Injections thérapeutiques pour l’arthrite du genou

Les injections thérapeutiques du genou peuvent réduire les symptômes douloureux liés à l’arthrose du genou. Les injections sont souvent utilisées en conjonction avec d’autres traitements non chirurgicaux – tels que la thérapie physique, l’attelle ou les médicaments.

Les injections dans le genou délivrent généralement des médicaments directement à l’intérieur de la capsule articulaire du genou. L’échographie peut être utilisée pour aider à guider le placement d’une injection.

Lisez-en plus sur les types d’injections thérapeutiques pour l’arthrose du genou
dans le centre de santé Arthritis-health Injections

Cette page décrit les différentes injections disponibles, y compris les injections de cortisone, d’acide hyaluronique, de plasma riche en plaquettes (PRP) et de cellules souches, ainsi que la prolothérapie. Un médecin et un patient peuvent discuter de ces options et décider quelle thérapie, le cas échéant, est la plus appropriée.

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Injections de cortisone pour l’arthrite du genou

Les injections de cortisone agissent en traitant l’inflammation qui peut causer la douleur, le gonflement et la chaleur du genou. Les effets d’une injection de cortisone peuvent durer de 3 semaines à 3 mois, et occasionnellement plus longtemps.

Voir Injections de cortisone (Injections de stéroïdes)

Les personnes qui veulent un soulagement rapide et temporaire de la douleur de l’arthrite du genou peuvent choisir d’avoir une injection de cortisone. Le soulagement temporaire de la douleur peut permettre à une personne de s’engager dans une thérapie physique, d’assister à un événement important de la vie, comme des vacances prévues de longue date, ou de reporter la chirurgie de remplacement du genou à un moment ultérieur plus pratique.

Voir ce qu’il faut savoir avant de recevoir une injection de cortisone

Injections d’acide hyaluronique pour l’arthrite du genou

Une injection d’acide hyaluronique délivre un fluide lubrifiant dans l’articulation du genou. L’objectif est de lubrifier temporairement l’articulation du genou, diminuant ainsi la douleur et l’inflammation du genou, améliorant la fonction du genou, et peut-être même ralentissant le processus de dégénérescence.

Voir Injections d’acide hyaluronique pour l’arthrose du genou

Généralement, les injections d’acide hyaluronique sont plus lentes à agir que les injections de cortisone ; cependant, les effets positifs peuvent durer plus longtemps.

Voir Les injections d’acide hyaluronique fonctionnent-elles pour l’arthrose du genou ?

Ces injections sont parfois appelées injections de viscosupplémentation.

Voir Injection d’acide hyaluronique pour l’arthrose du genou : Procédure et risques

Injections de plasma riche en plaquettes (PRP Injections) pour l’arthrite du genou

La thérapie par plasma riche en plaquettes tente de tirer parti des propriétés curatives naturelles du sang pour réparer les tissus endommagés. Il est dérivé d’un échantillon du propre sang du patient et contient une concentration plus élevée de plaquettes que celle que l’on trouve dans le sang normal.

Voir le traitement par plasma riche en plaquettes (PRP) pour l’arthrite

De plus en plus de preuves suggèrent que les injections de PRP peuvent fonctionner pour traiter l’arthrose du genou chez certaines personnes, mais elles restent controversées. Les injections de PRP ne sont pas considérées comme une pratique standard.

Voir Efficacité des injections de plasma riche en plaquettes

Injections de cellules souches pour l’arthrite du genou

Les chercheurs théorisent que, lorsqu’elles sont injectées dans un genou arthrosique, les cellules souches pourraient se développer en cellules de cartilage ; supprimer l’inflammation ; ralentir la dégénérescence du cartilage ; et/ou diminuer la douleur du genou. Les cellules souches utilisées dans ces injections sont généralement prélevées dans le tissu adipeux, le sang ou la moelle osseuse du patient.

Voir Que sont les cellules souches ?

L’efficacité des injections de cellules souches dans le traitement de l’arthrose est un sujet controversé. Comme les injections de PRP, les injections de cellules souches ne sont pas considérées comme une pratique standard.

Voir Thérapie par cellules souches pour l’arthrite

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Prolothérapie pour l’arthrite du genou

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La prolothérapie implique généralement 15 à 20 injections dans les tissus mous affectés. Cette image montre la prolothérapie administrée au tendon rotulien du genou. Pour traiter l’arthrose du genou, des injections de prolothérapie peuvent être faites dans d’autres tissus voisins.

Le but de la prolothérapie est de stimuler la réparation naturelle des tissus dans le corps. Pendant le traitement, un médecin injectera un irritant, comme une solution de dextrose, dans l’articulation arthritique du genou et les tissus environnants. Plusieurs injections – peut-être 15 ou 20 – seront effectuées au cours d’une séance de traitement.

La polythérapie augmente temporairement l’inflammation. L’espoir est que l’inflammation supplémentaire facilitera la poursuite de la guérison.

Certaines études de recherche clinique suggèrent que la prolothérapie est efficace pour traiter l’arthrose du genou,1,2 mais ces études varient en qualité. La prolothérapie est controversée et n’est pas considérée comme une pratique standard.

La prolothérapie n’est pas appropriée pour la plupart des personnes souffrant de formes inflammatoires d’arthrite, comme la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte.

  • 1.Rabago D, Patterson JJ, Mundt M, Kijowski R, Grettie J, Segal NA, Zgierska A. Dextrose prolotherapy for knee osteoarthritis : a randomized controlled trial. Ann Fam Med. 2013 May-Jun;11(3):229-37. doi : 10.1370/afm.1504. Erratum dans : Ann Fam Med. 2013 Sep-Oct;11(5):480. PubMed PMID : 23690322 ; PubMed Central PMCID : PMC3659139.
  • 2.Hassan F, Trebinjac S, Murrell WD, Maffulli N. The effectiveness of prolotherapy in treating knee osteoarthritis in adults : a systematic review. Br Med Bull. 2017;122(1):91-108.

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