Brown recluse spiders are indeed reclusive, so bites are more apt to happen in places like closets or attics. Rosa Pineda/Smithsonian National Museum of Natural History/Flickr hide caption
toggle caption
Rosa Pineda/Smithsonian National Museum of Natural History/Flickr
A barna remetepókok valóban visszahúzódóak, így a csípések inkább olyan helyeken történnek, mint a szekrények vagy padlások.
Rosa Pineda/Smithsonian National Museum of Natural History/Flickr
A furcsa bőrdudor diagnosztizálásának legjobb módja gyakran az, hogy eldöntsük, mi nem az. Így vélekednek a kutatók, akik kidolgoztak egy mnemotechnikai eszközt, amely hasznos annak megállapításához, hogy az elváltozás vagy a csomó nem egy barna recluse pók csípése – egy olyan diagnózis, amely szerintük nagyon gyakori és nagyon téves lehet.
Nagyjából 40 betegséget diagnosztizáltak vagy diagnosztizálhatnak tévesen a barna recluse csípésének, köztük Lyme-kórt, herpeszt, antibiotikum-rezisztens staphylococcust, diabéteszes fekélyt és bőrrákot. Nem szeretné kihagyni a kezelést ezek közül egyikre sem, mert az orvos azt mondta, hogy pókcsípése van. A barna remete mérge pedig súlyos sebeket vagy veseelégtelenséget okozhat, így azzal sem szabad szórakozni.
A remete pókcsípés (balra) összetéveszthető a bőrrákkal. William V. Stoecker jóvoltából; Dr. P. Marazzi/Science Source hide caption
toggle caption
William V. Stoecker jóvoltából; Dr. P. Marazzi/Science Source
A remetepók csípése (balra) összetéveszthető a bőrrákkal.
William V. Stoecker jóvoltából; Dr. P. Marazzi/Science Source
A találóan elnevezett mnemonika NOT RECLUSE segíthet a téves diagnózisok korlátozásában és a megfelelő kezelés biztosításában. Olyan dolgokat jelöl, amelyek nem számítanának, ha egy beteget barna remete harapott volna meg, mint például a számos harapás (N), a körülmények, ahol a seb keletkezett (O), vagy az évszak (T). Ha kettő vagy több NEM RECLUSE tünetet számolunk össze, akkor a barna recluse magyarázatot el kell vetni – javasolják a kutatók a JAMA Dermatology című szaklapjukban.
A barna recluse csípések arról híresek, hogy gennyet és rothadó húst okoznak, ezért sokan feltételezik, hogy megharapták őket, ha csúnya sebük van. De a csípéseknek csak 10 százaléka igényel valaha is orvosi ellátást. A legsúlyosabb esetekben a bőr megfeketedik és elkezd elhalni, amit bőrnekrózisnak neveznek. Ha biztosan tudod, hogy megharaptak, a Centers for Disease Control and Prevention azt javasolja, hogy azonnal fordulj orvoshoz, és hozd magaddal a pókot azonosítás céljából.
A legtöbbször azonban a pók csípése úgy néz ki, mint egy pattanás vagy egy kis fehér hólyag, és egy-két hónap alatt magától begyógyul. A fillérnél alig nagyobb pókok pedig nem harapnak, hacsak nem fenyegetnek. Egy nő hat hónap alatt több mint 2000 pókot is csapdába ejtett a saját házában, és a családjában soha senkit nem tudott megharapni.
Sok ember öndiagnosztizál egy másik bőrbetegséget barna remete csípésnek, mert “ez egy szexi diagnózis” – mondja Rick Vetter, a Riverside-i Kaliforniai Egyetem nyugdíjas entomológusa, a barna remete szakértője és a tanulmány társszerzője. “Olyan, mintha azt mondanánk, hogy megharapott egy csörgőkígyó. Ez drámai. Bakteriális fertőzések? Nem annyira.” Ezek az öndiagnózisok még az USA déli és középnyugati államainak déli és középső részén, a barna remete elterjedési területén kívül is előfordulnak.
Vetter szerint az orvosok hajlamosak tévesen diagnosztizálni a barna remete harapást, mert “ez egy nagyon kényelmes bűnbak.”. Az emberek diagnózist akarnak. Az orvosok diagnózist akarnak adni nekik”. Így ha az orvosok nem tudják kitalálni egy kétértelmű dudor azonosságát, akkor a pókcsípésre ugranak.
Vetter két bőrgyógyásszal dolgozott a tanulmányon; remélik, hogy az orvosok felhasználják a NOT RECLUSE-t annak biztosítására, hogy a betegek a megfelelő kezelést kapják.
“Amikor rákos vagy MRSA-s embereket látunk, akiknél ezt a téves diagnózist állítják fel” – mondja Vetter – “ez igazán rávilágít arra, hogy nem lehet mindent csak úgy recluse-csípésnek nevezni.”
Kíváncsi az egész mnemonikára? Tessék. Ezek közül kettőnél több jellemzően kizárja a barna remetepók csípését:
Számos: Egynél több sérülés
Előfordulása: Nem egy félreeső helyen, például dobozban, szekrényben vagy padláson
Időzítés: A seb valamikor november és március között keletkezett
Vörös központ: A seb közepe piros
Elhelyezkedett: A seb közepe megemelkedett, nem süllyedt
Krónikus: A seb több mint három hónapja fennáll
Nagy: A sérülés több mint 10 centiméter széles
Túl korán sebesedik: A sérülés az első héten belül kérgesedik
Duzzadt: A seb megduzzad, ha a nyak alatt van
Exsudatív: A seb “nedves”, genny vagy tiszta folyadék szivárog