Iniezioni terapeutiche per l’artrite al ginocchio

Le iniezioni terapeutiche al ginocchio possono ridurre i sintomi dolorosi legati all’osteoartrite del ginocchio. Le iniezioni sono spesso usate in combinazione con altri trattamenti non chirurgici, come la terapia fisica, il bracing o i farmaci.

Le iniezioni al ginocchio in genere forniscono medicine direttamente all’interno della capsula articolare del ginocchio. Gli ultrasuoni possono essere utilizzati per aiutare a guidare il posizionamento di un’iniezione.

Leggi di più sui tipi di iniezioni terapeutiche per l’osteoartrite del ginocchio
nell’Arthritis-health Injections Health Center

Questa pagina descrive diverse iniezioni disponibili, tra cui cortisone, acido ialuronico, plasma ricco di piastrine (PRP), e iniezioni di cellule staminali, così come la proloterapia. Un medico e un paziente possono discutere queste opzioni e decidere quale, se c’è, la terapia è più appropriata.

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Iniezioni di cortisone per l’artrite del ginocchio

Le iniezioni di cortisone funzionano trattando l’infiammazione che può causare dolore, gonfiore e calore al ginocchio. Gli effetti di un’iniezione di cortisone possono durare da 3 settimane a 3 mesi, e occasionalmente più a lungo.

Vedi iniezioni di cortisone (iniezioni di steroidi)

Le persone che vogliono un rapido, temporaneo sollievo dal dolore al ginocchio possono scegliere di avere un’iniezione di cortisone. Il sollievo temporaneo dal dolore può consentire a una persona di impegnarsi in una terapia fisica; partecipare a un evento importante della vita, come una vacanza pianificata da tempo; o rimandare l’intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio a un momento successivo, più conveniente.

Vedi cosa sapere prima di farsi un’iniezione di cortisone

Iniezioni di acido ialuronico per l’artrite del ginocchio

Un’iniezione di acido ialuronico fornisce un fluido lubrificante nell’articolazione del ginocchio. L’obiettivo è quello di lubrificare temporaneamente l’articolazione del ginocchio, diminuendo così il dolore e l’infiammazione del ginocchio, migliorando la funzione del ginocchio, e forse anche rallentando il processo di degenerazione.

Vedi iniezioni di acido ialuronico per l’osteoartrite del ginocchio

In genere, le iniezioni di acido ialuronico sono più lente ad avere effetto rispetto alle iniezioni di cortisone; tuttavia, gli effetti positivi possono durare più a lungo.

Vedi Iniezioni di acido ialuronico per l’osteoartrite del ginocchio?

Queste iniezioni sono talvolta chiamate iniezioni di viscosupplementazione.

Vedi Iniezione di acido ialuronico per l’osteoartrite del ginocchio: Procedura e rischi

Iniezioni di plasma ricco di piastrine (PRP) per l’artrite al ginocchio

La terapia con plasma ricco di piastrine cerca di sfruttare le proprietà naturali di guarigione del sangue per riparare i tessuti danneggiati. È derivato da un campione del sangue del paziente e contiene una concentrazione più alta di piastrine rispetto al sangue normale.

Vedi la terapia con plasma ricco di piastrine (PRP) per l’artrite

C’è una crescente evidenza che suggerisce che le iniezioni di PRP possono funzionare per trattare l’osteoartrite del ginocchio in alcune persone, ma rimangono controverse. Le iniezioni di PRP non sono considerate una pratica standard.

Vedi Efficacia delle iniezioni di plasma ricco di piastrine

Iniezioni di cellule staminali per l’artrite del ginocchio

I ricercatori teorizzano che, quando iniettate in un ginocchio osteoartritico, le cellule staminali potrebbero svilupparsi in cellule cartilaginee; sopprimere l’infiammazione; rallentare la degenerazione della cartilagine; e/o diminuire il dolore al ginocchio. Le cellule staminali utilizzate in queste iniezioni sono di solito raccolte dal tessuto grasso del paziente, dal sangue o dal midollo osseo.

Vedi Cosa sono le cellule staminali?

Se le iniezioni di cellule staminali sono efficaci nel trattamento dell’osteoartrite è un argomento controverso. Come le iniezioni di PRP, le iniezioni di cellule staminali non sono considerate una pratica standard.

Vedi la terapia con cellule staminali per l’artrite

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Proloterapia per l’artrite del ginocchio

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La proloterapia in genere comporta 15-20 iniezioni nei tessuti molli interessati. Questa immagine mostra la proloterapia somministrata al tendine rotuleo del ginocchio. Per trattare l’osteoartrite del ginocchio, le iniezioni di proloterapia possono essere fatte in altri tessuti vicini.

L’obiettivo della proloterapia è di stimolare la riparazione naturale dei tessuti nel corpo. Durante il trattamento, un medico inietterà un irritante, come una soluzione di destrosio, nell’articolazione artritica del ginocchio e nei tessuti circostanti. Diverse iniezioni – forse 15 o 20 – saranno fatte durante una sessione di trattamento.

La proloterapia aumenta temporaneamente l’infiammazione. La speranza è che l’infiammazione aggiuntiva faciliti l’ulteriore guarigione.

Alcuni studi di ricerca clinica suggeriscono che la proloterapia è efficace nel trattamento dell’osteoartrite del ginocchio,1,2 ma questi studi variano in qualità. La proloterapia è controversa e non è considerata una pratica standard.

La proloterapia non è appropriata per la maggior parte delle persone con forme infiammatorie di artrite, come l’artrite reumatoide o la gotta.

  • 1.Rabago D, Patterson JJ, Mundt M, Kijowski R, Grettie J, Segal NA, Zgierska A. Dextrose prolotherapy for knee osteoarthritis: a randomized controlled trial. Ann Fam Med. 2013 May-Jun;11(3):229-37. doi: 10.1370/afm.1504. Erratum in: Ann Fam Med. 2013 Sep-Oct;11(5):480. PubMed PMID: 23690322; PubMed Central PMCID: PMC3659139.
  • 2.Hassan F, Trebinjac S, Murrell WD, Maffulli N. L’efficacia della proloterapia nel trattamento di osteoartrite del ginocchio negli adulti: una revisione sistematica. Br Med Bull. 2017;122(1):91-108.

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