Una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le aud de la pacienți înainte de operație este: „Cât timp îmi va lua să mă trezesc din anestezia generală?”
Răspunsul este: „Depinde.”
Trezirea ta din anestezia generală depinde de:
- Ce medicamente folosește furnizorul de anestezie
- Cât durează intervenția chirurgicală
- Cât de sănătos, cât de bătrân, și cât de zvelt sunteți
- Ce tip de intervenție chirurgicală aveți
- Nivelul de îndemânare al furnizorului de anestezie
În cele mai bune circumstanțe veți fi treaz și veți vorbi în 5 până la 10 minute din momentul în care furnizorul de anestezie oprește anestezicul. Să analizăm fiecare dintre cei cinci factori de mai sus cu privire la faptul că trezirea dumneavoastră din anestezia generală depinde de:
- REZACEREA dumneavoastră din anestezie depinde de ce medicamente folosește ANESTETISTUL. Efectele medicamentelor anestezice moderne se epuizează rapid.
- Cel mai frecvent medicament hipnotic anestezic intravenos este propofolul. Nivelurile de propofol din sângele dumneavoastră scad rapid după terminarea administrării medicamentului, ceea ce duce la o trezire rapidă.
- Cele mai frecvente medicamente anestezice inhalate sunt sevofluranul, desfluranul și protoxidul de azot. Fiecare dintre aceste gaze sunt expirate din organism rapid după ce administrarea lor se termină, ceea ce duce la o trezire rapidă.
- Narcoticul intravenos cel mai frecvent utilizat este fentanilul. Nivelurile de fentanil din sângele dumneavoastră scad rapid după încetarea administrării medicamentului, ceea ce duce la o trezire rapidă.
- Cel mai frecvent utilizat anxietant intravenos este midazolamul (Versed). Nivelurile de midazolam din sângele dumneavoastră scad rapid după ce administrarea medicamentului este terminată, ducând la o trezire rapidă.
- DESCOPERIREA DUMNEAVOASTRĂ DIN ANESTEZIE DEPEND DE CÂT DE LUNGĂ DUREREA OPERAȚIEI DUMNEAVOASTRĂ
- Cu cât durează mai puțin intervenția chirurgicală, cu atât mai puține medicamente injectabile și inhalate veți primi.
- Dozele mai mici și timpii mai scurți de expunere la medicamentele anestezice duc la o trezire mai rapidă.
- Starea ta de trezire după anestezie depinde de cât de sănătos, de cât de bătrân și de cât de slab ești
- Pacienți sănătoși, cu inima și plămânii în formă, și creiere se trezesc mai repede
- Pacienții tineri se trezesc mai repede decât pacienții geriatrici
- Pacienții slabi se trezesc mai repede decât pacienții foarte obezi
- TREZIREA DUMNEAVOASTRĂ DIN ANESTEZIE DEPINDE DE TIPUL DE CHIRURGIE PE CARE O SUFERIȚI
- O intervenție chirurgicală minoră cu dureri postoperatorii minime, cum ar fi o reparație a degetului în ciocan sau o reparație de tendon la degetul mare, va duce la o trezire mai rapidă.
- O intervenție chirurgicală complexă, cum ar fi o operație pe cord deschis sau un transplant de ficat, va duce la o trezire mai lentă.
- TREZIREA DUMNEAVOASTRĂ DIN ANESTEZIE DEPEND DE NIVELUL DE COMPETENȚĂ AL ANESTETISTULUI DUMNEAVOASTRĂ
- Ca orice profesie, cu cât durata de timp în care un practician și-a exersat arta este mai mare, cu atât mai bună va fi performanța sa. Un pilot experimentat are toate șansele să efectueze aterizări mai ușoare ale avionului său decât un novice. Un anestezist experimentat este probabil să își trezească pacienții mai repede decât un novice.
- Există mai multe rețete sau tehnici posibile pentru un plan anestezic pentru orice intervenție chirurgicală dată. O rețetă avantajoasă poate include anestezia locală în zona chirurgicală sau un bloc anestezic regional pentru a minimiza durerea postoperatorie, mai degrabă decât administrarea unor doze mai mari de narcotice sau sedative intravenoase care pot prelungi timpul de trezire. Furnizorii de anestezie cu experiență dezvoltă rețete de încredere, testate în timp, pentru treziri rapide.
- Deși nu pot găsi date, cred că pregătirea și experiența suplimentară a unui medic anestezist certificat este un avantaj față de pregătirea și experiența unui asistent medical anestezist certificat.
SĂ TE TREZEȘTI DIN ANESTEZIE: EXEMPLU DE CRONOLOGIE PENTRU O OPERAȚIE DE MÂINE
Să spunem că ești programat să ți se extirpe vezica biliară mâine dimineață, la ora 7:30. Aceasta ar fi o cronologie tipică pentru ziua dumneavoastră:
6:00 Ajungeți în sala de operație. Vă înregistrați la recepție și la personalul de îngrijire.
7:00 Vă întâlniți cu anestezistul sau asistentul anestezist. Furnizorul de anestezie vă revizuiește fișa, vă examinează căile respiratorii, inima și plămânii și vă explică planul și opțiunile anestezice. După ce vă dați consimțământul, acesta începe o linie intravenoasă în brațul dumneavoastră.
7:15 Furnizorul de anestezie vă administrează midazolam intravenos (Versed) în perfuzie, iar dumneavoastră deveniți mai relaxat și sedat în decurs de un minut. Furnizorul dumneavoastră de anestezie vă deplasează targa în sala de operație, iar dumneavoastră vă deplasați de pe targă pe masa de operație. Din cauza efectului amnezic al midazolamului, probabil că nu vă veți aminti nimic din toate acestea.
7:30 Furnizorul de anestezie vă induce anestezia generală prin injectarea intravenoasă de propofol și fentanil, vă plasează un tub de respirație în trahee și vă administrează sevofluran inhalat și propofol intravenos pentru a vă menține adormit.
7:40 Furnizorul de anestezie, chirurgul și asistenta medicală vă mută corpul în poziția optimă pe masa din sala de operație. Asistenta vă pregătește pielea cu un antiseptic, iar tehnicianul de spălătorie vă încadrează abdomenul cu câmpuri de hârtie sterilă. Chirurgii se spală pe mâini și îmbracă halate și mănuși sterile. Asistentele pregătesc echipamentul video pentru ca chirurgul să poată vedea în interiorul abdomenului dumneavoastră cu un laparoscop în timpul operației.
8:00 Începe operația.
8:45 Se termină operația. Furnizorul dumneavoastră de anestezie oprește anestezicele sevofluran și propofol.
8:55 Deschideți ochii, iar furnizorul de anestezie îndepărtează tubul de respirație din trahee.
9:05 Furnizorul de anestezie vă transportă la Unitatea de îngrijiri post-anestezie (PACU) pe targa inițială pe care ați început.
9:10 Furnizorul de anestezie vă explică istoricul dumneavoastră asistentei de la PACU, care va avea grijă de dumneavoastră în următoarea oră sau două. Furnizorul de anestezie se întoarce apoi în zona preoperatorie pentru a-și întâlni următorul pacient. Furnizorul de anestezie este în continuare responsabil pentru comenzile și îngrijirea dumneavoastră medicală până când părăsiți PACU. El sau ea este disponibil pe telefonul mobil sau pe pager în orice moment. Nu este permisă prezența membrilor familiei în PACU.
10:40 Sunteți externat din PACU în camera de internare sau acasă dacă sunteți suficient de apt pentru a părăsi spitalul sau centrul de chirurgie.
REVENIREA DUMNEAVOASTRĂ DIN ANESTEZIE . . . DE REVIZUIT:
- Chiar dacă intervenția chirurgicală a durat doar 45 de minute, ați stat în sala de operație timp de o oră și 35 de minute.
- Ați avut nevoie de 10 minute pentru a vă trezi, de la 8:45 la 8:55.
- Chiar dacă erați treaz și vorbeați la 8:55, era puțin probabil să vă amintiți ceva din acel moment.
- Probabil că nu vă amintiți nimic din timpul scurs de la administrarea midazolamului de la 7:15 până după ce ați ajuns în PACU, când nivelul de conștiință a revenit spre normal.
Vă trimit la o rubrică conexă ÎNTREBAREA UNUI PACIENT DE ANESTEZIE: DE CE A DURAT ATÂT DE MULT TIMP SĂ MĂ TREZESC DUPĂ ANESTEZIE?”
Cele mai populare postări pentru profani pe The Anesthesia Consultant includ:
Cât timp va dura trezirea după anestezia generală?
De ce mi-a luat atât de mult timp să mă trezesc după anestezia generală?
Voi avea un tub de respirație în timpul anesteziei?
Care sunt medicamentele comune pentru anestezie?
Cât de sigură este anestezia în secolul 21?
Voi avea grețuri după anestezia generală?
Care sunt riscurile anesteziei pentru copii?
Cele mai populare postări pentru profesioniștii în anestezie de pe The Anesthesia Consultant includ:
10 tendințe pentru viitorul anesteziei
Ar trebui să anulați anestezia pentru un nivel al potasiului de 3.6?
12 lucruri importante pe care trebuie să le știți pe măsură ce vă apropiați de finalul pregătirii dumneavoastră în domeniul anesteziei
Ar trebui să anulați o intervenție chirurgicală pentru o tensiune arterială = 178/108?
Consiliere pentru a trece de examenele orale ale comisiei de anestezie
Ce caracteristici personale sunt necesare pentru a deveni un anestezist de succes?