Hautinfektionen und Hautausschläge

Molluscum Contagiosum

Obwohl Molluscum Contagiosum ein häufiger Hautausschlag bei Kindern ist, haben viele Eltern noch nie davon gehört. Das Wichtigste, was man darüber wissen sollte, ist, dass der Ausschlag für die meisten Kinder keine große Sache ist und mit der Zeit von selbst wieder verschwindet.

Über Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum ist eine Virusinfektion, die einen leichten Hautausschlag verursacht. Der Ausschlag sieht aus wie eine oder mehrere kleine Wucherungen oder warzenartige Beulen (Mollusken genannt), die normalerweise rosa, weiß oder hautfarben sind. Die Beulen sind in der Regel weich und glatt und können in der Mitte eine Einbuchtung haben.

Die Infektion ist am häufigsten bei Kindern zwischen 1 und 12 Jahren, tritt aber auch bei:

• Jugendlichen und Erwachsenen
• einigen Sportlern, wie Ringern, Schwimmern und Turnern
• Menschen, deren Immunsystem durch HIV, Krebsbehandlung oder langfristige Einnahme von Steroiden geschwächt ist

Wie der Name schon sagt, ist diese Hauterkrankung ansteckend und kann von einer Person auf die andere übertragen werden. Es ist nicht bekannt, wie lange der Ausschlag und das Virus ansteckend sind.

Ursachen

Molluscum contagiosum wird durch das Molluscum contagiosum-Virus (MCV), ein Mitglied der Pockenvirusfamilie, verursacht. Dieses Virus gedeiht in warmem, feuchtem Klima und in Gebieten, in denen Menschen sehr eng zusammenleben.

Die Infektion mit MCV tritt auf, wenn das Virus in einen kleinen Riss in der Hautoberfläche eindringt. Viele Menschen, die mit dem Virus in Kontakt kommen, sind dagegen immun und entwickeln keine Wucherungen. Bei Menschen, die nicht immun sind, treten die Wucherungen in der Regel 2 bis 8 Wochen nach der Infektion auf.

Kinder können Molluscum contagiosum auf verschiedene Weise bekommen. Es verbreitet sich leicht und am häufigsten durch direkten Haut-zu-Haut-Kontakt, aber Kinder können sich auch anstecken, indem sie Gegenstände berühren, auf denen sich das Virus befindet, z. B. Spielzeug, Kleidung, Handtücher und Bettzeug. Es kann sich auch im Wasser ausbreiten.

Wenn jemand Molluscum contagiosum hat, kann es von einem Körperteil auf einen anderen übertragen werden, indem man die Beulen aufkratzt oder reibt und dann einen anderen Teil des Körpers berührt.

Molluscum contagiosum kann auch zwischen Sexualpartnern übertragen werden.

Anzeichen und Symptome

Da es sich um eine Hautinfektion handelt, sind die einzigen wirklichen Anzeichen oder Symptome von Molluscum contagiosum die kleinen runden rosa, weißen oder hautfarbenen Mollusken auf der Haut. Diese Beulen sind mit einem weißen, wachsartigen Eiterkern gefüllt, der das Virus enthält, und können glänzend oder „perlmuttartig“ aussehen.

Jedes Molluscum beginnt als sehr kleiner Fleck von der Größe eines Stecknadelkopfes und wächst über mehrere Wochen zu einer größeren Beule, die so groß wie eine Erbse oder ein Radiergummi werden kann. Auf der Oberseite jedes Molluskums bildet sich oft ein winziges Grübchen (Vertiefung).

Die Mollusken können als einzelne Beule oder in Gruppen, Clustern oder Reihen auftreten. Sie können fast überall auf der Haut auftreten, aber bei Kindern sind sie am häufigsten auf der Brust, dem Bauch, den Armen (einschließlich der Achselhöhlen), den Beinen, der Leiste, dem Genitalbereich und dem Gesicht zu finden.

Bei sexuell aktiven Jugendlichen und Erwachsenen befinden sich die Beulen normalerweise im Genitalbereich oder an den Innenseiten der Oberschenkel. Selten können die Beulen auch um die Augen oder um den Mund herum auftreten.

Die meisten Menschen entwickeln zwischen 1 und 20 Mollusken. Sie sind in der Regel schmerzlos, können aber juckend, rot, geschwollen, wund und infiziert sein, vor allem, wenn sie aufgekratzt werden.

Diagnose

Ein Arzt kann Molluscum contagiosum wahrscheinlich erkennen, indem er sich den Ausschlag ansieht. In seltenen Fällen entnimmt der Arzt oder Dermatologe eine Probe der Beule (entweder durch eine Biopsie oder durch Abschaben eines infizierten Hautbereichs), um die Zellen unter dem Mikroskop zu untersuchen und zu bestätigen, dass es sich bei den Wucherungen um Mollusken handelt.

Behandlung

In vielen Fällen verschwindet Molluscum contagiosum von selbst ohne Behandlung. Jedes einzelne Molluskum verschwindet in der Regel nach etwa 2-3 Monaten. Neue Wucherungen treten jedoch in der Regel auf, wenn die alten verschwinden, so dass es in der Regel 6-18 Monate (und bis zu 4 Jahre) dauert, bis Molluscum contagiosum vollständig verschwunden ist.

Gelegentlich setzen Ärzte Behandlungen ein, um die Wucherungen zu entfernen oder sie schneller verschwinden zu lassen, wie z. B.:

• Entfernen des ansteckenden Kerns durch Quetschen der Beulen mit einem Skalpell oder einer Pinzette
• Entfernen der Wucherungen durch Einfrieren (Kryotherapie) oder Abschaben mit einem scharfen Instrument (Kürettage)
• Auftragen eines chemischen Mittels oder einer Creme, wie Salicylsäure, Tretinoin, Cantharidin, Benzoylperoxid oder andere Warzenmittel
• Verabreichung eines oralen Medikaments namens Cimetidin

Obwohl diese Behandlungen manchmal zu einem schnelleren Abklingen der Krankheit beitragen können, wenden die meisten Ärzte sie bei Kindern nicht an, da sie schmerzhaft sein können und die Haut verbrennen, Blasen werfen, verfärben oder vernarben können. Der Einsatz einer Behandlung hängt manchmal von der Lage und der Anzahl der Läsionen ab. Manche Menschen bitten darum, wenn der Ausschlag peinlich ist oder andere Probleme verursacht, wie Juckreiz oder andere Beschwerden.

Die Behandlung wirkt am besten, wenn sie früh begonnen wird, weil es normalerweise nur wenige Wucherungen gibt. Ihr Arzt wird mit Ihnen über die Vor- und Nachteile der Behandlung sprechen und Ihnen helfen zu entscheiden, ob eine Behandlung notwendig ist. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie irgendwelche Hausmittel ausprobieren, einschließlich der Entfernung der Beulen selbst.

Komplikationen

Molluscum contagiosum verursacht im Allgemeinen keine langfristigen Probleme, und die Wucherungen hinterlassen in der Regel keine Spuren. Die Behandlung kann jedoch zu Narben auf der Haut führen, und manche Menschen entwickeln eine Sekundärinfektion, die mit Antibiotika behandelt werden kann.

Personen mit geschwächtem Immunsystem können manchmal eine schwerere Form von Molluscum contagiosum bekommen. Sie haben typischerweise mehr Mollusken, vor allem im Gesicht. Die Wucherungen sind größer, sehen anders aus und sind in der Regel schwieriger zu behandeln. In diesen Fällen können Ärzte Medikamente verschreiben, die das Immunsystem stärken.

Vermeidung der Ausbreitung von Molluscum Contagiosum

Da Molluscum Contagiosum ansteckend ist und sich auf andere Körperteile ausbreiten kann, sollte eine infizierte Person folgende Vorsichtsmaßnahmen beachten:

• Berühren, kratzen oder reiben Sie die Wucherungen nicht.
• Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Wasser und Seife.
• Halten Sie Bereiche mit Wucherungen sauber.
• Versuchen Sie, jede Wucherung mit Kleidung oder einem wasserdichten Verband zu bedecken, insbesondere vor der Teilnahme an Aktivitäten, bei denen Ausrüstung gemeinsam benutzt wird oder Hautkontakt auftreten kann, wie Schwimmen und Ringen.
• Wechseln Sie jeden Verband täglich oder wenn er schmutzig wird.
• Rasieren Sie sich nicht über Bereiche, die Beulen haben.
• Befeuchten Sie die Haut, wenn sie trocken ist.

Solange sie diese Vorsichtsmaßnahmen befolgen, bis alle Beulen verschwunden sind, können Kinder mit Molluscum contagiosum weiterhin in die Schule oder den Kindergarten gehen, Sport treiben und mit anderen Kindern spielen.

Eine Person kann Molluscum contagiosum durch Kontakt mit jemandem, der infiziert ist, wieder bekommen, aber das ist selten.

Um eine Ansteckung zu vermeiden, sollten Ihre Kinder folgende Tipps befolgen:

• Waschen Sie sich häufig die Hände mit Wasser und Seife.
• Teilen Sie keine Handtücher, Kleidung und andere persönliche Gegenstände.
• Teilen Sie keine Kickboards und andere Wasserspielzeuge in Schwimmbädern.
• Berühren oder zerkratzen Sie keine Beulen oder Blasen auf Ihrer Haut oder auf der Haut anderer Personen.

Geprüft von: Patrice Hyde, MD
Datum der Überprüfung: April 2013