Vill du göra ändringar i din Medicare-försäkring? Det finns vissa tider då du kan göra dessa ändringar; vissa av dessa tidsperioder är olika beroende på vilken typ av Medicare-plan du har. För Medicare Advantage (även känd som Medicare Part C) och Medicare receptbelagda läkemedelsplaner finns det en årlig valperiod (AEP) då du kan anmäla dig till, ändra eller avregistrera dig från planen.
Den öppna registreringsperioden för Medicare Advantage och Medicare receptbelagda läkemedelstäckningar löper från den 15 oktober till den 7 december varje år. Om du inte anmälde dig till en av dessa planer när du först blev berättigad till Medicare (under din första anmälningsperiod) är AEP i allmänhet din chans att göra dessa ändringar, såvida du inte kvalificerar dig för en särskild valperiod (SEP).
Vilka ändringar kan du göra under AEP?
Här är en snabb genomgång av vad du kan göra under den årliga registreringsperioden:
- Ändra till en Medicare Advantage-plan från Original Medicare, del A och del B.
- Ändra från en Medicare Advantage-plan till Original Medicare, del A och del B.
- Ändra från en Medicare Advantage-plan till en annan (oavsett om någon av planerna erbjuder läkemedelsskydd).
- Registrera dig i ett receptbelagt läkemedelsprogram enligt Del D.
- Ändra från ett receptbelagt läkemedelsprogram enligt Medicare till ett annat.
- Skippa helt och hållet från Medicares receptbelagda läkemedelstäckning.
Förändringar som du gör under AEP träder i kraft den 1 januari nästa år.
Förändringar efter Medicare AEP
Antag att du är inskriven i en Medicare Advantage-plan och vill byta till Original Medicare, del A och del B. Du kan göra den här ändringen under Medicare Advantage Open Enrollment Period (OEP), från den 1 januari till den 31 mars varje år.
Om du byter till Original Medicare under den här perioden har du fram till den 31 mars tid på dig att anmäla dig till en receptbelagd Medicare Part D-plan för läkemedel. Detta skydd är frivilligt, men om du väntar med att lägga till det till ett senare datum kan du få betala en straffavgift för sen anmälan (se nedan). Din täckning börjar den första dagen i månaden efter det att planen fått din anmälningsblankett.
Om du har en Medicare-plan kan du också byta till en annan Medicare-plan under den öppna anmälningsperioden för Medicare Advantage.
Medicare tillåter ändringar utanför de vanliga anmälningsperioderna i specifika situationer som ofta ligger utanför förmånstagarens kontroll, t.ex. om Medicare avslutar sitt avtal med din plan, genom särskilda valperioder (Special Election Periods, SEP). Andra exempel på dessa situationer är, men är inte begränsade till, följande:
- Förflyttar sig från din plans serviceområde.
- Får både Medicare- och Medicaidförmåner.
- Kvalificerar sig för extrahjälp.
- Var bosatt i, flyttar till, eller flyttar från en institution, t.ex. ett sjukhus för långtidsvård eller en kvalificerad sjuksköterskeenhet.
Du kan debiteras en straffavgift för sen anmälan (ett belopp som läggs till din Medicare Part D-premie så länge du har denna försäkring) om alla följande omständigheter är uppfyllda:
- Du anmäler dig inte till en Medicare receptbelagd läkemedelsförsäkring (t.ex. en fristående Medicare receptbelagd läkemedelsförsäkring eller en Medicare Advantage-försäkring som inkluderar receptbelagd läkemedelsförsäkring) när du först är berättigad.
- Du har ingen annan kreditvärdig läkemedelsförsäkring för receptbelagda läkemedel under 63 eller fler dagar i rad.
- Du bestämmer dig sedan för att anmäla dig till en Medicare-läkemedelsplan vid ett senare tillfälle.