Azygos este un termen care înseamnă singur care înseamnă fără un partener. Azygos, hemiazygos și venele hemiazygos accesorii alcătuiesc împreună sistemul azygos. Partea anterioară a părții toracice a coloanei vertebrale este locul în care se află aceste vene și joacă un rol important în drenajul venos al toracelui.
Vena azygos
Vena azygos este prezentă numai pe partea dreaptă în partea superioară a peretelui abdominal posterior și în mediastinul posterior. Ea se atașează venei cave inferioare împreună cu vena cavă superioară. Este alcătuită din valve și poate părea tortuoasă.
Funcțiile venei azygos sunt următoarele:
- Drenează sângele venos din peretele toracic și regiunea lombară superioară.
- Creează un canal colateral esențial care unește vena cavă superioară și vena cavă inferioară.
Formație
Formația venei azygos este variabilă. Este creată într-unul din următoarele moduri:
- Creată prin unirea venei subcostale drepte și a venei lombare ascendente drepte la nivelul vertebrei T12 (comună).
- Provine din fața posterioară a venei cave inferioare (VCI) în apropierea venelor renale.
- Ca o continuare a venei subcostale drepte.
- Ocazional, poate proveni din vena renală dreaptă sau din prima venă lombară dreaptă.
Curs și terminație
Vena azygos după formare urcă în sus și părăsește abdomenul trecând prin orificiul aortic al diafragmului și intră în mediastinul posterior. Acolo urcă pe verticală fiind situată în fața coloanei vertebrale până la nivelul vertebrei T4, unde se arcuiește în față deasupra hilului plămânului drept pentru a se termina în vena cavă superioară la nivelul celui de-al 2-lea cartilaj costal.
Relații
Anterior: Esofagul (marginea dreaptă).
Posterior:
- Vertebra a 8-a toracică inferioară.
- Arterele intercostale posterioare drepte.
La dreapta:
- Plămânul și pleura dreaptă.
- Nervii splanhnici superiori.
La stânga:
- Ductul toracic.
- Aorta toracică descendentă.
- Esofag (marginea dreaptă).
Arcul venei azygos este legat dedesubt de rădăcina plămânului drept, în partea dreaptă de plămânul drept și pleura, iar în partea stângă de marginea dreaptă a esofagului, traheei și nervului vag drept.
Afluenți
Afluenții venei azygos sunt următorii:
- Venile intercostale posterioare drepte 7 inferioare, cu excepția primei.
- Vena intercostală superioară dreaptă (creată prin unirea celei de-a 2-a, a 3-a și a 4-a vene intercostale posterioare drepte).
- Vena a azygos (la nivelul vertebrei T7 sau T8).
- Vena hemiazygos accesorie (la nivelul vertebrei T8 sau T9).
- Vena subcostală dreaptă.
- Vena bronșică dreaptă.
- Vena lombară ascendentă dreaptă.
- Venile esofagiene, cu excepția celor de la capătul său inferior.
- Vene mediastinale.
- Vene pericardice.
Semnificație clinică
În caz de obstrucție a VSC, acționează ca principal canal colateral pentru a devia sângele din jumătatea superioară a corpului către VCI .
Vena hemiazygos
Vena hemiazygos (sin. vena hemiazygos inferioară) este localizată numai pe partea stângă și corespunde părții inferioare a venei azygos (i.e., imaginea în oglindă a părții inferioare a venei azygos).
Formație
Vena hemiazygos creată pe partea stângă, destul de asemănătoare cu vena azygos, prin unirea venei lombare ascendente stângi și a venei subcostale stângi. Ar putea proveni de pe fața posterioară a venei renale stângi.
Curs și terminație
Persează crusta stângă a diafragmului și urcă vertical în fața părții stângi a coloanei vertebrale până la nivelul vertebrei T8. La nivelul vertebrei T8 se întoarce spre dreapta și traversează în fața coloanei vertebrale în partea posterioară a aortei, esofagului și canalului toracic pentru a se termina în vena azygos.
Afluenți
Afluenții venelor hemiazygos sunt următorii:
- Cele 3 vene intercostale posterioare stângi inferioare (9-11).
- Vena subcostală stângă.
- Vena lombară ascendentă stângă.
- Venelele esofagiene și mediastinale mici.
Vena hemiazygos accesorie
Vena hemiazygos accesorie (sin. vena hemiazygos superioară) este situată numai pe partea stângă și corespunde părții superioare a venei azygos (adică, imaginea în oglindă a părții superioare a venei azygos).
Curs și terminație
Vena hemiazygos accesorie începe la capătul medial al celui de-al 4-lea sau al 5-lea spațiu intercostal stâng și coboară spre partea stângă a coloanei vertebrale. La nivelul vertebrei T8, se întoarce spre dreapta intră în fața coloanei vertebrale posterior aortei, esofagului și canalului toracic pentru a se termina în vena azygos.
Câteodată părțile terminale ale venelor hemiazygos și hemiazygos accesorii se unesc pentru a crea un trunchi comun care traversează coloana vertebrală pentru a se deschide în vena azygos.
Afluenți
Sunt afluenți ai venei hemiazygos accesorii următorii:
- Venelele intercostale posterioare stângi de la a cincea până la a opta (5th-8th).
- Venelele bronșice stângi (uneori).
.