Abstract
Computerea pulsoximetrelor de deget disponibile în comerț este acum obișnuită în practica clinică, dar până în prezent fiabilitatea acestor dispozitive nu a fost evaluată în mod robust într-o populație de pacienți.
Acest studiu prospectiv își propune să investigheze corelația și concordanța dintre saturația arterială a oxigenului (SaO2) și saturația oxigenului înregistrată prin pulsoximetrie transcutanată (SpO2) cu ajutorul a 3 diferite pulsoximetre portabile de mână în mediul spitalicesc. Se examinează efectul presiunii arteriale medii (MAP) și al pH-ului arterial asupra acurateței pulsoximetriei (SaO2-SpO2).
O cohortă formată din 94 de pacienți care au fost considerați de către medicul curant ca necesitând o probă de gaz din sângele arterial au avut citiri simultane ale SpO2 cu ajutorul a 3 pulsoximetre (TempIR-Oxy, Jumper JPD-500A și Nonin Vantage 9590). Datele au fost analizate cu ajutorul coeficientului de corelație Pearson (r) și a graficului de părtinire Bland Altman.
A fost observată o corelație bună (r > 0,8) pentru fiecare dintre pulsoximetrele de deget studiate. Diferența medie a saturației de oxigen măsurate (bias) a variat de la -2,9% la 0,2%. Abaterea standard a diferențelor a fost cuprinsă între 1,9% și 3,0%. O concordanță echitabilă a fost demonstrată pentru pulsoximetrele TempIR-Oxy și Jumper JPD-500A, cu limite largi de concordanță cuprinse între -8,9% și 2,9% și, respectiv, -6,7% și 3,4%. Oximetrul Nonin a avut performanțe mai bune, cu limite de concordanță de la -3,5% la 3,9%. Acuratețea citirilor pulsoximetrului s-a corelat slab atât cu PAM, cât și cu pH-ul arterial.
În concluzie, noile pulsoximetre de deget disponibile în comerț se corelează bine cu SaO2, însă acordul poate varia de la un dispozitiv la altul.
.