I henhold til Attention Deficit and Hyperactivity Support Group of Southern Africa (ADHASA) er ADHD kendt for at forekomme hos 10 % af den sydafrikanske befolkning og findes i alle etniske og socioøkonomiske grupper.
Forestil dig, hvordan det ville være at indse, at dit barn opfører sig og tænker anderledes; han siger og gør alt det, der falder ham ind, og når du har gæster, afbryder han konstant, mens de taler.
Forestil dig, hvordan det ville være at få at vide af hans lærer, at han er “uhøflig og forstyrrende” og ikke er i stand til at være opmærksom eller følge simple instruktioner i klasseværelset.
Den skræmmende erkendelse af, at dit barns skolegang måske er i fare, kan drive dig i armene på en læge. Og når du tager dit barn med derhen, kan du i stedet for en omfattende medicinsk vurdering og blodprøver ende med at få en samtale om dit barns adfærd, og efter et par minutter kan du gå derfra med en ADHD-diagnose (Attention Deficit-Hyperactivity Disorder) kombineret med en recept på Ritalin.
Ritalin er et stimulerende middel fra centralnervesystemet, der er effektivt til behandling af ADHD-symptomer som f.eks. hyperaktiv adfærd, manglende evne til at være opmærksom og/eller impulsivitet.
Quick fix
Om hun blev spurgt om sine tanker om brugen af Ritalin til små børn, sagde Delia A Strondl, der er registreret rådgiver og ADHD-ekspert hos Health24, bl.a: “For dem, hvor det virker, virker det vidunderligt; for dem, hvor det ikke virker, efterlader det et barn i en afdæmpet, ofte tilbagetrukket tilstand, hvor dets personlighed ophører med at eksistere.”
ADHASA forsynede Health24 med en undersøgelse, der er finansieret af Food and Drug Administration (FDA) og National Institute of Mental Health. Undersøgelsen viste, at for nogle børn kan fordelene ved stimulanser langt opvejes af de risici, der er forbundet med dem – især hvis der er en historie med hjerteanomalier. Resultaterne af forskningsprojektet viser, at der kan være en sammenhæng mellem ADHD-medicin og pludselig død blandt børn, som i USA rammer 1 ud af 10 000 børn. Dette anses for at være en sjælden forekomst, og der er ikke blevet foreslået nogen direkte forbindelse. Forskningen har dog henledt opmærksomheden på de potentielle risici ved stimulerende medicinering af børn.
Bivirkningerne af bivirkningerne
Strondl sagde, at hun er enig i, at Ritalin bliver ordineret for let. Og ud fra de forældre, hun har talt med, har lægen stillet diagnosen og sagt, at barnet skal have Ritalin – slut med det. “For de børn, hvor Ritalin ikke virker, oplever man alvorlige bivirkninger, hvilket fører til et væld af medicin til at håndtere bivirkningerne af bivirkningerne. Jeg tror, at der senere i livet er en risiko for afhængighed.
Disse børn har for længst glemt, hvordan det ‘normale’ føles, og det er derfor, at de tyer til medicin eller narkotika i jagten på den ‘normale’ følelse”, fortalte Strondl.
“Alt for ofte giver lægerne ikke forældrene de alternative muligheder som f.eks. legeterapi, ergoterapi, taleterapi, neuroterapi, biofeedback og fysioterapi eller endda remediering”, sagde hun.
Børn med mistanke om ADHD bør henvises til disse former for terapier (leg, ergoterapi og refleksterapi efter behov) samt til disse støtteterapier.
Diæt og sund kost
Siger Heather Picton, der er ADD/ADHD-konsulent: Det er umuligt at forudsige, hvordan et barn vil drage fordel af en kostændring, men ændringerne er ofte tydelige i forbedret adfærd, koncentration, akademiske evner, søvn, generelt helbred og social interaktion.
Forældre bør undgå alle kunstige farvestoffer, smagsstoffer og antioxidantkonserveringsmidler som f.eks. købte kager, tærter, hamburgerfrikadeller, fiskefrikadeller, supper og saucer i pakker, forarbejdet kød og polonier, frugtmos og sodavand, hedder det i Picton’s artikel. “Undgå fødevarer, der har en tendens til at forværre ADHD og fremskynde symptomer hos dit barn”, siger hun.
En enkelt morgenmad med protein og komplekse kulhydrater vil give tre timer med dit barns bedste koncentration. Regelmæssige snacks hver anden til tredje time, f.eks. en sandwich med jordnøddesmør eller tun, hjemmelavede almindelige hvide popcorn, almindelig biltong, ost eller nødder, vil opretholde koncentrationen. Mellem kl. 17 og 18 om aftenen er normalt den sværeste time på dagen.
En sund snack hjælper normalt med at berolige barnet, men sørg for, at den er lille nok til ikke at ødelægge aftensmaden, og undgå altid sukker på tom mave.
“Det ville være rart at have frugt ved hånden, når barnet har lyst til at gnaske, men børn vil gerne have slik,” siger hun. Hun foreslår, at selv om det er svært at nægte et barn slik, bør man være forsigtig med mængden og typen af slik, som barnet får. Velegnede slik ville være hjemmelavet fudge og slik, der kun indeholder naturlige farvestoffer og naturlige smagsstoffer.
Supplementer bør også tages:
Supplementering er meget vigtig for at øge EFA-niveauet, og høje niveauer kan være nødvendige, især i de tidligere faser af overgangen til en sundere spise livsstil:
- Omega 3 – fed fiskeolie f.eks. usmagret torskeleverolie. Kapsler: hellefiske leverolie, koldpresset lakseolie. Hørfrøolie indeholder både omega 3- og omega 6-serien af EFA’er
- Multivitamin- og mineraltilskud, for at fremme stofskiftet af fedtsyrerne. Disse skal også være fri for syntetiske farvestoffer og syntetiske smagsstoffer. Nogle præparater indeholder EFA’erne, men normalt ikke nok.
Picton kommenterer, at der kan være behov for andre kosttilskud, og at disse afhænger af barnets unikke individuelle behov.
Motion
Som Health24’s DietDoc, Dr. Ingrid van Heerden: Regelmæssig motion er noget af det mest terapeutiske, som et ADHD-barn har brug for. Motion udnytter noget af den overskydende energi, som dit barn sprudler af, det forbedrer muskel- og øjenkoordinationen, holder kroppen sund, forebygger depression og hjælper barnet med at slappe af.
Arbejdsterapi
Arbejdsterapi (OT) gør en enorm forskel i dit barns liv, ifølge British Journal of Occupational Therapy. Hvis dit barn konsekvent udviser vanskeligheder med at skrive, klippe, binde snørebånd, håndtere små genstande og legetøj, har du måske brug for en ergoterapeut.
Nogle børn har problemer med grovmotorikken, f.eks. med at sidde oprejst ved et skrivebord, eller har svært ved at bevæge bestemte led under en aktivitet. Nogle har brug for hjælp til at give sig selv mad, mens de bruger toilettet, eller til- og afklædning under skoleaktiviteter – OT hjælper med dette.
Det er også nyttigt for akademiske præstationer, især når barnets lærer rapporterer om problemer med at kopiere fra tavlen, huske, hvordan genstande ser ud, store mængder af omvendinger i skriftligt arbejde og vanskeligheder med at kopiere design. Og nogle terapeuter er i stand til at hjælpe børn med overreaktion på berøring, smag og lugt, visuel og hørelse.
Legeterapi
Susan Garofolo, der er legeterapeut, minder om, at legeterapi (PT) er barnets naturlige medium for selvudfoldelse. Med den terapeutiske brug af leg får alle børn mulighed for at udtrykke deres følelser på en sikker og naturlig måde, så den modvirkende proces kan begynde, mens de arbejder med problemerne. Gennem denne form for terapi indser et barn, at det er i orden at modtage hjælp. PT giver børnene mulighed for at internalisere dette fremmende budskab og lære sunde selvomsorgsfærdigheder, der fører ind i det senere liv.
Refleksterapi
Det er en naturlig afhjælpende teknik, der har til formål at inddrage krop, sind og sjæl. Den arbejder med den konstante strøm af energi gennem meridiansystemet for at opnå ændringer i kroppen. Refleksterapi fokuserer på hele mennesket med det formål at normalisere energistrømmen gennem meridianerne for at skabe en harmonisk tilstand. Refleksterapi er ikke en grundlæggende kropsmassage – den er nært beslægtet med akupunktur, uden nåle eller stik.
Neuroterapi
Ifølge Behavioural Neurotherapy Clinic har neuroterapi træning vist sig at være effektiv til at reducere anfaldsaktivitet, hjælpe ADHD anfaldspatienter med at opleve forbedret opmærksomhed, fokus, koncentration og forbedret klassemotorisk inaktivitet. Barnet kunne også vise mindsket oppositionel og udadreagerende adfærd og øget samarbejdsvilje med en klar forbedring af deres skolearbejde.
Hvis det anvendes systematisk, uden medicinering, kan det være meget effektivt til at hjælpe med at afhjælpe ADHD-børn, der har vanskeligheder med akademiske opgaver.
ADHASA påpeger, at en sund livsstil med tilstrækkelig motion, tilstrækkelige essentielle fedtsyrer og hovedsageligt at spise rigtige fødevarer kunne fjerne mange vanskeligheder for børn med ADHD.
Alle terapier, naturmedicin, kosttilskud & bør iværksættes som en holistisk holdindsats fra alle, der er involveret i det pågældende barn – hver enkelt udgør en del af det ‘store billede’.
Kilder
- Attention Deficit and Hyperactivity Support Group of Southern Africa (ADHASA)
- Heather Picton – Hyperactivity and ADD: Caring and Coping
- Delia A Strondl, en registreret rådgiver og Health24-ekspert.
- Legeterapi for børn- Susan Garofolo
- Jam Naturopathics – A Full Service Optimal Health Facility- Reflexterapi
- Sidney Chu og Frances Reynolds, British Journal of Occupational Therapy oktober 2007 70(10)
- Uddraget fra en artikel af Shankar Vedantam, The Washington Post, 16. juni 2009.
- Uddraget fra en artikel af Health24’s DietDoc, Dr. Ingrid van Heerden, den 20. september 2010. Reference: (McCann D et al (2007). Food additives & hyperactive behaviour in 3-year-old and 8/9-year-old children in the community: a randomised, double-blinded, placebo-controlled trial. Lancet, 370(9598): 1560-7)
- Behavioural Neurotherapy Clinic, Neurophysiology of ADHD
ADHD Condition center
ADHD og kost
Er Ritalin sikkert?
Beyond Ritalin
ADHD og Ritalin: de seneste fakta