Din kropp kan förändras på märkliga och fascinerande sätt under graviditeten. Det händer mycket när ditt barn växer och din livmoder expanderar, bland annat att musklerna i din buk sträcks ut. Hos vissa blivande mammor separerar vissa av dessa muskler, de så kallade rectus abdominis-musklerna, lite för mycket mot slutet av graviditeten eller under dagarna och veckorna efter förlossningen. Detta tillstånd kallas diastasis recti. Fortsätt läsa för att lära dig mer om vad diastasis recti är, hur du vet om du har det och några möjliga behandlingsalternativ för diastasis recti.
Vad är diastasis recti?
Diastasis recti, mer formellt känd som diastasis recti abdominis, är ett tillstånd som kan uppstå när rectus abdominis-musklerna (tänk på höger och vänster sida i ett sexpack) separerar från varandra – till exempel under graviditeten när livmodern växer och under de första veckorna efter förlossningen – och inte återgår till sitt ursprungliga läge.
Denna vertikala separation kanske inte är uppenbart synlig före eller efter graviditeten, men efter förlossningen kan du märka en utbuktning i buken när dessa muskler är spända. Denna utbuktning kan till exempel visa sig när du sätter dig upp från en liggande position. Diastasis recti kan ibland leda till problem som ryggsmärta. Du kan läsa mer om läkning efter en förlossning här.
Tecken och symtom på diastasis recti
Diastasis recti visar sig vanligen som en utbuktning mitt i buken där rektusmusklerna har separerat och som blir synlig när du försöker spänna eller spänna dina magmuskler. Det kanske inte är omedelbart uppenbart att du har diastasis recti när du är gravid, eller till och med omedelbart efteråt. Din vårdgivare kan dock kanske upptäcka det i din tredje trimester under en fysisk undersökning. När du ligger på undersökningsbordet och försiktigt spänner dina magmuskler kan vårdgivaren känna en separation. I vissa fall kan även ett ultraljud utföras.
Så är tillståndet i sig normalt smärtfritt, men det kan ibland leda till viss smärta i nedre delen av ryggen under och efter graviditeten, eller göra det svårt att utföra vardagliga sysslor som innebär att lyfta saker eller böja sig på vissa sätt, eftersom musklerna har sträckt ut sig och därför försvagats.
Om du efter förlossningen misstänker att du kan ha utvecklat diastasis recti kan du göra en egenkontroll innan du träffar din vårdgivare för att få en diagnos.
Hur man ser om man har diastasis recti
Här är en metod för att kontrollera om man har detta tillstånd:
-
Lägg dig på rygg med böjda knän och lyft försiktigt upp huvudet och axlarna, som om du gör en försiktig sit-up.
-
Med bukmusklerna böjda eller hoptryckta i denna position kan du känna en lucka i mitten av buken, någonstans mellan blygdbenet och bröstkorgen.
-
Om du känner en lucka som är bredare än två fingertoppar (mellan vänster och höger rektusmuskel) kan du ha diastasis recti.
Causer till diastasis recti (bukseparation)
Det finns inte mycket information om vad som exakt kan orsaka detta tillstånd, men din vikt före graviditeten och din viktökning under graviditeten tros inte ha någon större inverkan på om du utvecklar detta tillstånd eller inte om du ligger inom det normala BMI-området.
Men det finns några andra faktorer som kan göra dig mer benägen att utveckla diastasis recti:
-
Var gravid med tvillingar eller andra flerlingar
-
För att föda ett särskilt stort barn (att väga mer än nio och ett halvt kilo vid födseln anses vara över-genomsnittlig vikt)
-
Vara liten eller ha en liten ram
-
Vara äldre än 35 år
Behandling av diastasis recti
Det är viktigt att komma ihåg att diastasis recti är ett muskulärt tillstånd som kan eller inte kan kräva behandling. Om du får diagnosen diastasis recti kan din vårdgivare hänvisa dig till en sjukgymnast som kommer att ge dig råd om lämpliga övningar efter graviditeten som kan stärka dina magmuskler igen, samt ge dig en tidslinje för när du kan börja träna igen efter förlossningen.
Det är möjligt att din vårdgivare kan rekommendera operation för din diastasis recti. Din vårdgivare kommer att ge dig mer personliga råd om sjukgymnastik inte har åtgärdat problemet.
Förebyggande av diastasis recti under graviditeten
Under graviditeten bör du kontrollera med din vårdgivare innan du påbörjar eller fortsätter med något träningsprogram, men det finns en mängd olika övningar som du kan göra under graviditeten för att hjälpa till att stärka dina magmuskler.
Försök till exempel, med din vårdgivares godkännande, att sätta dig på knä på alla fyra och dra magmusklerna inåt mot ryggen samtidigt som du andas in och ut. Håll ryggen rak medan du gör detta. Ta en snabb titt på vår guide Träning under graviditet för mer inspiration till träning under graviditeten.
Det är också viktigt att ha en bra hållning och behålla en hälsosam kroppsvikt under graviditeten. Detta hjälper till att lindra en del av trycket som kan leda till ryggsmärtor när din mage växer. Om du vill ha mer information om möjliga rekommenderade viktökningsintervall för olika BMI före graviditeten kan du prova vår beräkningsverktyg för viktökning under graviditeten och prata med din vårdgivare.
Kegelövningar kan också hjälpa till att förebygga eller lindra den ryggsmärta som kan vara förknippad med diastasis recti, och kan eventuellt hjälpa till med andra problem som du kan uppleva före och efter förlossningen, till exempel eventuell urin- eller tarminkontinens eller smärtsamt samlag.
Om du inte är bekant med Kegels, så här går det till: du ska helt enkelt krama ihop bäckenbottenmusklerna som om du försökte stoppa ett urinflöde. Håll kvar i cirka 10 sekunder och släpp sedan. Bygg upp antalet repetitioner tills du kan göra 10-20 repetitioner åt gången, några gånger om dagen. Din vårdgivare kan hjälpa dig att behärska Kegels, så be om hjälp om du behöver det. Om du gör det regelbundet över tid kan Kegels hjälpa dig att bygga upp styrkan i dina bäckenbottenmuskler, vilket kan hjälpa dig att lindra några av de associerade symtomen på diastasis recti.
FAQs at a Glance
Kan jag läka min diastasis recti med magövningar?
Inte precis. Om du misstänker att du kan ha diastasis recti ska du prata med din vårdgivare för att ta reda på vad du ska göra, inklusive hur du på ett säkert sätt kan fortsätta med ditt träningsprogram efter graviditeten.
Är diastasis recti farligt?
Om diastasis recti påverkar din förmåga att utföra normala, dagliga sysslor är det viktigt att din vårdgivare tar en titt, eftersom din vårdgivare är experten och kan se till att du är i form och frisk. I vissa fall kan diastasis recti leda till ett navelbråck (en typ av bukväggsbråck), så prata med din vårdgivare om du är orolig.
Vad anses vara ett ”särskilt stort” barn som kan leda till diastasis recti?
En bebis som väger mer än nio och ett halvt kilo vid födseln anses ibland vara på den höga sidan eller över genomsnittsvikten för en fullgången bebis.
Du kommer utan tvekan att bli förvånad över vad din kropp har åstadkommit under de senaste månaderna när du håller ditt nyfödda barn. Det är imponerande och du ska vara stolt. Med tiden kommer du ändå att bli bekant med din kropp efter födseln och hur den har förändrats.
Om du tror att du kan ha diastasis recti ska du kontakta din vårdgivare för att få specifika råd för att hjälpa dessa försvagade muskler att bli starkare. Ha tålamod med dig själv och din kropp och ge dig själv tid att hantera denna separation av magmusklerna och att läka och återhämta dig från förlossningen.