Din krop kan ændre sig på mærkelige og fascinerende måder under graviditeten. Der sker meget i takt med at din baby vokser og din livmoder udvider sig, herunder at musklerne i din mave strækkes. Hos nogle kommende mødre skiller nogle af disse muskler, kendt som rectus abdominis-musklerne, sig lidt for meget mod slutningen af graviditeten eller i dagene og ugerne efter fødslen. Denne tilstand er kendt som diastasis recti. Læs videre for at få mere at vide om, hvad diastasis recti er, hvordan du kan vide, om du har det, og nogle mulige behandlingsmuligheder for diastasis recti.
Hvad er diastasis recti?
Diastasis recti, mere formelt kendt som diastasis recti abdominis, er en tilstand, der kan opstå, når rectus abdominis-musklerne (tænk på højre og venstre side af en sixpack) skilles fra hinanden – f.eks. under graviditeten, når livmoderen vokser, og i de første par uger efter fødslen – og ikke vender tilbage til deres oprindelige position.
Denne lodrette adskillelse er måske ikke tydeligt synlig før eller efter graviditeten, men efter fødslen kan du måske bemærke en bule i maven, når disse muskler er spændte. Denne bule kan f.eks. vise sig, når du sætter dig op fra en liggende stilling. Diastasis recti kan undertiden føre til problemer som f.eks. rygsmerter. Du kan læse mere om heling efter en fødsel her.
Tegn og symptomer på diastasis recti
Diastasis recti viser sig normalt som en bule midt på maven, hvor dine rectusmuskler har adskilt sig, og som bliver synlig, når du forsøger at spænde eller spænde dine mavemuskler. Det er måske ikke umiddelbart indlysende, at du har diastasis recti, når du er gravid, eller endda umiddelbart efter. Din sundhedsplejerske kan dog muligvis opdage det i dit tredje trimester under en fysisk undersøgelse. Når du ligger på undersøgelsesbordet og forsigtigt spænder dine mavemuskler, kan din læge måske mærke en adskillelse. I nogle tilfælde kan der også foretages en ultralydsundersøgelse.
Selve tilstanden er normalt smertefri, men den kan undertiden føre til smerter i lænden under og efter graviditeten eller gøre det svært at udføre dagligdags opgaver, der involverer at løfte ting eller bøje sig på bestemte måder, fordi musklerne er strakt og derfor svækket.
Hvis du efter fødslen har mistanke om, at du måske har udviklet diastasis recti, kan du foretage en egenkontrol, før du går til din sundhedsplejerske for at få stillet en diagnose.
Sådan kan du se, om du har diastasis recti
Her er en metode til at tjekke for denne tilstand:
-
Lig på ryggen med bøjede knæ, og løft forsigtigt hovedet og skuldrene, som om du laver en let sit-up.
-
Med dine mavemuskler bøjet eller klemt i denne stilling kan du måske mærke et hul i midten af din mave, et sted mellem skambenet og brystkassen.
-
Hvis du mærker et hul, der er bredere end to fingerbredder (mellem venstre og højre rectusmuskel), kan du have diastasis recti.
Orsager til diastasis recti (maveskille)
Der findes ikke et væld af oplysninger om, hvad der præcist kan forårsage denne tilstand, men din vægt før graviditeten og din vægtøgning under graviditeten menes ikke at have stor betydning for, om du udvikler denne tilstand, hvis du ligger inden for det normale BMI-område.
Men der er et par andre faktorer, der kan gøre dig mere tilbøjelig til at udvikle diastasis recti:
-
Være gravid med tvillinger eller andre flerlinger
-
Fødsel af et særligt stort barn (en vægt på mere end ni og et halvt pund ved fødslen anses for at være over-gennemsnitsvægt)
-
Være lille eller have en lille skikkelse
-
Være ældre end 35 år
Behandling af diastasis recti
Det er vigtigt at huske, at diastasis recti er en muskulær tilstand, som måske eller måske ikke kræver behandling. Hvis du bliver diagnosticeret med diastasis recti, kan din sundhedsplejerske henvise dig til en fysioterapeut, som vil rådgive dig om passende øvelser efter graviditeten, der kan styrke dine mavemuskler igen, samt give dig en tidsplan for, hvornår du kan begynde at træne igen efter fødslen.
Det er muligt, at din sundhedsplejerske kan anbefale operation for din diastasis recti. Din sundhedsplejerske vil give dig mere personlige råd, hvis fysioterapi ikke har løst problemet.
Forebyggelse af diastasis recti under graviditet
Under din graviditet skal du spørge din sundhedsplejerske, før du begynder eller fortsætter et træningsprogram, men der er en række øvelser, du kan lave under graviditeten for at styrke dine mavemuskler.
Fors eksempelvis kan du med din sundhedspersons tilladelse prøve at gå på knæ på alle fire og trække dine mavemuskler indad mod ryggen, mens du indånder og udånder. Hold ryggen ret, mens du gør dette. Tag et hurtigt kig på vores vejledning om motion under graviditet for at få mere inspiration til fitness under graviditet.
Det er også vigtigt at have en god kropsholdning og opretholde en sund kropsvægt under din graviditet. Dette hjælper med at lindre noget af det pres, der kan føre til rygsmerter, når din mave vokser. Hvis du vil have flere oplysninger om mulige anbefalede vægtøgningsintervaller for forskellige BMI’er før graviditeten, kan du prøve vores beregner for vægtøgning under graviditet og tale med din sundhedsplejerske.
Kegleøvelser kan også hjælpe med at forebygge eller lindre de rygsmerter, der kan være forbundet med diastasis recti, og kan muligvis hjælpe med andre problemer, du kan opleve før og efter fødslen, såsom urin- eller tarminkontinens eller smertefuldt samleje.
Hvis du ikke er bekendt med Kegleøvelser, skal du gøre følgende: Du skal blot klemme bækkenbundsmusklerne sammen, som om du prøvede at stoppe en urinstrøm. Hold i ca. 10 sekunder, og slip derefter. Øg antallet af gentagelser, indtil du kan lave omkring 10-20 gentagelser ad gangen et par gange om dagen. Din sundhedsplejerske kan hjælpe dig med at mestre Kegels, så bed om hjælp, hvis du har brug for det. Hvis du gør det regelmæssigt over tid, kan Kegels hjælpe dig med at opbygge styrken i dine bækkenbundsmuskler, og det kan hjælpe med at lindre nogle af de tilknyttede symptomer på diastasis recti.
FAQs at a Glance
Kan jeg helbrede min diastasis recti med maveøvelser?
Det er ikke helt rigtigt. Hvis du har mistanke om, at du måske har diastasis recti, skal du tale med din sundhedsplejerske for at finde ud af, hvad du skal gøre, herunder hvordan du sikkert kan fortsætte med dit træningsprogram efter graviditeten.
Er diastasis recti farlig?
Hvis diastasis recti påvirker din evne til at udføre normale, daglige opgaver, er det vigtigt at få din sundhedsplejerske til at tage et kig, da din sundhedsplejerske er eksperten og kan sikre, at du er i god form og sund. I nogle tilfælde kan diastasis recti føre til et navlebrok (en type brok i bugvæggen), så tal med din sundhedsplejerske, hvis du er bekymret.
Hvad anses for at være en “særlig stor” baby, der kan føre til diastasis recti?
En baby, der vejer mere end ni og et halvt pund ved fødslen, anses nogle gange for at være på den høje side eller over gennemsnitsvægten for en fuldbåren baby.
Du vil uden tvivl blive overrasket over, hvad din krop har opnået i løbet af de sidste mange måneder, når du holder dit nyfødte barn. Det er imponerende, og du bør være stolt. Alligevel vil du med tiden blive fortrolig med din krop efter fødslen og de måder, den har ændret sig på.
Hvis du tror, at du måske har diastasis recti, skal du kontakte din sundhedsplejerske for at få specifikke råd til at hjælpe disse svækkede muskler med at blive stærkere. Vær tålmodig med dig selv og din krop, og giv dig selv tid til at håndtere denne mavemuskeladskillelse og til at helbrede og komme dig efter fødslen.