Vuole fare dei cambiamenti alla sua copertura Medicare? Ci sono alcuni periodi in cui può fare queste modifiche; alcuni di questi periodi sono diversi a seconda del tipo di piano Medicare. Per i piani Medicare Advantage (noto anche come Medicare Part C) e Medicare prescription drug, c’è un Periodo Annuale di Elezione (AEP) quando puoi iscriverti, cambiare o disiscriverti dal piano.
Il Periodo di Iscrizione Aperto per Medicare Advantage e Medicare prescription drug va dal 15 ottobre al 7 dicembre di ogni anno. Se non si è iscritto a uno di questi piani quando è diventato idoneo a Medicare per la prima volta (durante il periodo di iscrizione iniziale), l’AEP è generalmente la sua possibilità di fare questi cambiamenti, a meno che non si qualifichi per un periodo di elezione speciale (SEP).
Quali cambiamenti si possono fare durante l’AEP?
Ecco un rapido riepilogo di ciò che può fare durante il periodo di iscrizione annuale:
- Passa a un piano Medicare Advantage da Original Medicare, Parte A e Parte B.
- Passa da un piano Medicare Advantage a Original Medicare, Parte A e Parte B.
- Passa da un piano Medicare Advantage a un altro (indipendentemente dal fatto che entrambi i piani offrano copertura farmaceutica).
- Iscriversi a un piano per la prescrizione di farmaci della Parte D.
- Passare da un piano per la prescrizione di farmaci Medicare a un altro.
- Escludere completamente la copertura della prescrizione di farmaci Medicare.
I cambiamenti che lei fa durante il PEG entrano in vigore il 1° gennaio dell’anno successivo.
Cambiare dopo il PIP di Medicare
Supponiamo che lei sia iscritto a un piano Medicare Advantage e voglia passare a Medicare Originale, Parte A e Parte B. Lei può fare questo cambiamento durante il periodo di iscrizione aperta di Medicare Advantage (OEP), dal 1° gennaio al 31 marzo di ogni anno.
Se lei passa a Medicare Originale durante questo periodo, avrà fino al 31 marzo per iscriversi a un piano Medicare Parte D per i farmaci da prescrizione. Questa copertura è opzionale, ma se aspetta fino a una data futura per aggiungerla, potrebbe pagare una penalità per l’iscrizione tardiva (vedi sotto). La sua copertura inizierà il primo giorno del mese dopo che il piano riceverà il suo modulo di iscrizione.
Se lei ha un piano Medicare, può anche passare a un altro piano Medicare durante il periodo di iscrizione aperta Medicare Advantage.
Medicare permette cambiamenti al di fuori dei periodi di iscrizione standard in situazioni specifiche che sono spesso fuori dal controllo del beneficiario, come Medicare che termina il suo contratto con il suo piano, attraverso periodi di elezione speciali (SEPs). Altri esempi di queste situazioni includono, ma non si limitano a quanto segue:
- Trasferimento fuori dall’area di servizio del vostro piano.
- Ricevere sia i benefici di Medicare che di Medicaid.
- Richiedere un aiuto extra.
- Vivere in, trasferirsi in, o trasferirsi da un istituto come un ospedale per cure a lungo termine o una struttura di cura specializzata.
Le potrebbe essere addebitata una penalità per l’iscrizione tardiva (un importo che viene aggiunto al suo premio Medicare Parte D per tutto il tempo in cui ha questa copertura) se tutte le seguenti sono vere:
- Non si iscrive a un piano di prescrizione medica Medicare (come un piano autonomo di prescrizione medica o un piano Medicare Advantage che include la copertura della prescrizione medica) quando lei è idoneo per la prima volta.
- Non ha un’altra copertura farmacologica accreditabile per 63 o più giorni di seguito.
- Poi decide di iscriversi a un piano di farmaci Medicare in una data successiva.