As aranhas castanhas reclusas são de facto reclusas, por isso as picadas são mais propensas a acontecer em locais como armários ou sótãos. Rosa Pineda/Smithsonian National Museum of Natural History/Flickr (Museu Nacional Rosa Pineda/Smithsonian National Museum of Natural History/Flickr)
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As aranhas marrons reclusas são de fato reclusas, portanto as picadas são mais aptas a acontecer em lugares como armários ou sótãos.
Rosa Pineda/Smithsonian National Museum of Natural History/Flickr
A melhor maneira de diagnosticar uma estranha mordida de pele é muitas vezes decidir o que não é. Assim dizem os pesquisadores que conceberam um dispositivo mnemônico útil para determinar que a lesão ou caroço não é uma mordida de uma aranha reclusa marrom – um diagnóstico que pode ser muito comum e muito falso, dizem eles.
Muitas condições foram ou podem ser mal diagnosticadas como uma mordida da reclusa marrom, incluindo doença de Lyme, herpes, infecção por estafilocococos resistentes a antibióticos, úlceras diabéticas e câncer de pele. Você não vai querer perder o tratamento para nenhuma dessas coisas porque o médico disse que você teve uma mordida de aranha. E o veneno castanho recluso pode causar feridas graves ou insuficiência renal, por isso não é para ser triplicado.
Uma mordida de aranha reclusa (esquerda) pode ser confundida com cancro da pele. Cortesia de William V. Stoecker; Dr. P. Marazzi/Science Source legenda de couro
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Cortesia de William V. Stoecker; Dr. P. Marazzi/Science Source
Uma mordida de aranha reclusa (esquerda) pode ser confundida com câncer de pele.
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A mnemónica apropriadamente nomeada NOT RECLUSE poderia ajudar a limitar diagnósticos errados e garantir que as pessoas recebam o tratamento certo. Representa coisas que não seriam um fator se um paciente fosse mordido por um recluso marrom, como numerosas mordidas (N), as circunstâncias em que a ferida ocorreu (O), ou a época do ano em que ela ocorreu (T). Os pesquisadores sugerem em seu artigo de Dermatologia JAMA.
Mordidas reclusas marrons têm a reputação de causar pus e carne em putrefação, então muitas pessoas assumem que foram mordidas se tiverem uma ferida desagradável. Mas apenas 10% das mordidas precisam de cuidados médicos. Nos casos mais graves, a pele fica preta e começa a morrer no que é chamado de necrose da pele. Se você tem certeza que foi mordido, o Centro de Controle e Prevenção de Doenças recomenda que você procure atenção médica imediata e traga a aranha consigo para identificação.
Mas, na maioria das vezes, uma mordida da aranha parece uma borbulha ou uma pequena bolha branca e cicatriza sozinha durante um ou dois meses. E as aranhas, apenas maiores do que um centavo, não mordem a menos que sejam ameaçadas. Uma mulher até prendeu mais de 2.000 dos aracnídeos em sua própria casa durante um período de seis meses, e ninguém em sua família era conhecido por ter sido mordido.
Muitas pessoas auto-diagnosticam outra condição de pele como uma mordida reclusa marrom porque “é um diagnóstico sexy”, diz Rick Vetter, um entomologista aposentado da Universidade da Califórnia, Riverside, um especialista em reclusos marrons e co-autor do estudo. “É como dizer que foste mordido por uma cascavel. É dramático. Infecções bacterianas? Nem por isso.” Estes auto-diagnósticos até acontecem fora do alcance dos reclusos marrons nos estados do sul e centro-oeste dos EUA
Os médicos tendem a diagnosticar falsamente picadas de reclusos marrons, diz o Vetter, porque “é um bode expiatório muito confortável. As pessoas querem um diagnóstico. Os médicos querem dar-lhes um diagnóstico”. Então, se os médicos não conseguem descobrir a identidade de uma mordida ambígua, eles saltam para a mordida de aranha.
Vetter trabalhou com dois dermatologistas no papel; eles esperam que os médicos façam uso do NÃO RECUSA para garantir que os pacientes recebam os tratamentos certos.
“Quando vemos pessoas com câncer ou MRSA que recebem esse falso diagnóstico”, diz Vetter, “realmente leva para casa que você não pode simplesmente chamar tudo de mordida reclusa”.
Ansioso para a mnemônica inteira? Aqui está. Mais de dois destes normalmente excluiriam uma mordida de aranha reclusa castanha:
Numerosa: Mais de uma lesão
Ocorrência: Não numa área isolada como uma caixa, armário ou sótão
Timing: A ferida surgiu entre Novembro e Março
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Centro Vermelho: O centro da ferida é vermelho
Elevated: O centro da ferida está elevado, não afundado
Crônico: A ferida persiste há mais de três meses
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Grande: A ferida tem mais de 10 centímetros de largura
Ulcera demasiado cedo: A lesão fica crocante na primeira semana
Irritada: A ferida incha se estiver abaixo do pescoço
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Exudativa: A ferida está “molhada”, com o líquido a escorrer ou líquido transparente