Hoe worden flaporen bij kinderen behandeld?
Er zijn verschillende benaderingen voor de behandeling van flaporen. De minst invasieve en zeer effectieve benadering is het aanbrengen van oorafdrukken in het oor of de oren van een baby. Als flaporen in de eerste 1-2 maanden van het leven worden gediagnosticeerd, kunnen de oormallen met plakband op de oren worden aangebracht en worden de oren zonder operatie in vorm gebracht. Helaas is deze eigenschap van de oren om gevormd te worden met behulp van mallen alleen mogelijk in de eerste 1-2 maanden van het leven. Men denkt dat het vermogen van de oren om zich in deze periode te vormen te wijten is aan de effecten van het oestrogeen van de moeder (hormonen die van de moeder op de baby worden overgedragen). Zodra de effecten van het oestrogeen (hormonen) wegvallen, kunnen de oren niet meer worden gevormd. Nogmaals, de optimale tijd om te beginnen met molding is in de eerste maand van het leven, dus het is belangrijk om een afspraak te maken voor ear molding zodra een misvorming van het oor wordt vermoed. Bezoek onze sectie over otoplastieken.
Als uitstaande oren na de leeftijd van 2-3 maanden worden gediagnosticeerd, is de enige manier om de vorm van de oren te veranderen een operatie die “otoplastie” wordt genoemd. Gewoonlijk wachten we tot minstens 5 jaar om een otoplastie uit te voeren. Het is belangrijk om het oor te laten groeien tot de volwassen grootte om er zeker van te zijn dat de correctie van de otoplastie er normaal uit blijft zien nadat de groei van het oor is voltooid. Een otoplastie vereist meestal het plaatsen van hechtingen in het kraakbeen van het oor (onder de huid) om het oor een nieuwe vorm en stand te geven. Het kraakbeen van het oor is zeer zacht en zwak voor de leeftijd van vijf jaar, dus we wachten meestal tot na de leeftijd van vijf jaar om het kraakbeen te laten versterken en de kans te vergroten dat de otoplastie succesvol zal zijn.
Andere overwegingen in termen van timing voor de operatie zijn het vermogen van de patiënt om mee te werken met de zorg die nodig is na de operatie en de aan- of afwezigheid van plagen door leeftijdsgenoten. In het algemeen pleiten wij voor het uitvoeren van een otoplastiek voordat er problemen met plagen ontstaan. Het ideale tijdstip voor otoplastiek is na 5 jaar, meestal tussen 5-7 jaar. De incidentie van plagen neemt aanzienlijk toe na de leeftijd van 7 jaar.
Otoplastie technieken kunnen enigszins variëren tussen chirurgen. Het is het beste om uw chirurg te vragen welke aanpak hij gebruikt. In het algemeen moet de otoplastie de oorzaak van het uitstekende oor aanpakken. Als er een verlies is van de plooi in de antihelix, dan moet de procedure dit herstellen. De meest gebruikelijke manier om de plooi van de antihelix te herstellen is door hechtingen (stitches) te plaatsen in het kraakbeen onder de huid aan de achterkant van het oor. Er wordt een incisie gemaakt in de plooi tussen de achterkant van het oor en het hoofd. De huid wordt van het kraakbeen weggenomen, zodat de hechtingen in het oor kunnen worden geplaatst. Het kraakbeen is wat het oor zijn vorm geeft. De hechtingen worden zo geplaatst dat het oor wordt gedwongen terug te buigen om een normaal ogende antihelix aan de voorkant van het oor te creëren. Vaak zijn er ook hechtingen nodig in de oorschelp om het oor naar achteren te draaien en dichter naar het hoofd toe te brengen. De incisie wordt dan gesloten met hechtingen die vanzelf oplossen. De hechtingen die de nieuwe vorm van het oor maken zijn niet oplosbaar, en blijven onder de huid zitten zonder zichtbaar te zijn om ervoor te zorgen dat de nieuwe oorvorm behouden blijft.
Na de otoplastie wordt gedurende enkele dagen een volumineus verband gedragen voor het comfort. Er is zwelling van de oren gedurende 1-2 weken. Een hoofdband wordt ’s nachts gedragen om de oren te ondersteunen tijdens het slapen gedurende 3 maanden.