Luutähteet eli osteofyytit eivät itsessään ole kivuliaita. Monilla ihmisillä, joilla on kohdunkaulan luupiikkejä, ei ole kipua tai neurologisia oireita. Oireita voi kuitenkin esiintyä, jos osteofyytit tunkeutuvat yksittäisiin selkäydinhermoihin, itse selkäytimeen, nikamavälilevyihin tai verisuoniin kaularangan nikaman alueella.
Jos kaularangan osteofyytit tunkeutuvat mihinkään kaularangan hermoihin, se voi aiheuttaa kaularangan radikulopatiaoireita. Katso: Cervical radiculopathy Interactive Video
Symptoms of Bone Spurs in the Neck
People who do experience problems associated with cervical bone spurs may occur with a wide range of symptoms, including but not limited to:
- Dull neck pain. Tällainen kipu voi olla yleistä särkyä.
- Niskan jäykkyys. Niska on todennäköisesti kipeä ja sen liikkuvuus on heikentynyt, erityisesti jos kipu lisääntyy kääntyessä puolelta toiselle.
- Päänsärky. Cervikogeeninen päänsärky, joka voi syntyä, jos osteofyytti työntyy kaulahermojuurta vasten, joka säteilee kipua takaraivoon – ja joskus pään yläosaan tai sivuille ja/tai silmän taakse.
Katso jäykän niskan syyt, oireet ja hoito
Katso: Cervicogenic Headache Video
- Radikulaarinen kipu. Pistävä tai iskun kaltainen kipu voi säteillä hermorataa pitkin niskasta olkapäähän, käsivarteen ja/tai käteen. Se on yleensä vain toisella puolella, mutta se voi olla myös molemmilla puolilla.
- Neurologiset ongelmat. Tunnottomuus tai pistely toisessa tai molemmissa käsivarsissa ja/tai käsissä. Toisessa tai molemmissa käsivarsissa ja/tai käsissä voi olla myös etenevää heikkoutta, johon liittyy tai ei liity sorminäppäryyden heikkenemistä.
- Myelopatia. Jos kaularangan luupi alkaa mennä selkäydinkanavaan ja ärsyttää selkäydintä, henkilöllä voi olla neurologisia lisäongelmia, kuten tasapaino- ja/tai koordinaatiohäiriöitä, sietämätöntä shokkimaista kipua käsivarsissa ja/tai jaloissa, joka saattaa pahentua eteenpäin kumartuessa, heikkoutta tai puutumista missä tahansa kaulan alapuolella ja mahdollisesti suolen tai virtsarakon hallinnan menetystä.
- Dysfagia. Harvinaisissa tapauksissa henkilöillä voi esiintyä eteneviä nielemis- tai hengitysvaikeuksia.
Katso Mikä on kaularangan radikulopatia?
Vrt. käsikivun ja puutumisen ymmärtäminen
Tällaiset oireet, kuten edellä kuvatut, ovat samankaltaisia tai samoja kuin ne, jotka voivat johtua useista muista neurologisista ja/tai selkäsairauksista. Tarkka diagnoosi on välttämätön, jotta siihen liittyviä kipu- tai neurologisia poikkeavuuksia voidaan onnistuneesti hallita tai hoitaa.
Niskan luupiikkien diagnosointi
Useimmilla ihmisillä kaularangan osteofyytit eivät aiheuta oireita. Itse asiassa on tavallista, että ihmisten luupiikit näkyvät röntgen- tai magneettikuvissa ilman, että ne aiheuttavat kipua tai muita oireita.
Jos jollakulla on niskakipua tai olkapäähän, käsivarteen tai käteen säteileviä pistely-, puutumis- tai heikkousoireita, lääkäri aloittaa todennäköisesti ottamalla potilaan anamneesin ja tekemällä lääkärintarkastuksen. Usein niskakivun ei-kirurgiset hoidot voidaan aloittaa ilman kehittynyttä diagnostiikkaa, kuten kuvantamistutkimuksia tai elektrodiagnostisia testejä.
Jos oireet jatkuvat tai pahenevat, saatetaan käyttää kehittynyttä diagnostiikkaa, joka on ainoa tapa varmistaa, onko osteofyyttejä. Seuraavassa on joitakin yleisiä tekniikoita, joita käytetään sen määrittämiseksi, voivatko osteofyytit olla potilaan kivun syy:
- Magneettikuvaus. Magneettikuvaus näyttää yksityiskohtaisia poikkileikkauksia pehmytkudoksista ja luista. Siinä ei käytetä säteilyä, ja se näyttää yleensä paremmin pehmytkudosten – kuten välilevyjen – mahdolliset vauriot kuin röntgen- tai tietokonetomografia. Jos magneettikuvauksen tulokset vastaavat sitä, mitä potilas valittaa (esimerkiksi suuret osteofyytit, jotka on löydetty läheltä C6-hermoa, vastaavat potilaan oireita), diagnoosiin voi riittää se. Magneettikuvauslöydökset eivät kuitenkaan aina vastaa potilaan oireita, joten on tärkeää hoitaa potilasta eikä magneettikuvausta.
- Sähködiagnostiikka. Hermojohtumistutkimuksella voidaan testata hermojen sähköistä toimintaa käsivarsissa; tätä testiä seuraa yleensä elektromyogrammi, jolla testataan lihasten sähköistä toimintaa. Nämä testit voivat auttaa määrittämään, missä hermossa saattaa olla ongelma, mikä voi olla hyödyllistä, jos kuvantamistutkimukset eivät ole tuottaneet tulosta.
Muitakin kuvantamistutkimuksia ja testejä voidaan käyttää, mutta ne ovat harvinaisempia. Esimerkiksi somatosensorinen herätepotentiaali voi auttaa määrittämään, onko selkäytimeen kohdistunut impaktio.