Sponturile osoase, sau osteofitele, nu sunt dureroase în sine. Multe persoane cu pinteni osoși cervicali nu prezintă dureri sau simptome neurologice. Cu toate acestea, pot apărea simptome dacă osteofitele invadează nervii spinali individuali, măduva spinării însăși, discurile vertebrale sau vasele de sânge din regiunea coloanei vertebrale cervicale.
Dacă osteofitele cervicale invadează oricare dintre nervii din coloana cervicală, pot provoca simptome de radiculopatie cervicală. Urmăriți: Video interactiv despre radiculopatia cervicală
Simptomele pintenilor osoși la nivelul gâtului
Persoanele care se confruntă cu probleme asociate cu pintenii osoși cervicali pot prezenta o gamă largă de simptome, inclusiv, dar fără a se limita la:
- Durere de gât surdă. Acest tip de durere poate fi o durere generală.
- Rigiditate a gâtului. Gâtul este probabil dureros și are o mobilitate redusă, mai ales dacă se confruntă cu o durere crescută atunci când se întoarce de pe o parte pe alta.
- Dureri de cap. Cefaleea cervicogenă, care poate rezulta dacă un osteofit împinge împotriva unei rădăcini nervoase cervicale care iradiază durerea în partea din spate a capului – și uneori în partea superioară sau laterală a capului și/sau în spatele ochiului.
Vezi Cauzele, simptomele și tratamentul rigidității gâtului
Vezi: Video cefalee cervicogenă
- Durere radiculară. O durere usturătoare sau asemănătoare unui șoc poate iradia de-a lungul căii nervoase de la gât în umăr, braț și/sau mână. De obicei este doar pe o singură parte, dar poate fi, de asemenea, pe ambele părți.
- Probleme neurologice. Amorțeală sau furnicături la unul sau la ambele brațe și/sau mâini. Ar putea exista, de asemenea, slăbiciune progresivă la unul sau ambele brațe și/sau mâini, cu sau fără afectarea dexterității degetelor.
- Mielopatie. Dacă pintenul osos cervical începe să intre în canalul spinal și irită măduva spinării, atunci o persoană poate avea probleme neurologice suplimentare, cum ar fi probleme de echilibru și/sau de coordonare, dureri atroce asemănătoare unor șocuri prin brațe și/sau picioare care s-ar putea înrăutăți atunci când se apleacă în față, slăbiciune sau amorțeală oriunde sub gât și, eventual, pierderea controlului intestinului sau al vezicii urinare.
- Disfagie. În cazuri rare, indivizii pot avea dificultăți progresive de înghițire sau de respirație.
Vezi Ce este radiculopatia cervicală?
Vezi Înțelegerea durerii și amorțelii mâinilor
Simptomele precum cele descrise mai sus sunt similare sau identice cu cele care pot fi cauzate de o serie de alte afecțiuni neurologice și/sau spinale. Un diagnostic precis este necesar pentru a gestiona sau trata cu succes simptomele asociate de durere sau anomalii neurologice.
Diagnosticarea osteofitelor osoase la nivelul gâtului
Pentru majoritatea oamenilor, osteofitele cervicale nu provoacă simptome. De fapt, este obișnuit ca oamenii să aibă pinteni osoși care să apară pe radiografii sau RMN-uri fără ca aceștia să fie o cauză a durerii sau a altor simptome.
Dacă cineva se confruntă cu dureri de gât sau cu simptome de furnicături, amorțeală sau slăbiciune care iradiază în umăr, braț sau mână, atunci un medic va începe probabil prin a lua istoricul pacientului și a efectua un examen fizic. De multe ori, tratamentele nechirurgicale ale durerii de gât pot începe fără a efectua diagnostice avansate, cum ar fi studii imagistice sau teste electrodiagnostice.
Dacă simptomele persistă sau se înrăutățesc, atunci se pot folosi diagnostice avansate, care sunt singura modalitate de a confirma este osteofitele sunt prezente. Iată câteva tehnici utilizate în mod obișnuit pentru a determina dacă osteofitele ar putea fi o cauză a durerii pentru pacient:
- Scanare RMN. Un RMN arată secțiuni transversale detaliate ale țesuturilor moi și ale oaselor. Nu utilizează radiații și tinde să fie mai bună pentru a arăta posibilele leziuni ale țesuturilor moi – cum ar fi discurile – decât radiografiile sau tomografiile. Dacă rezultatele unui RMN se potrivesc cu ceea ce se plânge pacientul (de exemplu, osteofitele mari găsite în apropierea nervului C6 corespund simptomelor pacientului), atunci acesta poate fi tot ce este necesar pentru diagnostic. Cu toate acestea, rezultatele RMN nu se potrivesc întotdeauna cu simptomele pacientului, astfel încât este important să se trateze pacientul și nu RMN-ul.
- Testarea electrodiagnostică. Un studiu de conducere nervoasă poate testa activitatea electrică a nervilor din brațe; acest test este de obicei urmat de o electromiogramă, care testează activitatea electrică a mușchilor. Aceste teste pot ajuta la determinarea locației unde un nerv ar putea avea o problemă, ceea ce ar putea fi util dacă studiile imagistice nu au fost concludente.
Pot fi folosite și alte studii și teste imagistice, dar acestea sunt mai puțin frecvente. De exemplu, un potențial evocat somatosenzorial poate ajuta la determinarea dacă măduva spinării este afectată.
.