頚椎骨棘(けいついこつきょく 症状と診断

骨棘(こつきょく)は、それ自体には痛みはありません。 頸部骨棘のある人の多くは、痛みや神経症状を感じません。 しかし、骨棘が頚椎の神経、脊髄、椎間板、血管を侵している場合は、症状が出ることがあります。 ご覧ください。

Symptoms of Bone Spurs in the Neck

頚部骨棘に関連した問題を経験した人は、以下を含むがこれに限らない幅広い症状を示すことがあります:

  • 鈍い首の痛み。 このタイプの痛みは、一般的なachiness.
  • 首のこわばりになることがあります。 首が痛く、可動性が低下している可能性が高く、特に左右に回すと痛みが増す場合です。
  • 首こりの原因・症状・治療法

  • 頭痛の項を参照ください。 頚椎症性頭痛は、骨棘が頚椎神経根を押して、後頭部、時には頭頂部や側頭部、目の奥に痛みを放射する場合に起こることがあります。
  • Watch: 頚椎症性頭痛のビデオ

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  • 放射性疼痛。 頸部から肩、腕、手などに神経経路に沿って、焼けるような、あるいは衝撃的な痛みが放散することがあります。 通常は片側だけですが、両側に出ることもあります。
  • 「頸部神経根症とは」を参照してください。 片腕または両腕および/または手にしびれまたはうずくものがあります。 また、指先の巧緻性の障害を伴う、または伴わない、片腕または両腕および/または手の進行性脱力がある可能性があります。

    手の痛みとしびれを理解する

  • 脊髄障害 を参照してください。 頚椎の骨棘が脊柱管に入り、脊髄を刺激すると、バランスと調整の問題、腕や脚の耐え難い衝撃的な痛み(前屈みになると悪化する)、首の下の脱力やしびれ、腸や膀胱の制御不能などの神経症状が追加される場合があります。
  • 嚥下障害。

上記のような症状は、他の多くの神経学的および/または脊髄の状態によって引き起こされる可能性があるものと類似しているか、または同じです。

Diagnosing Bone Spurs in the Neck

ほとんどの人にとって、頸部骨棘は症状を起こしません。 実際、骨棘が痛みやその他の症状の原因でなくても、レントゲンやMRIに写ることはよくあることなのです。

首の痛みや、肩、腕、手へのしびれや脱力感などの症状がある場合、医師はまず患者の病歴を聞き、身体検査を行います。 多くの場合、首の痛みに対する非外科的治療は、画像検査や電気診断テストなどの高度な診断を行うことなく開始することができます。

症状が持続または悪化する場合は、骨棘が存在するかどうかを確認する唯一の方法である高度な診断を行うことがあります。 以下は、骨棘が患者さんの痛みの原因であるかどうかを判断するために用いられる一般的な手法です:

  • MRIスキャン。 MRIは、軟部組織と骨の詳細な断面図を表示します。 放射線を使用しないので、レントゲンやCTスキャンよりも、椎間板などの軟部組織の損傷の可能性を示すのに適している傾向があります。 MRIの結果が患者さんの訴えていることと一致すれば(例えば、C6神経の近くに大きな骨棘が見つかり、患者さんの症状と一致する)、それだけで診断がつくこともあります。 しかし、MRIの所見が必ずしも患者の症状と一致するとは限らないので、MRIではなく患者を治療することが重要です。
  • 電気診断検査 神経伝導検査は腕の神経の電気的活動を検査することができます。この検査は通常、筋肉の電気的活動を検査する筋電図検査に続いて行われます。 これらの検査は、神経に問題がある場所を特定するのに役立ちます。画像検査で結論が出ない場合に有効です。
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その他の画像検査や試験も行われることがありますが、一般的ではないようです。 例えば、体性感覚誘発電位は、脊髄が圧迫されてい るかどうかを判断するのに役立つ

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