Przepukliny

  • Większy rozmiar tekstuWiększy rozmiar tekstuRegularny rozmiar tekstu

Jeśli jesteś facetem, prawdopodobnie znasz już tę procedurę: Lekarz zakłada lateksową rękawiczkę i każe ci odwrócić głowę i kaszleć. Prawdopodobnie zastanawiasz się, „Dlaczego muszę to robić?”

Twój lekarz sprawdza, czy nie cierpisz na chorobę zwaną przepukliną. Istnieje kilka rodzajów przepuklin i nie występują one tylko u mężczyzn – może na nie zachorować każdy, od twojej młodszej siostry po dziadka. Ale nauka zapobiegania przepuklinom nie jest trudna do wykonania.

Czym są przepukliny?

Przepuklina (wymawiana: HUR-nee-uh) to otwór lub osłabienie w ścianie mięśnia, tkanki lub błony, która normalnie utrzymuje organ na miejscu. Jeśli otwór lub osłabienie jest wystarczająco duże, część narządu może przedostać się przez otwór. Wyobraź sobie dętkę wbijającą się przez dziurę w starej oponie – tak właśnie wygląda przepuklina.

Przepukliny zdarzają się częściej w niektórych częściach ciała, takich jak brzuch, pachwina i górna część uda oraz obszar pępka. Mogą one również wystąpić w każdym miejscu, w którym mogłeś mieć nacięcie od operacji.

Jak ludzie dostają przepukliny?

To może zająć dużo czasu, aby przepuklina się rozwijać lub może się rozwijać nagle. Przepukliny są spowodowane przez połączenie osłabienia i napięcia mięśni, chociaż przyczyna osłabienia i rodzaj napięcia może się różnić.

Przepukliny są rzeczywiście najbardziej powszechne u niemowląt i małych dzieci. A większość nastolatków, u których rozpoznaje się przepuklinę, ma osłabione mięśnie lub inne tkanki brzucha od urodzenia (tzw. wada wrodzona). W takich przypadkach, napinanie mięśni nie powoduje przepukliny, a jedynie sprawia, że staje się ona bardziej widoczna (i bolesna!).

Oto niektóre rodzaje obciążeń ciała, które mogą wywołać przepuklinę:

  • otyłość lub nagły przyrost wagi
  • podnoszenie ciężkich przedmiotów
  • biegunka lub zaparcia
  • uporczywy kaszel lub kichanie
  • ciężarna

Te rodzaje obciążeń same w sobie prawdopodobnie nie spowodują przepukliny. Ale kiedy łączą się ze słabym mięśniem, przepuklina jest bardziej prawdopodobna.

Wiele przepuklin jest wykrywanych podczas rutynowych badań fizycznych. Jeśli jesteś facetem, być może miałeś badanie fizykalne, podczas którego lekarz wykonał badanie jąder i sprawdził, czy nie masz przepukliny. Umieszczając palec na szczycie moszny i prosząc cię o kaszel, lekarz może wyczuć, czy masz przepuklinę.

Dobrze jest, aby dziewczyny również wiedziały o przepuklinach, ponieważ mogą one dotyczyć ciebie, zwłaszcza jeśli byłaś w ciąży lub jesteś otyła. Lekarz może sprawdzić ewentualne przepukliny u dziewcząt, delikatnie naciskając na narządy lub szukając możliwych oznak podczas badania.

Typy przepuklin

Przepukliny pachwinowe

Przepukliny pachwinowe (wymawiane: IN-gwuh-nul) częściej występują u chłopaków niż u dziewcząt. Ponad 70% wszystkich występujących przepuklin to przepukliny pachwinowe, co oznacza, że część jelita wystaje przez otwór w dolnej części brzucha, w pobliżu pachwiny, zwany kanałem pachwinowym.

U chłopców kanał pachwinowy jest przejściem między brzuchem a moszną, przez które przechodzi przewód zwany powrózkiem nasiennym (jądra zwisają z powrózka nasiennego). U dziewczynek, kanał pachwinowy jest przejściem dla więzadła, które utrzymuje macicę na miejscu. Prawie wszystkie przypadki przepuklin pachwinowych u nastolatków wynikają z wrodzonej wady kanału pachwinowego. Zamiast zamykać się szczelnie, kanał pozostawia przestrzeń dla jelit, aby wsunąć się do.

Jeśli masz przepuklinę pachwinową, może być w stanie zobaczyć wybrzuszenie, gdzie twoje udo i pachwina spotkać. U mężczyzn, wystający kawałek jelita może dostać się do moszny, co może powodować obrzęk i ból. Inne objawy przepukliny pachwinowej mogą obejmować ból podczas kaszlu, podnoszenia czegoś ciężkiego lub schylania się. Te rodzaje przepuklin wymagają operacji w celu ich naprawienia; w rzeczywistości operacje przepuklin pachwinowych są najczęstszym rodzajem operacji wykonywanych u dzieci i nastolatków.

Przepukliny pachwinowe

Przepukliny pachwinowe są częste u noworodków i niemowląt młodszych niż 6 miesięcy. Dochodzi do nich, gdy część jelit wybrzusza się przez ścianę brzucha obok pępka. U dzieci z przepukliną pępkową rodzice mogą zauważyć wybrzuszenie w okolicy pępka, gdy dziecko płacze.

W przeciwieństwie do innych rodzajów przepuklin, przepukliny pępkowe mogą goić się same, zwykle do czasu, gdy dziecko ma 1 rok. Jeśli nie, operacja może naprawić przepuklinę.

Przepukliny nadbrzuszne

W przepuklinie nadbrzusznej (wymawianej: eh-pih-GAS-trik), która jest również nazywana przepukliną brzuszną, część jelit wystaje przez mięśnie brzucha znajdujące się pomiędzy pępkiem a klatką piersiową.

To głównie faceci muszą się martwić o ten typ przepukliny – około 75% przepuklin nadbrzusza występuje u mężczyzn. Osoby z tym typem przepukliny mogą zauważyć guzek. Operacja jest częstym sposobem rozwiązania tego problemu.

Przepukliny pachwinowe

Jeśli miałeś operację w okolicy brzucha, możesz doświadczyć tego typu przepukliny. W przepuklinach pachwinowych, część jelita wybrzusza się przez brzuch w okolicy nacięcia chirurgicznego. W tym przypadku operacja w rzeczywistości osłabiła tkankę mięśniową w jamie brzusznej. Ten typ przepukliny wymaga kolejnej operacji w celu jej naprawienia.

Przepukliny rozworu przełykowego

Ten typ przepukliny występuje w otworze przepony, gdzie przełyk (rura, którą jedzenie przemieszcza się w dół) łączy się z żołądkiem. Jeśli mięsień wokół otworu przepony staje się słaby, górna część żołądka danej osoby może wybrzuszać się przez przeponę.

Przepukliny rozworu przełykowego (wymawiane: hy-AY-tul) są powszechne, chociaż małe przepukliny zazwyczaj nie powodują żadnych objawów. W przeciwieństwie do innych rodzajów przepukliny, nie będzie można zobaczyć wybrzuszenie na zewnątrz ciała, ale może czuć się zgaga, niestrawność, i ból w klatce piersiowej. Przepukliny rozworu przełykowego mogą być leczone za pomocą leków i zmiany diety, ale czasami wymagają operacji.

Co robią lekarze?

Jeśli zauważysz wybrzuszenie lub obrzęk w pachwinie, brzuchu, mosznie lub udzie, powinieneś porozmawiać z lekarzem. Czasami przepuklina może również powodować ostry lub tępy ból, a ból może się nasilać w pozycji stojącej.

W przypadku większości rodzajów przepuklin, w tym pachwinowej, pępkowej, nadbrzusznej i wcięciowej, lekarz będzie w stanie zobaczyć i wyczuć wybrzuszenie i zdiagnozować przepuklinę.

Z wyjątkiem przepuklin pępkowych u niemowląt, przepukliny nie ustępują samoistnie – należy porozmawiać z lekarzem i poddać się leczeniu. Z czasem przepuklina może się powiększyć i stać się bardziej bolesna, a w niektórych przypadkach przepukliny rozworu przełykowego może dojść do uwięźnięcia fragmentu jelita (jest to tzw. uwięźnięcie). W prawdziwym nagłym wypadku chirurgicznym może dojść do odcięcia dopływu krwi do uwięzionego jelita (jest to tzw. uduszenie). Ta sytuacja jest bolesna i niebezpieczna, ponieważ może spowodować zakażenie i śmierć uduszonej tkanki, dlatego ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem.

Jeśli miałeś operację przepukliny i zauważysz zaczerwienienie lub dyskomfort wokół nacięcia (obszar, w którym wykonano cięcie w celu przeprowadzenia operacji), pamiętaj, aby powiadomić o tym lekarza. Może to być oznaką infekcji, która będzie wymagać dalszego leczenia.

Czy można zapobiec przepuklinie?

Oto kilka wskazówek, jak nie dopuścić do tego, aby przepuklina stała się dla ciebie bolesna:

  • Utrzymuj zdrową wagę dla swojego wzrostu i typu ciała. Porozmawiaj z lekarzem lub dietetykiem na temat zdrowego odżywiania i programu ćwiczeń, jeśli uważasz, że masz nadwagę lub otyłość.
  • Spraw, aby owoce, warzywa i pełne ziarna stały się „regularną” częścią Twojej diety. Te pokarmy są nie tylko dobre dla Ciebie, ale również zawierają dużo błonnika, który zapobiega zaparciom i wysiłkowi fizycznemu.
  • Zachowaj ostrożność podczas podnoszenia ciężarów lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Upewnij się, że podnosisz ciężary bezpiecznie, nigdy nie podnosząc niczego, co jest zbyt ciężkie. Jeśli musisz podnieść coś, co jest ciężkie, zginaj się w kolanach, a nie w pasie, lub nie podnoś tego w ogóle.
  • Zgłoś się do lekarza, gdy jesteś chory. Jeśli masz uporczywy kaszel z powodu przeziębienia lub często kichasz z powodu alergii, skonsultuj się z lekarzem w sprawie leków przeciwkaszlowych lub przeciwalergicznych.
  • Rzuć palenie. Palenie może powodować uporczywy kaszel, a to z kolei może nadwyrężać mięśnie brzucha. Ryzyko wystąpienia przepukliny jest jeszcze jednym powodem, aby rzucić ten nałóg!
Reviewed by: T. Ernesto Figueroa, MD
Data przeglądu: Wrzesień 2016

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.