I crampi fanno schifo. Ma non sono niente se non consistenti. Ecco perché può essere così allarmante quando i tuoi crampi sono improvvisamente diversi. Forse quello che una volta era tollerabilmente doloroso ora è inabilitante. O la sensazione di pugnalata a cui sei abituato continua anche dopo che il tuo flusso è finito.
Oppure stai sanguinando di più – molto di più. Qualunque sia il cambiamento, il fatto che qualcosa sia cambiato è una bandiera rossa che non dovresti ignorare, dice il dottor Alyssa Dweck, ginecologo a Mount Kisco, New York e autore di V Is for Vagina. Se notate qualsiasi tipo di cambiamento, non soffiatelo via. Lascia che la nostra guida ti dia un’idea di ciò che i tuoi crampi stanno cercando di dirti.
Crampi angoscianti e flusso pesante
Potresti avere: fibromi uterini. Queste escrescenze benigne provengono dall’interno o dall’esterno della parete muscolare dell’utero. Cosa li causi non è chiaro, ma i fibromi sono super comuni, specialmente nelle donne di trent’anni e quaranta. Il dolore attuale si sente, che Dweck descrive come “fuori dalle classifiche”, può essere innescato da infiammazione o semplicemente il fibroma stesso premendo contro l’utero.
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Cosa fare: Vai dal tuo ginecologo e raccontale i tuoi sintomi, raccomanda Dweck. Probabilmente eseguirà alcune scansioni, che possono identificare se hai un fibroma e determinare meglio se dovresti rimuoverlo. Questo dipenderà da molti fattori, tra cui dove si trova e quanto è grande (questi bastardi possono essere piccoli come un bottone o grandi come un pompelmo). Nel frattempo, dato che i fibromi sono sensibili agli estrogeni, farsi prescrivere la pillola anticoncezionale può aiutare a ridurre il dolore.
Dolore costante di basso grado
Potresti avere: malattia infiammatoria pelvica (PID), una grave infezione dell’utero, delle ovaie e/o delle tube di Falloppio. Una malattia sessualmente trasmissibile non trattata come la clamidia o la gonorrea, che spesso non hanno sintomi, causa tipicamente la PID. “È una specie di dolore indolente, e di solito non è acuto o lancinante, ma non è comodo”, dice Dweck. E quando hai il tuo periodo e i tuoi soliti crampi vanno avanti, il dolore da PID si sentirà ancora peggio.
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Cosa fare: Prendi subito un appuntamento con il tuo ginecologo. Mentre la PID di solito non è un’emergenza, dice Dweck, il tuo dottore vorrà farti un test per scoprire la causa esatta e darti degli antibiotici al più presto. L’infezione è totalmente curabile, ma se non trattata per troppo tempo, il tessuto cicatriziale potrebbe formarsi nel tuo tratto riproduttivo e incasinare la tua fertilità.
Dolore acuto su un lato
Potresti avere: una torsione ovarica. Una torsione ovarica avviene quando qualcosa (come una ciste) fa sì che le tue ovaie si attorciglino, soffocando il proprio flusso sanguigno, dice Dweck. “È un super intenso, knock-your-socks-off tipo di dolore e una vera emergenza medica”, dice, che potrebbe comportare la perdita di funzione in quell’ovaia.
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Cosa fare: Vai al pronto soccorso. I medici vorranno fare un’ecografia e altri esami. Se diagnosticano una torsione, avrai bisogno di un intervento chirurgico di emergenza in laparoscopia (cioè, minimamente invasivo) per svitarla. “A volte l’ovaia può essere slegata e salvata, ma se l’ovaia sembra nera o non vitale, dovrà essere rimossa”, dice Dweck. “Per fortuna l’altra ovaia subentrerà con l’ovulazione e la produzione di estrogeni se questo accade.”
Crampi dolorosi che le medicine non aiutano
Potresti avere: endometriosi, una condizione che causa la migrazione del tessuto uterino verso altri organi come le ovaie e le tube di Falloppio, dove aderisce. Nel tempo, il tessuto in fuga può svilupparsi in cisti benigne. Si pensa che fino al 10% delle donne abbia l’endometriosi, secondo l’American College of Obstetrics and Gynaecologists, anche se possono volerci anni per diagnosticarla perché la maggior parte delle donne assume che i loro crampi assassini siano normali. “È il tipo di dolore che può davvero interferire con le attività quotidiane”, dice Dweck. E a seconda di dove si trova nel bacino, può anche rendere il sesso doloroso.
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Cosa fare: Vai dal tuo medico e riferisci i tuoi sintomi. Probabilmente ti programmerà dei test di imaging e ti darà un’idea di quali sono le tue opzioni. Poiché il tessuto endometriale è ormonalmente sensibile, assumere contraccettivi orali o altri farmaci ormonali può ridurre il dolore. Ma l’unico modo per diagnosticare veramente l’endometriosi è quello di sottoporsi ad un intervento chirurgico laparoscopico, durante il quale il tuo medico può cercare di rimuovere quanto più tessuto possibile. (Può tornare, purtroppo.)
Crampi significativi post-IUD
Potresti avere: uno IUD di rame (non ormonale) mal adattato. Nei primi tre mesi dopo che il tuo ginecologo inserisce questo piccolo dispositivo a forma di T nel tuo utero, alcuni crampi sono considerati normali mentre il tuo corpo si adatta.
Cosa fare: “Se questo è persistente o nuovo dopo non aver avuto problemi con il tuo IUD, garantisce un esame di follow-up e probabilmente un’ecografia per assicurare una buona posizione”, dice Dweck. È probabile che non ci sia nulla di gravemente sbagliato. Ma il tuo medico controllerà le cose e regolerà il modo in cui si adatta, e i tuoi crampi dovrebbero diminuire.
Questo articolo è apparso originariamente su www.womenshealthsa.co.za
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