Przegląd
Bielactwo opryszczkowe – zwane również opryszczką zwykłą, opryszczką palców lub opryszczką dłoni – jest bolesną infekcją wirusową występującą na palcach lub wokół paznokci. Białaczka opryszczkowa jest spowodowana zakażeniem wirusem herpes simplex (HSV).
Zakażenia HSV są bardzo zaraźliwe i łatwo rozprzestrzeniają się przez bezpośredni kontakt z zakażonymi zmianami skórnymi. Zakażenie HSV zwykle objawia się jako małe pęcherzyki lub owrzodzenia wokół ust, nosa, narządów płciowych i pośladków, chociaż infekcje mogą rozwinąć się prawie w każdym miejscu na skórze. Ponadto, te delikatne owrzodzenia mogą okresowo powracać w tych samych miejscach.
Istnieją 2 typy wirusa HSV: wirus opryszczki zwykłej typu 1 (HSV-1) i wirus opryszczki zwykłej typu 2 (HSV-2). Zakażenia HSV-1 zwykle występują wokół ust, warg, nosa lub twarzy, podczas gdy zakażenia HSV-2 zwykle dotyczą narządów płciowych lub pośladków. Jednakże HSV-1 może czasami powodować infekcje w obrębie narządów płciowych lub pośladków, natomiast HSV-2 może czasami powodować infekcje wokół ust, warg, nosa lub twarzy.
Oba typy HSV wywołują 2 rodzaje infekcji: pierwotne i nawracające. Ponieważ wirus opryszczki zwykłej jest tak zaraźliwy, wywołuje pierwotne zakażenie u większości osób, które są narażone na kontakt z wirusem. Jednak tylko u około 20% osób, które uległy pierwotnemu zakażeniu wirusem opryszczki zwykłej, rozwijają się widoczne pęcherze lub owrzodzenia. Pojawiające się po 2-20 dniach od pierwszego kontaktu z wirusem HSV owrzodzenia w przebiegu zakażenia pierwotnego utrzymują się przez około 1-3 tygodnie. Owrzodzenia te goją się całkowicie, rzadko pozostawiając blizny. Niemniej jednak wirus pozostaje w organizmie, hibernując w komórkach nerwowych.
Niektóre czynniki wyzwalające mogą spowodować przebudzenie się hibernującego (utajonego) wirusa, jego uaktywnienie się i powrót do skóry. Te nawracające zakażenia wirusem opryszczki zwykłej mogą rozwijać się często (co kilka tygodni) lub mogą nigdy nie wystąpić. Nawracające zakażenia są zwykle łagodniejsze niż zakażenia pierwotne i zazwyczaj występują w tym samym miejscu, co zakażenie pierwotne.
Osoby mają bielactwo opryszczkowe, gdy stykają się z miejscami już zakażonymi HSV, albo na własnym ciele, albo na ciele kogoś innego. Zwykle dochodzi do przerwania ciągłości skóry, zwłaszcza rozdarcia naskórka u podstawy paznokcia, co umożliwia wirusowi przedostanie się do tkanki palca i wywołanie zakażenia. HSV-1 powoduje około 60% zakażeń herpetic whitlow, podczas gdy HSV-2 powoduje pozostałe 40%.
.