Abstract
Handheld pulsoximeters zijn nu gemeengoed in de klinische praktijk, maar tot op heden is de betrouwbaarheid van deze apparaten nog niet robuust beoordeeld in een patiëntenpopulatie.
Deze prospectieve studie heeft tot doel de correlatie en overeenkomst te onderzoeken tussen arteriële zuurstofsaturatie (SaO2) en zuurstofsaturatie zoals geregistreerd door transcutane pulsoximetrie (SpO2) met behulp van 3 verschillende handheld vingerpulsoximeters in de ziekenhuisomgeving. Het effect van gemiddelde arteriële bloeddruk (MAP) en arteriële pH op de nauwkeurigheid van pulsoximetrie (SaO2-SpO2) wordt onderzocht.
Een cohort bestaande uit 94 patiënten die volgens hun behandelend arts een arterieel bloedgasmonster nodig hadden, ondergingen gelijktijdige SpO2-metingen met behulp van 3 pulsoximeters (TempIR-Oxy, Jumper JPD-500A en Nonin Vantage 9590). De gegevens werden geanalyseerd met behulp van de Pearson correlatiecoëfficiënt (r) en de Bland Altman bias plot.
Er werd een goede correlatie (r > 0,8) waargenomen voor elk van de onderzochte vingerpulsoximeters. Het gemiddelde verschil in gemeten zuurstofsaturatie (bias) varieerde van -2,9% tot 0,2%. De standaardafwijking van de verschillen bedroeg 1,9% tot 3,0%. Er werd een redelijke overeenstemming aangetoond voor de TempIR-Oxy en Jumper JPD-500A pulsoximeters met brede overeenstemmingsgrenzen van respectievelijk -8,9% tot 2,9% en -6,7% tot 3,4%. De Nonin oximeter presteerde beter met overeenstemmingsgrenzen van -3,5% tot 3,9%. De nauwkeurigheid van pulsoximetermetingen correleerde slecht met zowel MAP als arteriële pH.
Concluderend, nieuwe commercieel verkrijgbare vingerpulsoximeters correleren goed met SaO2, maar overeenstemming kan variëren van apparaat tot apparaat.