Hur lång tid tar det för mig att vakna upp från allmän anestesi?

En av de vanligaste frågorna jag får från patienter före en operation är: ”Hur lång tid tar det för mig att vakna upp från allmän anestesi?”

Svaret är: ”Det beror på.”

Ditt uppvaknande från allmän anestesi beror på:

1. Vilka läkemedel narkosläkaren använder
2. Hur länge din operation varar
3. Hur frisk, hur gammal, och hur smal du är
4. Vilken typ av operation du ska genomgå
5. Den kompetensnivå som din narkosläkare har

I bästa fall är du vaken och kan prata inom 5-10 minuter från det att din narkosläkare stänger av bedövningen. Låt oss titta på var och en av de fem faktorerna ovan angående ditt uppvaknande från allmän anestesi beror på:.

1. Ditt uppvaknande från anestesi beror på vilka läkemedel narkosläkaren använder. Effekterna av moderna anestesiläkemedel avtar snabbt.

• Det vanligaste intravenösa anestesihypnotiska läkemedlet är propofol. Propofolnivåerna i blodet sjunker snabbt efter att administreringen av läkemedlet har avslutats, vilket resulterar i ett snabbt uppvaknande.
• De vanligaste inhalationsbedövningsläkemedlen är sevofluran, desfluran och dikväveoxid. Var och en av dessa gaser andas ut ur kroppen snabbt efter att administreringen av dem avslutats, vilket resulterar i ett snabbt uppvaknande.
• Det vanligaste intravenösa narkotikumet som används är fentanyl. Fentanylnivåerna i blodet sjunker snabbt efter att administreringen av läkemedlet har avslutats, vilket resulterar i ett snabbt uppvaknande.
• Den vanligaste intravenösa ångestdämpande medicinen är midazolam (Versed). Midazolamnivåerna i blodet sjunker snabbt efter att administreringen av läkemedlet avslutas, vilket resulterar i ett snabbt uppvaknande.

1. Ditt uppvaknande från narkos beror på hur länge din operation varar

• Jo kortare din operation varar, desto färre injicerbara och inhalerade läkemedel kommer du att få.
• Lägre doser och kortare exponeringstid för narkosläkemedel leder till en snabbare uppvaknandetid.

1. Ditt uppvaknande efter narkos beror på hur frisk, gammal och slank du är

• Sunda patienter med friska hjärtan och lungor, och hjärnor vaknar tidigare
• Unga patienter vaknar snabbare än äldre patienter
• Slankare patienter vaknar snabbare än mycket överviktiga patienter

1. Ditt uppvaknande från narkos beror på vilken typ av operation du genomgår

• En mindre operation med minimal postoperativ smärta, som t.ex. en hammertåreparation eller en senreparation på tummen, kommer att leda till ett snabbare uppvaknande.
• En komplicerad operation, till exempel en operation med öppet hjärta eller en levertransplantation, kommer att leda till en långsammare uppvaknande.

1. Ditt uppvaknande efter en narkos beror på din narkosläkares kompetensnivå

• Likt alla yrken kommer en utövare att prestera bättre ju längre tid som han eller hon har övat in sin konst. En erfaren pilot kommer sannolikt att utföra mjukare landningar av sitt flygplan än en nybörjare. En erfaren anestesiolog kommer sannolikt att väcka sina patienter snabbare än en nybörjare.
• Det finns flera möjliga recept eller tekniker för en anestesiplan för en given operation. Ett fördelaktigt recept kan innefatta lokalbedövning i operationsområdet eller ett regionalt anestesiblock för att minimera den postoperativa smärtan, i stället för att ge högre doser av intravenösa narkosmedel eller lugnande medel som kan förlänga uppvakningstiderna. Erfarna anestesiologer utvecklar pålitliga och beprövade recept för snabba uppvaknanden.
• Och även om jag inte kan hitta några uppgifter tror jag att den extra utbildning och erfarenhet som en anestesiläkare med styrelsecertifiering har är en fördel jämfört med en anestesisjuksköterskas utbildning och erfarenhet.

Ditt uppvaknande från anestesi: exempel på tidtabell för en morgonoperation

Vad sägs om att du ska få din gallblåsa bortopererad klockan 7.30 i morgon bitti. Detta skulle vara en typisk tidslinje för din dag:

6:00 Du anländer till operationssalen. Du checkar in med receptionen och sjuksköterskepersonalen.

7:00 Du träffar din anestesiolog eller anestesisjuksköterska. Din anestesiolog går igenom din journal, undersöker dina luftvägar, ditt hjärta och dina lungor och förklarar anestesiplanen och alternativen för dig. När du har gett ditt samtycke startar han eller hon en intravenös linje i din arm.

7:15 Din anestesiläkare administrerar intravenöst midazolam (Versed) i din intravenösa infart, och du blir mer avslappnad och sederad inom en minut. Din anestesiolog rullar din bår in i operationssalen och du flyttar dig själv från båren till operationsbordet. På grund av midazolamets amnestiska effekt kommer du förmodligen inte att minnas något av detta.

7:30 Din narkosläkare inducerar allmän anestesi genom att injicera intravenöst propofol och fentanyl, placerar en andningsslang i ditt luftrör och administrerar inhalerat sevofluran och intravenöst propofol för att hålla dig i sömn.

7:40 Din anestesiolog, din kirurg och sjuksköterskan flyttar din kropp till optimal position på operationsbordet. Sjuksköterskan förbereder din hud med antiseptiskt medel och scrubteknikern ramar in din buk med sterila pappersdraperier. Kirurgerna tvättar sina händer och tar på sig sterila rockar och handskar. Sjuksköterskorna förbereder videoutrustningen så att kirurgen kan se inuti din buk med ett laparoskop under operationen.

8:00 Operationen börjar.

8:45 Operationen slutar. Din narkosläkare stänger av narkosmedlen sevofluran och propofol.

8:55 Du öppnar ögonen och din narkosläkare tar bort andningsslangen från din luftstrupe.

9:05 Din anestesiläkare transporterar dig till Post Anesthesia Care Unit (PACU) på den ursprungliga båren som du startade på.

9:10 Din anestesiläkare förklarar din historia för PACU-sjuksköterskan, som kommer att ta hand om dig under den kommande timmen eller två. Narkosläkaren återvänder sedan till det preoperativa området för att möta sin nästa patient. Din anestesiläkare är fortfarande ansvarig för dina ordinationer och din medicinska vård tills du lämnar PACU. Han eller hon är alltid tillgänglig via mobiltelefon eller personsökare. Inga familjemedlemmar får vistas på PACU.

10:40 Du skrivs ut från PACU till ditt patientrum eller hem om du är tillräckligt frisk för att lämna sjukhuset eller operationscentralen.

Ditt uppvaknande från anestesi . . . ATT ÅTERKOPPA:

1. Även om operationen bara varade i 45 minuter var du i operationssalen i en timme och 35 minuter.
2. Det tog dig 10 minuter att vakna upp, från 8:45 till 8:55.
3. Även om du var vaken och pratade klockan 8:55 var det osannolikt att du minns något från den tiden.
4. Du hade troligen inget minne av tiden från midazolamadministreringen klockan 7:15 till efter att du nått fram till PACU, då din medvetandenivå återgick mot det normala.

Jag hänvisar dig till en relaterad krönika EN ANESTHESIPATENT FRÅGAR: VARFÖR DET TAR MIG SÅ LÅNGT ATT VAKNA EFTER ANESTHESI?”

De mest populära inläggen för lekmän på The Anesthesia Consultant inkluderar:

Hur lång tid tar det att vakna upp efter allmän anestesi?

Varför tog det så lång tid för mig att vakna upp efter allmän anestesi?

Har jag en andningsrör under anestesi?

Vad är de vanligaste anestesimedicinerna?

Hur säker är anestesi på 2000-talet?

Kommer jag att bli illamående efter allmän anestesi?

Vad är riskerna med anestesi för barn?

De mest populära inläggen för anestesipersonal på The Anesthesia Consultant är:

10 trender för framtidens anestesi

Skulle man avbryta anestesi vid en kaliumnivå på 3.6?

12 viktiga saker att veta när du närmar dig slutet av din anestesiutbildning

Skulle du avbryta en operation vid ett blodtryck = 178/108?

Råd för att klara av de muntliga anestesiprovningarna

Vilka personliga egenskaper är nödvändiga för att bli en framgångsrik anestesiolog?