Azygos og Hemiazygos vener

Azygos er et udtryk, der betyder single, der betyder uden en ledsager. Azygos-, hemiazygos- og accessoriske hemiazygos-vener udgør tilsammen azygos-systemet. Det er på forsiden af den thorakale del af rygsøjlen, at disse vener er placeret og spiller en væsentlig rolle i det venøse afløb i thorax.

Azygos-venen

Azygos-venen er kun til stede i højre side i den øverste del af den bageste del af den bageste bugvæg og det bageste mediastinum. Den forbinder den inferior vena cava sammen med den superior vena cava. Den består af klapper og kan forekomme snoet.

Azygos-venen har følgende funktioner:

• Den dræner veneblod fra brystvæggen og den øvre lænderegion.
• Den skaber en vigtig kollateralkanal, der forbinder den overlegne vena cava og den inferior vena cava.

Formation

Dannelsen af azygos-venen er variabel. Den dannes på en af følgende måder:

• Skabt af foreningen af højre subcostal- og højre ascenderende lændeåre i niveauet af T12-hvirvel (almindelig).
• Som en fortsættelse af højre subcostalåre (IVC) i nærheden af nyreårerne.
• Som en fortsættelse af højre subcostalåre.
• I lejlighedsvis kan den stamme fra højre nyre- eller højre første lumbale vene.

Løb og afslutning

Azygos-venen stiger efter dannelsen opad og forlader abdomen ved at gå gennem aortaåbningen i diafragmaet og kommer ind i det bageste mediastinum. Der stiger den lodret op og befinder sig foran rygsøjlen op til niveauet af T4-hvirvel, hvor den buer fremad over højre lunges hilum for at munde ud i den øverste vena cava i niveauet af 2. costalbrusk.

Relationer

Anterst: Esophagus (højre kant).

Posterior:

• Nederste 8. brysthvirvel.
• Højre bageste interkostalarterier.

Til højre:

• Højre lunge og pleura.
• Større splanchniske nerver.

Til venstre:

• Thoracic ductus.
• Descenderende thoracal aorta.
• Esophagus (højre kant).

Azygos-venens bue er relateret forneden til højre lungerod, på højre side til højre lunge og pleura, og på venstre side til højre kant af esophagus, trachea og højre vagusnerve.

Tributorer

Azygos-venens tributorer er som følger:

• Under 7. nederste højre bageste interkostalvener med undtagelse af den 1.
• Højre superior interkostal vene (dannet af foreningen af 2., 3. og 4. højre posteriore interkostal vene).
• Hemiazygos vene (i niveau med T7 eller T8 vertebra).
• Accessorisk hemiazygos-vene (på niveau af T8 eller T9-hvirvel).
• Højre subcostal-vene.
• Højre bronchial-vene.
• Højre ascenderende lumbal-vene.
• Esophageal-vener med undtagelse af dem i dens nederste ende.
• Mediastinale vener.
• Perikardiale vener.

Klinisk betydning

I tilfælde af obstruktion af SVC fungerer den som den vigtigste kollaterale kanal til at shunte blodet fra den øvre halvdel af kroppen til IVC .

Hemiazygos-venen