- 20 feb 2020
De Robert A. Poarch
Inima noastră lucrează din greu, bătând de peste 100.000 de ori și pompând aproximativ 2.000 de litri de sânge în fiecare zi. În timpul zilei, nu ne gândim prea mult la inima noastră. Până când aceasta începe să ne facă probleme, cum ar fi o „inimă cu scurgeri.”
Ce înseamnă să ai o valvă cardiacă cu scurgeri. „O valvă cardiacă „cu scurgeri” se referă la o valvă care permite ca o anumită proporție a fluxului de sânge să meargă „înapoi” în direcția greșită (adică regurgitantă) în timp ce inima bate”, a declarat Michael Chenier, MD, MPH, un cardiolog intervenționist structural cu Asheville Cardiology Associates. Acest lucru se poate întâmpla în oricare dintre cele patru valve din inimă. Gravitatea regurgitării valvulare este determinată de diverse măsurători și constatări la ecocardiografie (imagistică cu ultrasunete a inimii) și este clasificată ca fiind trivială, ușoară, moderată sau severă. „Regurgitarea valvulară severă poate avea efecte dăunătoare asupra inimii, inclusiv dezvoltarea sau agravarea insuficienței cardiace congestive cu simptome de lipsă de aer, oboseală la efort și alte probleme”, a declarat Dr. Chenier.
Regurgitarea valvulară mitrală este cea mai frecventă boală valvulară din Statele Unite. Regurgitarea mitrală ușoară afectează până la 20 la sută dintre persoanele sănătoase și nu are nicio consecință clinică. Aproape 10 la sută dintre persoanele cu vârsta de 75 de ani sau mai mult au regurgitare mitrală moderată până la severă, ceea ce reprezintă o preocupare clinică.
Semnele regurgitării valvulare sunt similare cu insuficiența cardiacă congestivă. „Simptomele includ dificultăți de respirație, oboseală la efort, umflături la nivelul membrelor inferioare (edeme) și, uneori, ritmuri cardiace anormale, cum ar fi fibrilația atrială”, a declarat Dr. Chenier.
Regurgitația la nivelul inimii poate fi legată de vârsta dumneavoastră, de un defect din naștere sau de o boală cardiacă. „Cel mai adesea, scurgerea în valvă este cauzată de întinderea camerelor din partea stângă a inimii din cauza unor cauze de insuficiență cardiacă congestivă, cum ar fi un atac de cord”, a spus Dr. Chenier. „Sau probleme anatomice ale valvei mitrale în sine, cum ar fi întinderea sau rupturile”. Dacă această presiune suplimentară asupra inimii este lăsată netratată, poate apărea insuficiența cardiacă.
Există mai multe modalități de a detecta regurgitarea valvei mitrale. Formele comune de diagnosticare includ ecocardiograma, RMN-ul cardiac și anumite tipuri de teste de efort.
Obiectivul tratamentului este de a minimiza simptomele și de a evita înrăutățirea afecțiunilor. Medicamentele vor fi probabil prescrise pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele. Operația pe cord deschis pentru repararea sau înlocuirea valvei mitrale este cea mai frecventă metodă de remediere a regurgitării mitrale. Pentru unii pacienți, sunt disponibile tehnici mai puțin invazive, care includ MitraClip. Medicul dumneavoastră poate sugera repararea sau înlocuirea valvei mitrale. „Repararea sau înlocuirea transcateterică. „Înlocuirea transcateterică a valvei mitrale cu anumite dispozitive sunt proceduri minim invazive în staționar”, a declarat Dr. Chenier. „MitraClip este introdus în valva mitrală din vena femurală a piciorului. Pacienții sunt de obicei externați acasă după o noapte de spitalizare.”
Iată care sunt factorii de risc pentru „leaky heart”:
– Antecedente familiale de probleme cu valva mitrală
– Faptul de a fi suferit un atac de cord sau o boală cardiacă
– Faptul de a fi avut endocardită sau febră reumatică
– Născut cu o valvă mitrală anormală
– Deteriorarea naturală a valvei mitrale din cauza vârstei
.