il tipo più comune di prostatite è il meno grave. È quello che il Dr. Wallen chiama “una specie di mal di testa da tensione all’inguine”
Per questo tipo meno grave e più comune, potresti sentire il bisogno di vedere un medico alla fine, ma probabilmente non ti senti abbastanza male da andare al pronto soccorso.
Sintomi della prostatite
La prostatite è una “costellazione di sintomi”, dice il dottor Wallen.
Non è semplice come dire: “Ehi, dottore, mi fa male la prostata”, perché la maggior parte degli uomini di solito non è consapevole della propria prostata in modo specifico e sensoriale. Di solito viene percepito come un vago dolore nella regione inguinale.
Invece, i pazienti riportano i seguenti sintomi:
- Dolore quando si sta seduti, specialmente per lunghi periodi (anche mentre si guida e si lavora alla scrivania)
- Sensazione di stare seduti su una palla da golf
- Dolore tra lo scroto e l’ano, che è l’area chiamata perineo
- Dolore al pene in generale, o durante la minzione
- Dolore in un testicolo, in entrambi o alternati
- Dolore alla gola nella zona pubica
- Dolore rettale
Come suggeriscono questi sintomi, la prostatite può coinvolgere altri organi vicini alla prostata col passare del tempo. La prostata è l’origine della malattia, ma anche i nervi, i muscoli e la fascia che copre i muscoli intorno alla prostata si infiammano col tempo e possono rimanere dolorosi.
Test per la prostatite
Il primo passo nei test per la prostatite è determinare se il dolore è causato solo dall’infiammazione o da un’infezione. Questo viene fatto con un semplice esame delle urine.
“Dopo un esame della prostata, che è un esame rettale, raccoglieremo le urine, e a volte l’infezione sarà evidente solo dopo aver spinto un po’ sulla prostata ed espulso alcuni dei batteri dalla prostata nell’uretra, che viene poi raccolta come un campione di urina,” dice il dott. Wallen dice.
Trattamento della prostatite
È più facile trattare la prostatite che comporta un’infezione. Un’infezione può essere trattata con antibiotici, ma l’infiammazione cronica può essere difficile da controllare e capire.
Quando non c’è infezione, un antinfiammatorio come ibuprofene o naprossene da banco può trattare il dolore.
Tuttavia, molti uomini – in particolare quando arrivano alla mezza età e più anziani – hanno problemi urinari come manifestazione del problema della prostatite.
La prostata si trova alla base della vescica e circonda l’uretra, quasi come una ciambella. Con il gonfiore, la minzione può diventare più difficile perché il canale è ristretto. In questo caso, il dottor Wallen prescrive farmaci che aiutano ad alleviare i sintomi urinari.
Per altri uomini, uno degli indicatori della prostatite è la disfunzione erettile. Il Dr. Wallen prescrive a questi uomini degli antinfiammatori e alcuni dei farmaci disponibili per la disfunzione erettile, come il Viagra o il Cialis.
Alcuni fisioterapisti trattano la prostatite non batterica con tecniche per rilasciare il muscolo, come il dry needling e il massaggio.
Come prevenire i riacutizzi della prostatite
La prostatite può essere causata dalla tensione muscolare, che può essere un indicatore di stress, quindi il Dott. Wallen di solito parla ai suoi pazienti dello stress nelle loro vite.
“Molti dei ragazzi che vedo tendono ad essere di tipo A, ragazzi ad alto stress che lavorano in ambienti ad alto stress, e se riesco a farglielo affrontare, molte volte i loro sintomi di prostatite miglioreranno effettivamente”, dice il dottor Wallen. “Parlo direttamente con loro dello stress, ed è probabilmente la prima volta che un medico ha avuto questa conversazione con loro”.
Il dottor Wallen raccomanda lo yoga a questi pazienti, ed è stato “un cambio di gioco” per molti di loro. Raccomanda anche esercizi di rilassamento a breve termine, come entrare in una vasca calda o fare un bagno caldo.
Cosa fare se si sospetta una prostatite
Inizia con un autoesame. Chiediti dello stress nella tua vita e pensa a come puoi facilmente diminuire il tuo stress.
Prova gli antinfiammatori da banco e vedi se ti aiutano. Se questo non risolve il problema, parla con il tuo medico. Preoccuparsi di avere una condizione grave potrebbe peggiorare i tuoi sintomi.
Pensi di avere la prostatite? Parla con il tuo medico. Se non hai un medico, trovane uno vicino a te.
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