Blessures soudaines (aiguës) des doigts, des mains et des poignets

Le traitement des entorses comprend le repos, l’immobilisation, la glace, la compression et l’élévation. Un moyen facile de se souvenir de ce traitement est d’utiliser l’acronyme RICE : Rest, Ice, Compression, and Elevation. Ce traitement doit être utilisé dès que possible après une entorse pour soulager la douleur et le gonflement, ainsi que pour favoriser la guérison et la souplesse.

  • Rest. Reposez-vous et protégez la zone endolorie ou blessée. Faites une pause, changez ou arrêtez toute activité qui cause la douleur ou la courbature.
  • Le froid. Le froid réduit la douleur et le gonflement. Appliquez immédiatement de la glace ou une poche de froid pour prévenir et réduire l’enflure. Appliquez-la pendant 10 à 20 minutes à la fois – trois fois ou plus par jour. Si l’enflure a disparu après 48 à 72 heures, vous pouvez appliquer de la chaleur sur la zone. N’appliquez jamais la glace ou la chaleur directement sur la peau – placez une serviette entre la poche de froid ou de chaleur et la peau.
  • Compression. Envelopper la zone blessée ou endolorie avec un bandage élastique (tel qu’un bandage Ace), permet de diminuer le gonflement. Ne pas envelopper trop serré car cela peut provoquer un gonflement sous la zone affectée. Vérifiez le bandage et recherchez les signes indiquant que le bandage est trop serré (engourdissement, picotement, douleur accrue, refroidissement ou gonflement) dans la zone située sous le bandage. Si le bandage est trop serré, desserrez-le. Si vous pensez devoir utiliser la compression pendant plus de 48 à 72 heures, contactez votre médecin pour vous assurer qu’il n’y a pas un problème plus grave.
  • Élévation. Chaque fois que vous êtes assis ou allongé, surélevez la zone blessée avec des oreillers tout en appliquant de la glace. Si vous pouvez maintenir la zone au niveau ou au-dessus du niveau de votre cœur, cela aidera à minimiser l’enflure.

L’Advil ou Motrin (ibuprofène) et l’Aleve ou Naprosyn (naproxène) sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre qui aident à soulager la douleur et l’enflure.

Les entorses mineures guérissent souvent bien avec un traitement à domicile, mais les entorses modérées à graves nécessitent une évaluation et un traitement médical rapide. Votre médecin peut vous prescrire un plâtre ou une attelle, une thérapie physique, des médicaments ou une intervention chirurgicale. Le temps de récupération des entorses varie en fonction de l’âge et de l’état de santé de la personne, ainsi que de l’emplacement et de la gravité de la blessure.

LES BLESSURES SPÉCIFIQUES DES LIGAMENTS (POUDRE DU SKIEN)

Le pouce du skieur est une blessure aiguë du ligament du pouce, situé à l’intérieur de la première articulation du pouce. Ce ligament (le ligament collatéral ulnaire – LCI) assure la stabilité du pouce. La blessure est communément appelée pouce du skieur car elle est observée chez les skieurs qui tombent avec leur bâton de ski dans la main. Le ligament peut être partiellement déchiré, complètement déchiré ou étiré, et comprend parfois une petite fracture de l’os du pouce où le ligament est attaché. Le pouce du skieur est également appelé pouce du garde-chasse.

LES BLESSURES AUX TENDONS (DOIGT MALLETTE)

Les tendons sont les fibres solides et flexibles qui relient les muscles aux os. Lorsque vous bougez, ils glissent en douceur sur les muscles. Les tendons varient en taille et en forme. Le doigt en maillet (également appelé doigt de baseball ou doigt tombant) se produit lorsque vous essayez d’attraper une balle et que le bout de votre doigt est frappé par la balle avec beaucoup de force. Le tendon se rompt à la base de l’articulation du doigt. Il en résulte un bout de doigt plié qui ne peut pas être redressé ou qui est douloureux et enflé.

Les foulures (MUSCLES TIRÉS)

La plupart des foulures sont dues à un étirement excessif des muscles. Elles peuvent être graves, comme un muscle ou un tendon déchiré, ou mineures. Les symptômes d’une foulure varient en fonction de la gravité de la foulure et peuvent inclure :

  • Douleur
  • Douleur (qui s’aggrave avec le mouvement)
  • Gonflement
  • Crouture
  • Mouvement musculaire limité
  • Bulle à l’endroit d’une déchirure complète

Le temps de récupération d’une foulure musculaire varie selon l’âge et l’état de santé d’une personne ainsi que le type et la gravité de la foulure. Si les claquages mineurs guérissent souvent bien avec un traitement à domicile, les claquages graves nécessitent un traitement médical. Si les foulures graves ne sont pas traitées, des douleurs à long terme, des mouvements limités et des déformations peuvent en résulter.

Ors brisés (FRACTURES)

Les fractures sont des cassures dans un os qui peuvent aller de fissures capillaires à des os brisés en deux ou plusieurs morceaux. Les fractures peuvent survenir en même temps que d’autres blessures, comme les entorses, les foulures ou les dislocations.

Les signes et symptômes des fractures comprennent :

  • Un pop ou un craquement au moment de la blessure
  • Douleur qui augmente avec le mouvement ou lorsqu’une pression est appliquée
  • Gonflement et ecchymoses
  • Mouvement limité
  • Mouvement de l’os là où il n’y a pas d’articulation (par exemple, une courbure du bras entre le coude et le poignet)
  • Un os qui perce la peau
  • Un os visible dans la plaie

Les fractures nécessitent des soins médicaux, tout comme les autres blessures qui ont pu se produire en même temps. Il peut être nécessaire de fixer l’os cassé, de le plâtrer ou de poser une attelle pour l’aider à guérir. Selon le type de fracture, il peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Le temps de récupération d’une fracture peut varier de quelques semaines à quelques mois, selon :

  • L’âge
  • La santé
  • Le type de fracture
  • L’emplacement de la fracture
  • La gravité de la fracture

D’autres blessures peuvent compliquer le traitement :

DISLOCATIONS

Les dislocations se produisent lorsqu’un os est tiré ou poussé hors de sa place, et hors de sa relation normale avec les autres os qui composent une articulation. Cela peut se produire dans des articulations comme la rotule, la hanche, le doigt, le coude ou l’épaule.

La luxation peut être causée par des coups directs sur une articulation, des chutes ou des mouvements de torsion soudains. Même les activités quotidiennes peuvent provoquer des luxations si une personne a des articulations instables.

Les luxations peuvent poser des problèmes même si l’os se remet en place. Les tissus mous dans ou autour d’une articulation (tels que les ligaments, les tendons, les muscles, le cartilage et la capsule articulaire) peuvent s’étirer ou se déchirer. Les nerfs et les vaisseaux sanguins peuvent être endommagés. Des morceaux d’os à la base de l’articulation peuvent se briser et se retrouver à l’intérieur de l’articulation. Les luxations peuvent provoquer des fractures qui s’étendent dans l’articulation.

Blessure par écrasement, entraînant un SYNDROME DE COMPARTIMENT

Le syndrome de compartiment se développe lorsque le gonflement a lieu dans une zone fermée (un compartiment), dans laquelle les muscles, les nerfs, les vaisseaux sanguins et les os n’ont pas de place pour se développer. La pression exercée sur les artères, les veines et les nerfs provoque une douleur extrême, ralentit la circulation vers les muscles et les nerfs, et peut causer des dommages permanents aux tissus.

Le gonflement qui provoque le syndrome du compartiment est généralement causé par une diminution du flux sanguin, un traumatisme, un saignement et une accumulation de liquide. Le syndrome de loge nécessite un traitement médical d’urgence immédiat pour prévenir la mort des tissus et un dysfonctionnement permanent.

Les personnes impliquées dans un niveau d’activité physique fortement accru, comme les coureurs de fond ou les nouvelles recrues militaires, peuvent développer un syndrome de loge chronique. Les symptômes sont moins soudains, moins sévères et s’améliorent souvent avec le repos.

CONSEILLEZ DES SOINS MÉDICAUX

Toute personne présentant une blessure au doigt, à la main ou au poignet doit immédiatement consulter un médecin. Le temps est essentiel car le potentiel de dommages permanents et de blessures destructrices augmente considérablement lorsque l’attention médicale est retardée. Les coupures et les blessures à la main nécessitent un traitement avancé pour prévenir l’infection ou la perte de fonction, quelle que soit leur taille.

Une coupure qui peut nécessiter des points de suture doit faire l’objet d’une évaluation médicale. En cas de doute sur le fait qu’une coupure nécessite des points de suture, appelez un médecin pour obtenir des conseils.

Les blessures à la main présentant les symptômes suivants nécessitent généralement des soins médicaux d’urgence :

  • Saignement important
  • Nombre
  • Perte de mouvement ou de force
  • Douleur importante
  • Déformation évidente
  • Signes d’infection (sensibilité, chaleur locale, rougeur, gonflement, pus ou fièvre)
  • Exposition des structures sous-jacentes (tendons, os, articulations, artères, veines ou nerfs)

Aussi, recherchez des soins médicaux d’urgence dans ces situations :

  • Fractures
  • Dislocations
  • Lésions à haute pression
  • Amputations
  • Profondes, béantes (ouvertes), ou sales
  • Les blessures causées par un humain ou une morsure (y compris les coupures causées par un coup sur une dent pendant un combat)
  • Les brûlures (si la peau est perturbée ou si la brûlure fait complètement le tour d’un doigt, d’une main ou d’un poignet)

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