- Derrick Nelson, dyrektor Westfield High School w New Jersey, zmarł w niedzielę po oddaniu szpiku kostnego choremu nastolatkowi.
- Nelson zapadł w miesięczną śpiączkę po zabiegu, dewastując swoich uczniów i rodzinę.
- Doktorzy wyjaśniają ryzyko i powikłania dawstwa szpiku kostnego.
Liceum w New Jersey jest w żałobie po śmierci swojego dyrektora, który zmarł po oddaniu szpiku kostnego choremu nastolatkowi, którego nigdy nie spotkał.
Derrick Nelson, który był dyrektorem w Westfield High School, zapadł w miesięczną śpiączkę i zmarł w niedzielę po oddaniu swojego szpiku kostnego 14-latkowi we Francji, według NJ.com. „Po zabiegu, który wykonał, nie mógł mówić i leżał w łóżku”, powiedział jego ojciec, Willie Nelson. „Jego oczy były otwarte i zdał sobie sprawę, kim jesteśmy. Ale nie mógł się poruszyć. Nigdy więcej się nie odezwał.”
Dyrektor zrobił wywiad z gazetą swojej szkoły na temat procedury. Powiedział, że oddał krew podczas studiów w 1996 roku, a w październiku 2018 roku otrzymał telefon od Be the Match, krajowego programu dawców szpiku kostnego, że był dopasowany. Przeszedł procedurę kilka miesięcy później.
Nelson powiedział gazecie szkolnej, że wystąpiły pewne komplikacje, które opóźniły operację, którą miał w lutym. Jego lekarze byli zaniepokojeni użyciem znieczulenia, ponieważ cierpiał na bezdech senny, a pierwotny plan zbioru komórek macierzystych przez IV został również zmieniony, gdy lekarze dowiedzieli się, że Nelson był nosicielem anemii sierpowatej. Lekarze ostatecznie zdecydowali się na przeprowadzenie operacji szpiku kostnego w znieczuleniu miejscowym. Nelson zapadł w śpiączkę wkrótce potem.
„Naprawdę nie znamy pełnej historii tego, co się stało,” powiedział jego ojciec. „Spodziewaliśmy się, że wyjdzie ze śpiączki, w której był. Ale nie udało mu się.”
Ale czym dokładnie jest szpik kostny i czy dawstwo wiąże się zazwyczaj z wysokim ryzykiem? Tutaj lekarze wyjaśniają, jak wygląda procedura i o czym powinni pamiętać przyszli dawcy.
Co to jest szpik kostny i dlaczego dawstwo jest ważne?
Szpiku kostny jest miękką, gąbczastą tkanką w środku większości kości, zgodnie z National Cancer Institute. Produkuje on białe i czerwone krwinki, jak również płytki krwi (małe krwinki, które pomagają tworzyć skrzepy krwi, aby zapobiec nadmiernemu krwawieniu.)
Dawstwo szpiku kostnego jest wykonywane w celu ułatwienia przeszczepu szpiku kostnego, potencjalnie ratującego życie leczenia dla osób z białaczką, chłoniakiem i niektórymi innymi chorobami, zgodnie z U.S. Department of Health and Human Services. W celu oddania szpiku kostnego do pracy, typ tkanki pacjenta musi być dopasowany jak najbliżej do typu tkanki dawcy.
Do rzeczywistego przeszczepu szpiku kostnego, pacjent poddawany jest chemioterapii lub promieniowaniu w celu zniszczenia ich chorego szpiku kostnego, który jest zastępowany zastrzykiem krwiobiegu zdrowych komórek dawcy. Komórki te następnie zaczynają się namnażać i funkcjonować.
Co obejmuje oddawanie szpiku kostnego?
Istnieją dwa główne sposoby postępowania: poprzez operację lub oddawanie krwi, mówi Muzzafar Qazilbash, MD, profesor transplantacji komórek macierzystych na University of Texas MD Anderson Cancer Center. Oddawanie szpiku kostnego jest zabiegiem chirurgicznym wykonywanym w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym w szpitalu, według Be the Match. Dawca otrzymuje znieczulenie, a lekarze używają igieł do pobrania płynnego szpiku z tylnej części jego kości miednicy.
Dawca może być w stanie wykonać zamiast tego pobranie komórek macierzystych krwi obwodowej (PBSC), które jest procedurą niechirurgiczną wykonywaną w ambulatorium. Dawcy PBSC otrzymują codziennie przez pięć dni zastrzyki z leku o nazwie filgrastim, który zwiększa liczbę komórek krwiotwórczych w krwiobiegu, wyjaśnia Be the Match. Następnie krew dawcy jest pobierana przez igłę w jednym ramieniu i przepuszczana przez maszynę, która oddziela komórki krwiotwórcze (jest to proces zwany aferezą). Krew jest następnie oddawana dawcy przez jego drugie ramię. Szpik kostny wymienia się w ciągu sześciu tygodni, zgodnie z DoSomething.org.
Jakie są zagrożenia i powikłania związane z oddawaniem szpiku kostnego?
To ostatecznie zależy od rodzaju procedury, którą masz wykonaną, mówi Jack Jacoub, MD, onkolog medyczny i dyrektor medyczny MemorialCare Cancer Institute w Orange Coast Medical Center w Fountain Valley, Kalifornia. „Ale ogólnie rzecz biorąc, dawstwo jest absolutnie uważane za bezpieczne,” mówi.
Ryzyko może obejmować ból kości spowodowany lekami powodującymi ekspansję szpiku kostnego oraz reakcje alergiczne na leki, mówi dr Jacoub. Ale, jak podkreśla, „każdy lek, który podajesz komukolwiek, niezależnie od tego, jak bardzo jest bezpieczny, może wywołać reakcję alergiczną.” Leki mogą również powodować obrzęk śledziony osoby, a ktoś może mieć bardziej drobne reakcje, takie jak gorączka lub choroby grypopodobne, mówi. Inne skutki uboczne obejmują:
- Ból pleców lub bioder
- Zmęczenie
- Ból mięśni
- Bóle głowy
- Brudzenie w miejscu wstrzyknięcia
Znieczulenie ogólne i operacja szpiku kostnego wiąże się z ryzykiem powikłań, po prostu dlatego, że jest to operacja, a każda operacja niesie ze sobą ryzyko, mówi dr Qazilbash. Jednakże, „istnieje wiele zabezpieczeń na miejscu”, aby upewnić się, że pacjent jest wystarczająco zdrowy, aby to zrobić wcześniej, mówi. Obejmują one badanie morfologii krwi, czynności wątroby i nerek u dawcy w zaawansowanym stadium, a także badanie pod kątem infekcji i chorób płuc lub serca w wywiadzie.
Jeśli ktoś ma jakiekolwiek problemy zdrowotne, obecnie ma raka, jest w zaawansowanym wieku, lub po prostu nie wydaje się być w dobrym zdrowiu fizycznym, są one zazwyczaj wykluczone do dawstwa, Dr. Qazilbash mówi. „Muszą one być wcześniej zatwierdzone przez lekarza”, dodaje.
Obaj eksperci podkreślają, że jest to uważane za bardzo bezpieczną procedurę ogólnie, i że powikłania Neslona, podczas gdy druzgocące, nie powinny odstraszać ludzi od dawstwa w przyszłości. „Ryzyko powikłań jest niezwykle, niezwykle niskie” – mówi dr Qazilbash. „Zgony są prawie niespotykane”.
Zostań na bieżąco z najnowszymi popartymi naukowo informacjami na temat zdrowia, fitnessu i odżywiania, zapisując się do newslettera Prevention.com tutaj.