Wilt u wijzigingen aanbrengen in uw Medicare dekking? Er zijn bepaalde tijdstippen waarop u deze wijzigingen kunt aanbrengen; sommige van deze tijdstippen zijn verschillend, afhankelijk van het type Medicare-plan. Voor Medicare Advantage (ook bekend als Medicare Part C) en Medicare-plannen voor medicijnen op recept is er een jaarlijkse verkiezingsperiode (AEP) wanneer u zich kunt aanmelden voor het plan, het plan kunt wijzigen of uitschrijven.
De open inschrijvingsperiode voor Medicare Advantage en Medicare-dekking voor medicijnen op recept loopt van 15 oktober tot 7 december van elk jaar. Als u zich niet voor een van deze plannen hebt aangemeld toen u voor het eerst in aanmerking kwam voor Medicare (tijdens uw eerste inschrijvingsperiode), is de AEP over het algemeen uw kans om deze wijzigingen aan te brengen, tenzij u in aanmerking komt voor een Special Election Period (SEP).
Welke wijzigingen kunt u tijdens de AEP aanbrengen?
Hier volgt een kort overzicht van wat u kunt doen tijdens de Jaarlijkse Inschrijvingsperiode:
- Wijziging naar een Medicare Advantage-plan van Original Medicare, Deel A en Deel B.
- Wijziging van een Medicare Advantage-plan naar Original Medicare, Deel A en Deel B.
- Wijziging van het ene Medicare Advantage-plan naar het andere (ongeacht of een van beide plannen medicijndekking biedt).
- Inschrijving in een receptgeneesmiddelenplan van Deel D.
- Wijziging van het ene Medicare-plan voor receptgeneesmiddelen in het andere.
- Optrek volledig uit Medicare-dekking voor receptgeneesmiddelen.
Wijzigingen die u tijdens de AEP aanbrengt, worden van kracht op 1 januari van het volgende jaar.
Wijzigingen aanbrengen na de Medicare AEP
Stel dat u bent ingeschreven in een Medicare Advantage plan en u wilt overstappen naar Original Medicare, Deel A en Deel B. U kunt deze wijziging aanbrengen tijdens de Medicare Advantage Open Enrollment Period (OEP), van 1 januari tot 31 maart van elk jaar.
Als u tijdens deze periode naar Original Medicare overschakelt, hebt u tot 31 maart de tijd om u in te schrijven voor een Medicare Part D-plan voor geneesmiddelen op recept. Deze dekking is optioneel, maar als u tot een latere datum wacht om deze toe te voegen, kunt u een boete betalen voor te late inschrijving (zie hieronder). Uw dekking begint de eerste dag van de maand nadat het plan uw inschrijfformulier heeft ontvangen.
Als u een Medicare-plan hebt, kunt u ook overschakelen naar een ander Medicare-plan tijdens de Medicare Advantage Open Enrollment Period.
Medicare staat wijzigingen buiten de standaard inschrijvingsperioden toe in specifieke situaties die vaak buiten de controle van de begunstigde vallen, zoals het beëindigen van het contract van Medicare met uw plan, door middel van Speciale Verkiezingsperioden (SEP’s). Andere voorbeelden van deze situaties omvatten, maar zijn niet beperkt tot, het volgende:
- Verhuizen uit het servicegebied van uw plan.
- Het ontvangen van zowel Medicare- als Medicaid-uitkeringen.
- Kwalificeren voor Extra Hulp.
- Wonen in, verhuizen naar, of verhuizen uit een instelling zoals een ziekenhuis voor langdurige zorg of een faciliteit voor geschoolde verpleging.
U kunt een boete krijgen voor te late inschrijving (een bedrag dat wordt toegevoegd aan uw Medicare Part D-premie zolang u deze dekking hebt) als al het volgende waar is:
- U schrijft zich niet in voor een Medicare-plan voor geneesmiddelen op recept (zoals een stand-alone Medicare-plan voor geneesmiddelen op recept of een Medicare Advantage-plan dat geneesmiddelendekking op recept omvat) wanneer u voor het eerst in aanmerking komt.
- U hebt geen andere kredietwaardige receptgeneesmiddelendekking gedurende 63 of meer opeenvolgende dagen.
- U besluit vervolgens om u op een latere datum in te schrijven in een Medicare-geneesmiddelenplan.