小児突出耳症はどのように治療されますか?
突出耳症の治療には、いくつかのアプローチがあります。 最も侵襲が少なく、非常に効果的な方法は、赤ちゃんの耳に耳型をつけることです。 生後1-2ヶ月で診断された場合、テープで耳の型を取り、手術をせずに耳の形を整えることができます。 残念ながら、この耳型による耳の形成は、生後1~2ヶ月の間にしかできません。 この時期に耳の型取りができるのは、母体のエストロゲン(母親から赤ちゃんに渡されるホルモン)の影響と考えられています。 エストロゲン(ホルモン)の影響がなくなると、耳の型取りができなくなります。 繰り返しになりますが、型取りの開始時期は生後1ヶ月が最適ですので、耳の変形が疑われたらすぐに耳型取りの予約を入れることが大切です。 耳の型取りの項をご覧ください。
生後2~3カ月以降に出っ歯と診断された場合、耳の形を整えるには「耳形成術」と呼ばれる手術しかありません。 一般的には、少なくとも5歳まで待って耳形成術を行います。 耳の成長が完了した後も、耳形成術による矯正が正常に行われるようにするためには、耳が大人のサイズに近くなるように成長させることが重要なのです。 耳形成術では通常、耳の軟骨(皮膚の下)に縫い目を入れて、耳の形を整え、位置を変える必要があります。
その他、手術のタイミングとしては、術後のケアに協力的であるかどうかや、周囲の人からからかわれることがあるかどうかなどが考慮されます。 一般的には、からかいの問題が生じる前に耳介形成術を行うことを提唱しています。 耳形成術の理想的な時期は、5歳以降で、一般的には5~7歳の間です。 からかいの発生率は、7歳以降に著しく増加します。
Otoplasty techniques may vary somewhat between surgeons. それは彼らが使用するどのようなアプローチをあなたの外科医に尋ねるのが最善です。 一般的に、耳形成術の手順は、突出した耳の原因に対処する必要があります。 もし、反ヘリックスの折れ曲がりが失われているのであれば、手術によってこれを回復しなければなりません。 反ヘリックスのひだを復元する最も一般的な方法は、耳の裏側の皮膚の下にある軟骨に縫合糸(ステッチ)を入れることです。 耳の後ろと頭の間のシワを切開します。 耳の中に縫合糸を入れるために、軟骨から皮膚を剥がします。 軟骨は、耳に形を与えるものです。 縫合は、耳の前面に正常な形のアンチヘリックスを作るために、耳を強制的に後ろに曲げるように行われます。 しばしば、耳を後方に回転させ、頭に近づけるために、耳介の中も縫合する必要があります。 その後、自然に溶ける縫合糸で切開部を閉じます。 耳の新しい形を作る縫合糸は、溶けないので、新しい耳の形を確実に保持するために、見えないように皮膚の下に残ります。 1-2週間は耳の腫れがあります。 夜間は、睡眠中に耳を支えるためにヘッドバンドを3ヶ月間装着します。